[19]
中华人民共和国国家知识产权局
[12]发明专利申请公布说明书
[11]公开号CN 101035584A [43]公开日2007年9月12日
[21]申请号200580034088.8[22]申请日2005.10.06
[21]申请号200580034088.8
[30]优先权
[32]2004.10.06 [33]US [31]60/615,961
[32]2004.11.22 [33]US [31]60/629,612
[86]国际申请PCT/AU2005/001543 2005.10.06
[87]国际公布WO2006/037184 EN 2006.04.13
[85]进入国家阶段日期2007.04.06[71]申请人雷斯梅德有限公司
地址澳大利亚新南威尔士
[72]发明人约翰·戴维·奥茨 戴恩·查理·丘·
马丁
[74]专利代理机构北京金信立方知识产权代理有限公司代理人黄威 张金海
[51]Int.CI.A61M 16/00 (2006.01)
权利要求书 10 页 说明书 22 页 附图 9 页
[54]发明名称
法和设备
[57]摘要
一种空气输送系统，包括可控流体发生器，可
为输入来控制流体发生器的操作。
200580034088.8权 利 要 求 书第1/10页 1、一种空气输送系统，包括：
可控流体发生器，其可操作以产生提供给患者用于的加压的可呼吸气体的供应；及
脉搏血氧计，其设置为在期间确定患者努力的测量值，并且提供患者努力信号以作为输入来控制流体发生器的操作。
2、如权利要求1所述的空气输送系统，其中患者努力的测量值从脉搏血氧计信号导出。
3、如权利要求1-2任一项所述的空气输送系统，其中患者努力信号至少用于辨别开放-关闭的呼吸暂停、确定高气道阻力、确定呼吸的相关作用、加强用于流体发生器的控制算法、确定通气过度以及确定睡眠状态中的一个。
4、如权利要求1-3任一项所述的空气输送系统，其中患者努力信号与气流信号结合使用来辨别开放和关闭的气道呼吸暂停。
5、如权利要求1-4任一项所述的空气输送系统，其中当患者努力的测量值增加时减少压力支持，而当患者努力的测量值减少时增加压力支持。
提供给患者用于的加压的可呼吸气体供应；
使用脉搏血氧计来确定在期间患者努力的测量值，并且提供患者努力信号；以及
基于来自患者努力信号的输入来控制加压的可呼吸气体的供应。
7、如权利要求6所述的方法，进一步包括从脉搏血氧计信号导出患者努力的测量值。
8、如权利要求6-7任一项所述的方法，进一步包括使用患者努力信号来至少辨别开放-关闭的呼吸暂停，确定高气道阻力，确定呼吸的相关作用，加强用于流体发生器的控制算法，确定通气过度以及确定睡眠状态中的一个。
9、如权利要求6-8任一项所述的方法，进一步包括使用患者努力信号结合气流信号来区分开放和关闭的呼吸暂停。
10、如权利要求6-9任一项所述的方法，进一步包括当患者努力的测量值增加时减少压力支持，而当患者努力的测量值减少时增加压力支持。
11、一种呼吸努力监测设备，包括：
脉搏血氧计，其设置为导出脉搏血氧计信号；以及
信号处理器，其设置为接收脉搏血氧计信号并产生指示呼吸速率的患者努力信号。
12、如权利要求11所述的呼吸努力监测设备，其中患者努力信号用作输入来控制可控流体发生器的操作，该可控流体发生器可操作来产生提供给患者用于的加压的可呼吸气体的供应。
13、一种用于睡眠呼吸紊乱的方法，包括：
导出脉搏血氧计信号；以及
处理所述脉搏血氧计信号以产生指示呼吸速率的患者努力信号。
14、如权利要求13所述的方法，进一步包括基于源自患者努力信号的输入来控制提供给患者用于的加压的可呼吸气体的供应。
15、一种控制呼吸机的方法，包括下述步骤：
使用脉搏血氧计体积描记来监测患者，从所述脉搏血氧计体积描记导出患者参数，以及根据所述患者参数通过调节呼吸机设置来控制呼吸机。
16、如权利要求15所述的方法，其中所述呼吸机设置是呼气压力、压力支持、上升时间和波形中的一个或多个。
17、如权利要求15所述的方法，其中根据所述患者参数调整平均压力。
18、如权利要求15所述的方法，其中所述患者参数是脉搏速率、努力、心脏后负荷、血管张力、心率变化、通常的交感神经系统活动以及中枢静脉压力中的一个或多个。
19、如权利要求15所述的方法，其中当所述参数指示患者的血管系统受压迫时，降低平均压力。
20、一种监测患者呼吸参数的方法，包括下述步骤：
利用脉搏血氧计体积描记来监测患者，并且从所述脉搏血氧计体积描记来确定患者呼吸参数。
21、如权利要求20所述的方法，其中在患者睡眠时监测所述呼吸参数。
22、如权利要求20所述的方法，其中所述参数是指示患者遭受睡眠呼吸紊乱的程度的参数。
23、如权利要求22所述的方法，其中所述参数是指示上气道阻塞的参数。
24、一种通过CPAP呼吸机给具有健康紊乱的患者输送正压的方法，包括：
分析来自脉搏血氧计的信号来确定患者努力并形成患者努力信号， 将患者努力信号输入到呼吸机的反馈控制器，该呼吸机控制对患者的正压。
25、如权利要求24所述的输送正压的方法，其中健康紊乱是睡眠呼吸紊乱、充血性心力衰竭或中风。
26、如权利要求24所述的输送正压的方法，其中处理脉搏血氧计信号，以去除指示心率的信号并且留下指示呼吸速率的信号。
27、如权利要求26所述的输送正压的方法，其中所述处理应用低通滤波器、峰值检测器、峰底检测器或取平均。
28、如权利要求24所述的输送正压的方法，其中在没有呼吸流体限制时，持久的高呼吸努力指示压力支持不足。
29、如权利要求24所述的输送正压的方法，其中在VPAP或AutoCS 装置中的努力信息用于滴定施加的PEEP。
30、如权利要求24所述的输送正压的方法，其中努力波形的测量值用作患者通气过度的指示。
31、如权利要求30所述的输送正压的方法，进一步包括使用所述指示来滴定目标通气的步骤。
32、如权利要求24所述的输送正压的方法，进一步包括确定静脉脉搏的步骤，静脉脉搏作为用于具有OSA和心衰的患者的CPAP算法的输入。
33、如权利要求24所述的输送正压的方法，进一步包括限制响应静脉脉搏增加而施加的CPAP压力的步骤。
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