发明专利请求书
请按照本表背面“填表注意事项”正确填写本表各栏此框内容由专利局填写⑥①
发名一种具有光电转化效果的电子产品外壳申请号（发明） ② 分案
明称
提交日
⑦赵 XX ③
申请日
发
④
明
费减
人审批
第单位代码或个人身份证号130000000000
一
申申
国籍或居所地国家或地区中国电话请邮政省、自治区、市（县） 人地编码 066004 直辖市名称河北省名称
请
址城区（乡）、
街道、门牌号第姓名或名称
二
人申国籍或居所地国家或地区电话
请
人地址
第姓名或名称
三
申国籍或居所地国家或地区电话
请
人地址
⑨联姓名电话
系
地址：
人
⑩ 确定非第一申请人为代表人声明特声明第申请人为申请人的代表人○代
名称代码11
理
电话
代机
构地址
理代姓名代姓名
理
工作证号理
工作证号
人人
1 电话
2 电话
○12 分案申请原案申请号原案申请日年月日11101 (第1页) 2016.4
○13
发名 明称
14
保藏单位
地
址
○
生物材料
样品保藏
保藏日期
年 月 日 保藏编号
分类命名
15
在先申请
在先申请日
在先申请号
16
已在中国政府主办或承认
国别或地区
○
的国际展览会上首次展出
要
不
宽
求
丧 已在规定的学术会议或技
限 优
失 术会议上首次发表
期
新
先
声 他人未经申请人同意而泄
颖 权
明 露其内容
性
声
明
17
本专利申请可能涉及国家
保 重大利益，请求保密处理
密 是否已提交保密证明材料
请
求
18 申请文件清单
○19 附加文件清单
1. 请求书 1 份 每份 3 页 √
费用减缓请求书 2. 说明书摘要 1
份 每份 1 页 √
费用减缓请求证明 3. 摘要附图
份 每份
页 提前公开声明 4. 权利要求书 1 份 每份 1 页 实质审查请求书 5. 说明书 1
份 每份 2 页 实审参考资料 6. 说明书附图
份 每份
页
转让证明
专利代理委托书
权利要求的项数
5
项
经证明的在先申请文件副本 份数
原案申请文件副本
核苷酸或氨基酸序列表 光盘 软盘
其他证明文件 ( 注明文件名称 )
20
申请人或代理机构签章
21 专利局对文件清单的审核
2016-04-09
年
月
日
11101 ( 第 2 页 ) 2016.4
发明专利请求书英文信息
发
明
名
称
申
请
人
名
称
及
地
址
发
明
人
姓
名
11101 ( 第 3 页 ) 2016.4
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议