项目八呼吸康复技术装备的研发及其产业化

2018年度广东省科学技术奖公示表
(自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖格式)
项目名称
呼吸康复技术装备的研发及其产业化
主要完成单位
单位1广州医科大学附属第一医院
单位东莞永胜医疗器械有限公司
主要完成人
(职称、完成单位、工作单位)
1.郑则广(主任医师/教授、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院、主要负责人)
2.陈荣昌(主任医师/教授、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第一医院)
3 徐结兵 (工程师、东莞永胜医疗器械有限公司、东莞永胜医疗器械有限公司)
4.胡杰英(副主任医师  广州医科大学附属第一医院  广州医科大学附属第一医院)
5.刘妮 (医师 广州医科大学附属第一医院  广州医科大学附属第一医院)
6.杨峰 (主治医师  广州医科大学附属第一医院  广州医科大学附属第一医院)
项目简介
有效清除气道分泌物和呼吸肌肉锻炼是呼吸康复的重要内容。气道分泌物的清除与气道粘膜的纤毛摆动功能和气道分泌物的流动性密切相关。增加气道分泌物流动性的方法临床上常用是超声雾化吸入。但传统超声雾化存在以下不足:1、没有对雾化气体加热,低温雾化气体刺激呼吸道引起咳嗽、胸闷、气促等症状,同时低温下气道粘膜纤毛的运动能力几乎瘫痪,气道清除能力下降。2、雾化吸入后痰液稀释、容积膨胀加重呼吸道阻塞,如不及时清除会加重呼吸困难、胸闷等症状。3、雾化颗粒较大,不利于颗粒沉积在细小支气管。4、超声雾化在使用过程中产热破坏药物结构。5、雾化过程中持续产生雾化气体,呼气相雾化药物被排到空气中,造成浪费。6、传统的超声雾化仪无氧气供应设备,容易出现缺氧等不良反应。呼吸肌肉训练方面国内主要是进行各种呼吸操的锻炼,但很多患者的掌握度和配合度不理想。国外的呼吸肌肉锻炼仪器价格昂贵,并不适合在我国推广。本团队针对以上问题对传统超声雾化仪进行创新性改良,将雾化气体进行加温加氧,加温使雾化气体温度维持在32~35℃,保持黏膜纤毛处于最佳的清除功能,加氧减少了胸闷、气促等不良反应,避免了雾化期间的低氧血症,提高患者舒适度。该产品采用独特的恒温调控系统,保证药杯中的温度控制在37℃以下,避免雾化药物的破坏。雾化颗粒粒径在1-5um之间,增加雾化微粒在细支气管的沉积率。我们率先在雾化的同时联合自主研发的呼气相振荡排痰装置,该装置保证吸气相同步吸入加温加氧超声雾化仪的雾化气体,呼气相产生同步呼气相正压和震荡,呼气相正压作用于支气管,使支气管扩张,同时复张陷闭的气道,震荡波可使痰液产生位移、促进稀释的痰液及时被排出。此外,该装置通过单向阀防止雾化气体在呼气相被排出到空气中,提高了雾化药物的利用率。同时该装置通过产生呼气相阻力对呼吸肌肉进行康复锻炼。
目前该技术在广州医科大学附属第一医院呼吸二区病房广泛开展,平均使用率超过30人次/天,得到医学同行的认可。该产品已在全国20多个省市,50多家医院进行推广和使用,包括北京、上海、广东等一线城市许多大型三甲医院的呼吸内科、ICU等。
代表性论文
专著目录
论文1< A modified nebulization modality versus classical ultrasonic nebulization and oxygen-driven nebulization in facilitating airway clearance in patients with acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease: a randomized controlled trial. >
论文2<加温生理盐水超声雾化对湿性支气管扩张稳定期的疗效观察>
论文3<不同条件对超声雾化气溶胶粒径的影响及加温超声雾化气溶胶的肺沉积特点>
论文4<呼吸模式及雾化装置对雾化吸入药物利用率的影响>
知识产权名称
专利1<名称一种氧气驱动雾化并相形成外源性呼气末正压的装置ZL201310238634.6
专利2<一种具有加热装置得到氧气湿化器 >ZL201410009165.5
专利3<一种具有气体扩散装置的氧气湿化器>ZL201210571500.1   
专利4<一种吸气相雾化吸入、 呼气相形成外源性呼气末正压的装置>ZL201120417694.0 
专利5<一种有/无创机械通气气体湿化加温系统>ZL201420236181.3
专利6<一种吸气相雾化、 呼气相振荡排痰的装置>ZL201120417889.5
专利7<一种与呼吸时相同步的雾化装置>ZL201120417911.6 
专利8<能提供不同温度和不同氧气浓度的超声雾化装置>ZL201220412530.3
专利9<一种氧气驱动雾化并形成外源性呼气末正压的装置>ZL201320344954.5 
推广应用情况
目前该技术在广州医科大学附属第一医院呼吸二区病房广泛开展,平均使用率超过30人次/天,得到广大患者和医务人员的一致好评。该产品已在全国20多个省市,50多家医院进行推广和使用,包括北京、上海、广东等一线城市许多大型三甲医院的呼吸内科、ICU等。相关技术也在各种国内学术会议、进修学习培训班中进行推广和培训,得到医学同行的认可,其中台湾刘金蓉教授对该项目给予了很高的评价和极大的兴趣,并表示如技术条件成熟,可在台湾地区作广泛推广、服务广大病患者。从2015年开始连续举办两届肺康复学习班,其中开专场对加温加氧超声雾化和振荡排痰技术进行现场教学与指导,共培训呼吸科医护人员1000人次以上。在家庭康复方面,目前已有超过500个患者(特别是支气管扩张和慢阻肺的患者)自行购买加温加氧超声雾化仪和/或呼气相正压、振荡排痰装置用于清除分泌物等气道护理。

本文发布于:2024-09-20 15:30:53,感谢您对本站的认可!

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