免疫系统是机体的防御系统，具有抵御外来抗原和内在抗原入侵的作用。但是，研究发现，人体的免疫系统功能会随着年龄的升高而降低，通过检测免疫细胞状态，可以及时发现肿瘤隐患[1]。近年来，免疫学研究进程不断加大，在分子生物学和细胞生物学的研究中取得了重要的进展，为肿瘤患者诊治提供重要的依据。
一、T淋巴细胞亚（T-lymphocyte subsets）
T淋巴细胞亚可以根据CD抗原和免疫应答中的功能将其分为两类，包括CD4和CD8。CD4T细胞亚，根据表型以及功能不同，可以分为辅助型T细胞和诱导型T细胞，辅助性T细胞可以影响B细胞对抗体的生成，而诱导性T细胞可以对辅助性T细胞产生影响，并且能够抑制T细胞的成熟情况。然而，CD8T细胞亚在临床中可以分为抑制性T细胞亚和细胞毒性T细胞亚。抑制性T细胞亚对于B细胞抗体的产生会产生影响，细胞毒性T细胞亚可以对靶细胞产生杀伤效果。在机体正常免疫应答中往往需要免疫细胞的支撑，尤其是T细胞亚，T细胞亚之间具有相互的促进和制约功能[2]。
肿瘤免疫的主要作用是细胞免疫，T淋巴细胞是参与机体抗肿瘤免疫反应的主要免疫反应细胞。T淋巴细胞亚检测已成为临床检测癌症患者细胞免疫状态的首选方法，尤其是在癌症患者期间(手术前后、化疗前后、放疗前后) ，其细胞免疫水平对计划具有重要参考价值。如果细胞免疫水平低，特别是低 CD4细胞和低CD4/CD8比例的患者，其手术耐受性和放化疗耐受性往往会受到直接影响，疗效不佳。细胞免疫功能正常患者的预后好于细胞免疫功能差的患者。
检测T淋巴细胞的方法有酶免疫法（Enzyme immunoassay）、免疫荧光法（immumofluorescence method）、 流式细胞术（Flow cytometry）等。酶免疫分析在我国基层医院得到了广泛的应用[3]。
二、T淋巴细胞嗜银蛋白（T Lymphocytes Ag-NORs）检测
细胞周期中，核仁（nucleolus）处于分解、消失和重组的动态过程，它的主要功能是参与核糖体rna的生产。它是由13,14,15,21和22号染体短臂上的次缢痕形成的，被称为核仁组区，其中包含组蛋白、有核蛋白体脱氧核糖核酸、非组蛋白。非组蛋白可部分银染，银染非组蛋白与rDNA转录活性密切相关。嗜银蛋白是调控 rDNA 转录的蛋白质，在rDNA链
延伸中起重要作用，在核糖体形成和细胞内蛋白质合成中发挥重要作用。结果表明，嗜银蛋白的测定可以反映细胞增殖的功能。自1985年以来，国内外学者将该技术引入肿瘤研究领域，发现该技术对肿瘤的诊断、鉴别诊断及分级具有重要价值。T淋巴细胞免疫活性检测，能反映机体的免疫功能，对恶性肿瘤患者的诊断、病情监测及预后有重要参考意义，所以越来越受到临床的重视。
现阶段，临床医生正在对淋巴细胞亚、淋巴细胞以及淋巴细胞抗原进行检测，以全面分析患者细胞免疫的数量和功能，更有利于监测病情和判断预后。利用肿瘤免疫图像分析系统建立了淋巴细胞核的检测方法，该系统集成了现代肿瘤学、免疫学、分子细胞生物学和计算机图像分析技术来分析基因转录，具有灵敏，易于操作的优势。
三、人自然杀伤细胞及其活性测定
鉴于人自然杀伤细胞在抗肿瘤和抗病毒感染中的重要作用，早在20世纪60年代，许多学者就对人自然杀伤细胞的发育、形态、功能进行研究[4]hd180。人自然杀伤细胞已被证明具有抗肿瘤作用。人自然杀伤细胞的发现甚至使人们相信在某些方面，人自然杀伤细胞比T细胞更有抗肿瘤作用。人自然杀伤细胞是肿瘤的第一道防线，其细胞毒性作用不受主要组织相容
性复合体限制，人自然杀伤细胞在体内的主要功能是阻止肿瘤细胞的转移和扩散。人自然杀伤细胞也能释放细胞因子，如肿瘤坏死因子和白细胞介素2，以加强或扩大其免疫监测。人自然杀伤细胞和人自然杀伤细胞活性可以作为研究肿瘤患者前后免疫功能的重要指标。人自然杀伤细胞对于肿瘤患者术后制定计划、进行免疫监测和观察疗效非常重要。当人自然杀伤细胞和人自然杀伤细胞活性降低时，机体免疫功能紊乱，抗肿瘤能力下降，对于肿瘤的生长具有促进作用。人自然杀伤细胞活性的检测方式，多数采用乳酸脱氢酶释放法。
法制与社会发展四、细胞因子（cytokines）
细胞因子是免疫系统的重要介质，通过激活免疫细胞和一些基质细胞分泌高活性、多功能的小分子，调节免疫反应性质。细胞因子包括淋巴细胞分泌的淋巴因子，巨噬细胞分泌的单核细胞，以及细胞分泌的其他因子。近年来，重组细胞因子、特异性细胞因子单克隆抗体促进了细胞因子的研究。白细胞介素-2是染体糖蛋白的基因，是由抗体激活的T细胞转录合成。白细胞介素-2可以维持淋巴细胞体外长期生长，成功克隆了细胞毒性T细胞、辅助性T淋巴细胞和人自然杀伤细胞，以促进自然杀伤细胞增殖，增强其细胞毒性，诱导产生
干扰素，维持成熟自然杀伤细胞的自然活性，激活成熟自然杀伤细胞成为活性自然杀伤细胞，也能刺激人B细胞生长和免疫球蛋白的合成。IL-2水平已被认为是肿瘤免疫功能的重要组成部分。
结论：
电子杂志制作软件哪个好总而言之，肿瘤和机体的免疫状态具有密切联系，尤其是细胞免疫，细胞免疫参与肿瘤的发生、发展和预后。通过检测肿瘤患者的细胞免疫状态，可以实现对疾病的辩证诊断、检测和评估。近年来随着医学检验的飞速发展，医疗仪器和检测方法不断革新，越来越受到临床重视，准确检测肿瘤患者的细胞免疫水平已经成为肿瘤患者的重要组成部分。
参考文献：
拟水狼蛛[1]孙翔,拓红晓. 外周血淋巴细胞免疫表型检验评价恶性肿瘤患者细胞免疫功能的价值分析[J]. 华夏医学,2020,33(2):18-22.
[2]方金山. D-二聚体及细胞免疫标志物检测在早期胃癌诊断中的应用进展[J]. 医疗装备,2020,33(4):197-198.
[3]吴璨,翟志敏,吴凡,等. B7-H1通过调节肿瘤免疫微环境促进AML肿瘤细胞免疫逃逸的实验研究[J]. 临床肿瘤学杂志,2020,25(6):494-499.
[4]陈明,王旭林,邢人伟,等. 早期肝癌患者细胞免疫功能、血清VEGF表达及CTC微转移与术后复发的相关性[J]. 重庆医学,2020,49(3):356-359,364.气象局医院
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议