姿势评估:正常姿势和评定方法及注意事项

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姿势评估:正常姿势和评定⽅法及注意事项
正常⼈脊柱有四个弯曲,称为⽣理性弯曲,即稍向前的颈曲、稍向后的胸曲、较明显向前的腰曲和较⼤幅度向后的骶曲。⼈体弯曲不仅可以减轻震荡,保护脑和胸、腹腔脏器,还与⼈体重⼼的维持有关。
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⼈体重⼼线的位置
⼈体重⼼线是⼀种不断变化的想象中的线,它随着体位的变化⽽变化。正常重⼒是通过被动的韧带张⼒和⼩的肌⾁主动活动产⽣的⼒矩得以均衡的,并使压⼒适宜地分布在负重⾯上。过度的拉⼒施加于韧带和肌⾁或异常的负重⾯都将影响重⼒线的位置,改变⼈体的姿势。在正常⼈中,可以发现正确的姿势有轻度偏差,站⽴姿势通常包含着⼤约4cm的前后倾斜。
听诊器古今谈⼈体关节与重⼼线在⽮状⾯的关系
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评定的⽅法及注意事项
(⼀)⽬测法江西城市学院
被评定的对象取⾃然站⽴位,检查者分别从不同的⽅向观察被评定的对象。
1.从侧⾯看与⼈体重⼼线有关部位的情况,如膝是否过伸或屈曲,⾻盆是否有前、后倾斜或旋转,脊柱的胸、腰弯曲是否过⼤,头的位置是否屈曲或倾斜,腹壁是否有凸出等。
2.从后⾯看,重⼼线有⽆左或右侧倾斜,⾜部跟腱和跟⾻情况有⽆异常,髋部有⽆股内收或外展,⾻盆有⽆倾斜,脊柱有⽆侧偏等。
有⽆侧偏等。
3.从前⾯看,⾜部⾜趾位置和纵⼸有⽆异常,膝部髌⾻的位置,⾻盆有⽆倾斜,肋⾻有⽆旋转,头部有⽆倾斜或旋转等。
捷丰场站从上述三个不同⽅⾯观察到的情况必要时可通过以下检测得到证实。
1.弹性和肌⾁长度的检查
通过坐位或站⽴,⾝体向前弯曲或伸膝位站⽴脊柱伸展和脊柱侧屈,可检测腘绳肌、趾屈肌等肌⾁的肌⼒。
2.肌⼒检查
⾄少应检查上、下腹肌和腹斜肌、脊柱侧屈肌、脊柱伸肌、中斜⽅肌和下斜⽅肌、前锯肌、髋外展肌、伸髋肌、腘绳肌、跖屈肌、屈趾肌等肌⾁的肌⼒。
3.下肢长度测量
仰卧测量两侧髂前上棘到内踝尖的距离做⽐较。
(⼆)铅垂线测量法
如果⽬测发现姿势异常,可以通过铅垂线测量法查看有⽆脊柱侧弯。
具体⽅法:患者站⽴,⽤铅垂线从枕⾻隆突中点下垂,如果铅垂线不经过臀中沟,则表⽰有脊柱侧弯。
(三)放射学评定
对怀疑有脊柱侧弯的患者,可通过X线检查。拍摄直⽴位第1胸椎到第1骶椎的正、侧位⽚,在X线⽚上测量脊柱侧弯的⾓度。
(四)注意事项
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1.掌握脊柱⽣理弯曲和⼈体标准姿势。
2.评定时,环境保持安静,明亮,温度适中。
3.评定者脱去鞋袜,征得同意的情况下,尽量裸露⾝体。
4.⼥性最好有家属或第三⽅。
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本文发布于:2024-09-20 21:20:16,感谢您对本站的认可!

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