中西合璧闪异彩精勤不倦克顽症

中西合璧闪异彩精勤不倦克顽症
作者:张晗
来源:《海峡科技与产业》2016年第02
        作为一位医者,他用学识攻克难题,把厚重积淀和独到的感悟融会贯通到从医经验中,研精覃思,精勤不倦,为民解忧的同时,也为个人价值最大化地实现到了妥帖的平台。作为一位医疗科研学者,他用实践证明真理,用扎实的医疗技术和一心为民的身体力行,潜心钻研,严谨求实,收获科研成果的同时,也为患者铺就了健康的道路。
        他就是苏州中国人民解放军100医院肿瘤中心主任医师高国俊教授。他用三十余年的时间,在肿瘤的道路上一路耕耘,一路收获,用中西医结合的方式,为攻克癌症顽疾探索出了一条新模式,更为人类的健康事业写下了光辉的一笔。
        肿瘤控制,刻不容缓
        肿瘤是一个古老的疾病,更是一类严重威胁人类健康的常见病,我们的祖先在千百年前就已经有了肿瘤的经验。而当今,随着人们生活方式的改变和环境污染的不断加剧,肿瘤的
发病也愈演愈烈,让现代的医疗技术都望尘莫及。据统计,目前全球每年新增癌症病人1000万,因癌症病人死亡已达760万,占总死亡人数的25%,并且随着经济发展,生活水平改善,癌症发病呈显著上升趋势。如果这一趋势得不到控制,预期2020年新发肿瘤将增加一倍。所以,有效控制肿瘤发展态势,已经成为医疗界刻不容缓的课题之一。
        高国俊教授在肿瘤领域勤奋探索了几十年,积累了丰富的临床经验,救活了无数癌症患者,使他们获得了第二次生命,主编了肿瘤的中西医结合与康复”“中西医结合肿瘤学。研制发明了天门冬制剂东南一号”“鲨威一号等抗癌药,并获得专利,以科学发展观,开创了中西医结合预防各种癌症的新思路。
        乳腺癌的癌前病变:乳房小叶增生,据文献报告有4%可能转为乳腺癌,早在70年代,高国俊教授就创制发明了天冬制剂成功乳房肿瘤和小叶增生,曾获国家科技成果奖。广大妇女患乳房导管瘤及乳腺增生病,配合应用乳腺增生汤,可免受手术之苦,一般经过2-3周期可使肿块消失,既不影响哺乳功能,又能保持女性美,且疗效比手术好,后不复发。
        食道癌癌前病变:食道上皮增生,中医六味地黄丸,经实验和临床验证,对于阻断食道
癌前病变食道上皮增生,具有良好效果,可以使食道上皮增生逆转正常,预防食道癌的发生。
        胃癌的癌前病变:萎缩性胃炎或伴重度肠化,高教授临床拟用中药胃炎康加白花蛇舌草,屯梨根有良好效果,如与抑制幽门螺旋干菌的标准三联方案合用,大部分可以治愈,而防止向胃癌间变。
        宫颈癌前期病变:宫颈糜烂及息肉间变。高教授在70年代曾应用中药天南星栓及口服天南星片,25例临床治愈17人(68%),有效率92%
        子宫肌瘤和卵巢囊肿,长期以来传统方法手术切除,高教授应用中药桂枝茯苓丸加减及少腹逐淤汤获显效,大部分病例(26/31)获病灶消失,或显著缩小,免于手术,这些均显示了中医治未病的神奇效果,在临床不仅疗效肯定,且深受病人欢迎。
        中西结合,顽疾
        中医重视整体认识疾病,强调防病治未病,从肿瘤角度及防治复发转移,邪之可辏,其气必虚,中医在扶正方面有独到的效果,故高国俊教授在临床上应用现代医学免疫指标来
观察扶正中药的效果,结果得到很好的验证。
        乳腺癌是女性最常见的肿瘤,从1994年开始,高国俊教授开始在临床应用肿瘤血管生长抑制因子,鲨威1号,配合化疗CAF方案或TAF方案。一般乳癌术后,高教授均用益气养血健脾扶正抗癌的乳癌术后巩固方加减调理,以防止化疗副反应,提高疗效,防止复发转移。术后淋巴转移用神效瓜蒌散和四征散,肺转移用公英汤和参莲米仁汤,牛黄醒消丸进治,并常加几味抑制乳癌的中草药天冬、白花蛇舌草、山慈菇、红豆杉等。在乳腺癌有一种特殊类型:湿疹样乳头癌选用四妙汤加味,可不用手术,单纯中药20—301疗程,可使病灶消失。大多乳腺癌加用中草药的均获较好疗效,患者临床症状缓解,生活质量提高,长期生存。目前随着新疗法和新药的临床应用,2/3乳腺癌患者可存活20年以上。
        而在恶性淋巴瘤时,高国俊教授采用了中西医结合的方法。CHOP方案是第一代化疗方案,有效率60-70%,治愈率30- 40%,至今仍是标准方案。B细胞淋巴瘤采用利妥昔单抗(美罗华)+CHOP方案(6个疗程),有效率89%,完全缓解率达56—59%。而中医药恶性淋巴瘤也获得较好的疗效。近30年来,他们在临床上长期以天冬、白花蛇舌草为主,中西医结合淋巴瘤158例,有效率87.5%,在坚持巩固的124例中,5年无病生存率达81%,达国内先进水平。对不能应用美罗华的恶性淋巴瘤的患者是较佳的选择。
        在胃癌方面,近20年来,高国俊教授和中科院植物所一起研制中药抗癌制药——东南1号,经中科院药物所作动物抗瘤率为65.15%,经实验对照,比常用抗癌化疗药氟尿嘧啶顺铂及VP-16强,这在目前发现的抗癌中药中尚属首见。他还曾于首届中国医学学术大会报告东南1号消化道肿瘤110例,有效率(CR+PR52.7%,稳定率81.8%,部分胃癌术后腹腔淋巴转移,经单纯东南1号合理胃化结肠,获病灶消失,至今健在14年以上,成为2008年全国中医药中医名药中国药文化研究会,重点推广项目。
        高教授在临床上以奥沙利铂完全取代顺铂胃癌,并在肿瘤杂志2003年第5期发表论文。中西结合中、晚期食道、胃癌观察报告,推广奥沙利铂+CF/5FU方案,这一方案效果好,副反应低。另外,他们在临床上胃癌术后常规应用奥沙利铂+CF/5FU作为胃癌术后辅助化疗,配合东南1号及理胃化结汤长期巩固可获长期生存,健在,或从事正常工作。
        特别引人关注的是,在临床较多已广泛转移,或剖腹探查无法切除的晚期胃癌,经中医名药——东南1号,理胃化结汤,配合奥沙利铂+CF/5FU为基础的联合化疗,加入第3种药——多西紫杉醇(艾素、泰素帝),部分以希罗达替代5FU,中西医结合获病灶消失,
临床治愈,并获得诸多晚期胃癌长期缓解,无病生存的典型病例,开创了中西合璧,具有中国特的胃癌新方法,相关论文发表于《中外名医风采》杂志上,荣获2008年度国际优秀学术成果一等奖。
        创新疗法,服务患者
        近年来,高国俊教授最为关注增长速度极快的肺癌患者,并在中西医结合个体化肺癌方面,取得了突破性进展。早在1994年,他们就从事这方面的实验和临床研究,开创和发明试制,应用肿瘤血管生长抑制因子(鲨威1号)取得肯定的疗效。从靶向药问世后,对腺癌EGFR突变型选用易瑞沙,或特罗凯,联合中药,或化疗。
        在中,高国俊教授报导371例肺癌,其中男性225例,女性146例,年龄39-92岁,大部分为中晚期肺癌。病理类型小细胞肺癌23例,非小细胞肺腺癌185例,肺泡细胞癌17例,鳞癌134例,大细胞癌12例。伴肺内转移114例,肺门纵隔转移38例,肺外颈及锁骨上淋巴转移38例,胸腔积液64例,心包积液10例,脑转移32例。
        在中,中医中药以辨证论治为基础的个体化方案。高国俊教授采用辨病与辩证
相结合,根据病人的中西医结合辩证分型,病理类型,临床症候,分期及情况,脉象的不同进治。临床成功病例常选用二个基本方:参苓白术散加减:常用于中、晚期肺腺癌,或术后、放化疗的NSCLC肺脾两虚型,临床可有胸闷、咳嗽、咯痰、咯血,动则气短,苔白薄,脉细缓,无力或细。三参莲苡南星汤合牛黄醒消丸。常用于肺鳞癌;气阴两虚痰热结块或痰湿阻滞周围型肺癌,可伴有纵隔淋巴结转移,临床多有咳嗽,咯痰,胸痛,气短乏力,痰中带血,或伴有发热,舌质红,苔薄,脉弦滑或细数。
        临床同时针对各个不同病人的症候、脉象、随症加减,如舌红少苔,阴虚内热,可加用沙参麦冬汤或西洋参,枫抖,动则气短可加蛤蚧,虫草,出现肺内或纵隔转移,可加用四征散合牛黄醒消丸,如发生胸腔积液,可加龙葵、葶苈大枣泻肺汤合控延丹。
        近十年来,高国俊教授在肺癌中开创研制应用了针对信号转导,生长因子及其受体的新型分子靶向药物,联合中医药和化疗,在临床见到一些意想不到的效果,使部分中、晚期病例病灶消失,长期缓解。
        经中西医结合,按照高国俊教授设计的思路和药剂,在经治病例中有很多已经转移的晚期肺癌,两肺广泛转移,经治症状改善获病灶消失或缓解,甚至有个别已无法手术的肺
癌经治仅14天复查病灶消失。大部分经治病例获缓解或病灶消失以后经中药长期巩固维持,生存期已达2年以上,最长生存期达15-18年以上。特别是这些经验和方法,疗效好,副反应少,深受广大病人欢迎。为促进我们中国肿瘤科学技术的发展,更新肿瘤观念,开创了具有中国特的中西医结合个体化肺癌的方法。
        高国俊教授开创中西医结合肺癌新模式,并曾应中华中医学会和中医药研究会等邀请,分别在北京、西安、深圳、南阳、香港和马来西亚等地作过学术报告。实现无需住院、化疗,可获病灶消失或缓解的梦,特别是看到典型病例,经这种中西结合新模式,从就诊到病灶消失,仅14天的奇迹,使我们看到肿瘤将被攻克的曙光。将改写肺癌传统医药史,振兴中华医学。得到医学界专家学者的广泛关注和充分肯定。此项研究还荣获2011年度华人卓越医家杰出成果金奖。
        防治肿瘤,创新疗法
        近年来,世界卫生组织(WHO)等国际机构也将肿瘤定位为可以、控制,甚至治愈的慢性病,并且可以预防的疾病。高国俊教授也提出,肿瘤形成需要一个漫长的过程,它给中医治未病发挥神奇效果带来机遇,肿瘤是一种异常增殖,多数人体肿瘤的临床前期约
8-20年,这无疑为预防和早期诊断,早期,提供了依据,也为我们发挥中医特优势治未病提供机遇,对于乳腺癌、食道癌、宫颈癌等的发生发展过程的认识,已经相当清楚,了解到它们先有细胞增生,然后发生化生和不典型增生的癌前病变阶段,以后才发展到原位癌,再进一步演变成为早期的浸润癌,最终发展到转移癌,在癌前病变阶段,应用中医专科特也可以发挥神奇效果。
        目前中医药已经成为防治肿瘤的重要手段,其神奇疗效已被世界各国所关注和公认。肿瘤内科的开创者中科院院士孙燕将中医药列为手术、放化疗的第四大疗法。而高教授和孙院士通过长期临床对肿瘤辅助应用扶正中药病人的随诊,证明对常见的乳房肿瘤、恶性淋巴瘤、肺癌和消化道癌、结肠癌等可以提高5-10年生存率,这些结果曾在欧美、香港、台湾很多国际会议和杂志报告,高教授曾因此获得国际医学优秀成果一等奖。国际上把这种根据中医扶正祛邪的法则,在充分抗癌消灭肿瘤细胞同时,重视病人免疫和骨髓功能恢复,注重中药,称之为中国模式

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