臧瑜作为第六完成人参与申报2018年度广东省-河北医科大学科技处_百度文 ...

2018年度广东省科学技术奖公示表

（自然科学奖、技术发明奖、科技进步奖格式）

项目名称	癌症患者症状管理和健康指导在疾病预防康复中的应用
主要完成单位	单位1南方医科大学
主要完成单位	单位2 河北医科大学
主要完成人（职称、完成单位、工作单位）	1.张立力（教授、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点1，2，3的负责人，负责项目设计、技术指导，资料分析和总结及论文撰写；代表性论文1、2、3、4、5、6、7、8、9、10，成果登记1、2、3.）
	2.缪景霞（主任护师、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点2，3的参与者，负责技术指导，数据收集；是专利1、2、3的发明人。）
	3.杨智慧（讲师、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点2，3的参与者，负责资料分析和总结及论文撰写；代表性论文3，6，7，8，9，其中第9篇是通讯作者。）
	4.赵阳（助教、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点1，2，3的参与者，负责资料分析论文撰写；代表性论文1，3，6，其中第1篇是第一作者。）
	5.赵倩倩（助教、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点2，3的参与者，负责论文撰写，宣传资料制作；代表性论文第7，8，10，其中第8篇是第一作者。）
	6.臧瑜（讲师、河北医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点2的参与者，负责文献综述，数据收集及论文撰写；代表性论文4、5，其中第5篇是第一作者。）
	7.范中意（初级护士、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点2的参与者，负责数据收集及论文撰写；是代表性论文10的第一作者。）
	8.罗晨玲（副教授、南方医科大学、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点1，2的参与者，负责联系收集数据的单位。）
	9.刘翠婷（助教、莆田学院、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点1，3的参与者，负责数据收集，分析和论文撰写；代表性论文2，3.）
	10.夏（讲师、广西卫生职业技术学院、南方医科大学、主要贡献：《主要科技创新》中的创新点1的参与者，负责数据分析。）
项目简介	据国家中央癌症登记处统计，2014年我国新发恶性肿瘤病例约380.4万例，死亡病例229.6万例；全国发病率为278.07/10万，成为对人类生命威胁最大的疾病，且发病率逐年上升，如何为癌症病人提供更优质的照护服务是一个重要问题。目前鲜见从护理的角度科学系统全程地来关注癌症患者的症状并对其进行管理。本项目以癌症患者为研究对象，从一级预防：积极预防癌症的发生；二级预防：通过精准护理解决疾病带来的症状困扰；三级预防：促进癌症患者康复，提高其生存质量。开展了一系列应用研究。 1、揭示了大豆异黄酮在女性乳腺癌疾病预防中的作用本项目在循证医学基础上，用meta分析进行系统综述。（1）提出大豆异黄酮可能与女性乳腺癌发病及复发有关；（2）发现近五年内广州地区女性摄入大豆异黄酮是乳腺癌发病的保护因素，且大豆异黄酮的摄入量与乳腺癌复发转移的关系受不同受体状态的影响。研究结果为乳腺癌易感人的健康指导提供依据，同时为临床医生在对不同受体状态乳腺癌患者进行时提供参考。 2、创建了癌症症状管理方案，提高优质护理服务：癌症带来的身心症状是影响患者生活质量的最主要因素。本项目通过横断面调查、纵向调查、德尔菲专家咨询法等，（1）修订了肺癌特异模块症状量表，并在临床肺癌患者中进行验证，是临床评估工具的重要发展；（2）构建了患者症状自我管理手册，并证实有效；（3）系统管理癌症心理相关症状：本项目引进了国外失志症候评估工具，帮助医护人员更好地对患者失志症状进行识别和干预。同时探讨出心理弹性水平和保护性因素，不同人对坏消息的告知喜好、优逝认知，为医护人员科学管理身心症状提供理论指导。 3、成功研发了改善患者化疗期间症状管理环节的专利：根据前期对病人症状的总结，发现患者由化疗带来的症状影响最为严重。为改进静脉输入化疗药物这一关键环节，先后研发了3个实用新型专利：输液管切割器、恒温静脉输液控制系统、避光化疗泵，三位一体保证病人安全、舒适地进行化疗。 4、科研成果和民生密切结合，开展防癌抗癌科普活动：本项目积极将项目研究成果推向社区和民众。通过开展形式丰富多样的科普活动，让普通民众掌握基本的防癌抗癌技巧。 5、应用情况：本项目共培养研究生7名。其中一名硕士研究生于2014年获国家奖学金。项目前后共立项4个省级课题，2个市科技课题，发表文章16篇。本次申报所列的10篇文章：核心期刊9篇，SCI 1篇。本项目的创新成果在国内多家三级甲等医院应用并证实其科研成果在癌症预防康复和健康指导中的作用，收到同行的高度认可和众的普遍好评。本项目部分成果曾获广东省第五届护理科技奖二等奖、中华护理学会第五届护理科技奖三等奖。以上研究成果有利于医护人员及时对癌症患者的症状进行评估，促进患者更好地对症状进行自我管理，具有较好的可行性、信效度，对临床指导患者缓解症状有一定的指导价值。整体而言，项目提高了我国护理学科的防癌抗癌水平，节省了大量医疗资源，推动了护理学科进步。
代表性论文专著目录	论文1：<青春期摄入豆类食品对女性乳腺癌发病影响的系统评价>
	论文2：<乳腺癌复发转移影响因素的病例对照研究>
	论文3：<乳腺癌患者豆类食品食用频率表的信度和效度研究>
	论文4：<MD安德森症状评估量表肺癌模块的修订和考评>
	论文5：<肺癌患者症状的调查研究>
	论文6：<肺癌患者期间症状及其变化研究>
	论文7：<癌症患者失志症候的研究进展>
	论文8：<肺癌患者自我效能、社会支持、应对方式与心理韧性的结构方程模型>
	论文9：<肿瘤科医护人员对病人优逝认知的质性研究>
	论文10：<Preference of cancer patients and family members regarding delivery of bad news and differences in clinical practice among medical staff>
知识产权名称	专利1：<避光化疗泵>（ZL201620487265.3）
	专利2：<一种输液管切割器>（ZL21018716.X）
	专利3：<一种恒温静脉输液控制装置>（ZL201720566312.8）
推广应用情况	本项目将科研成果积极推广并应用于临床。内容如下： 1、大豆异黄酮在女性乳腺癌疾病预防中的推广应用本项目研究发现近五年内广州地区女性摄入大豆异黄酮是乳腺癌发病的保护因素，且高大豆异黄酮摄入量与乳腺癌复发转移呈负相关，大豆异黄酮的摄入量与乳腺癌复发转移的关系受不同受体状态的影响。这一研究结果为我院在开展乳腺癌易感人的健康教育中提供了依据，同时为临床医生在对不同受体状态乳腺癌患者进行内分泌时提供一定的参考意义。医护人员在对患者进行健康教育时应根据患者的不同免疫组化结果进行合理、正确的饮食指导与健康教育。 2、肺癌症状评估工具、症状管理手册的推广应用：本项目开始关注该团队对肺癌症状的研究进展，并引进了其开发的安德森症状量表的肺癌特异模块，及肺癌患者疲乏相关症状的自我管理手册。其研究成果有利于我院肿瘤科医护人员及时对肺癌患者的症状进行评估，促进患者更好地对症状进行自我管理，在应用中具有较好的可行性、信度、效度，对临床研究有一定的指导价值。 3、积极心理学和告知喜好在癌症患者心理困扰症状管理中的推广应用：通过引进国外失志症候评估工具，首先可以帮助临床医护人员更好地识别这一症状，同时该研究团队从积极心理学的角度出发，认为个体具有在癌症这一负性事件中成长的潜能。挖掘了心理弹性的水平状况进行描述并对其保护性因素，帮助医护人员更清晰地认识心理弹性这一积极品质；同时从提升心理弹性水平的角度出发，提出干预建议，帮助患者更好地应对癌症带来的心理困扰，激发患者应对负性事件时的内外积极资源，在创伤中获得成长的意义。同时，医护人员临床实际做法与癌症患者、家属对于坏消息告知的喜好有明显差异。告知喜好对于坏消息告知沟通技能的培养是我国医学教育的薄弱环节，医学院校应该开设相关课课程。医护人员须经过足够的癌症坏消息告知技能训练，提高告知能力，且在设计癌症坏消息告知技能训练内容时，要充分考虑癌症患者和家属的喜好，也要顺应当今信息爆炸时代背景下患者对于信息的需求。 4、提高生命质量，倡导优逝概念的推广应用该团队关注癌症患者全过程，倡导在合适的时机尽早地进行临终关怀，是病人优逝。目前已经引进国外量表2个，并获得和使用版权，制定优逝管理计划。这一研究结果为临床评估患者的姑息需求，科学制定优逝计划有极强的临床指导意义。 5、居民健康指导暨防癌抗癌科普知识的推广应用：本项目在前期基础上在省内开展多种形式的科普宣传活动，指导普通民众和肿瘤患者科学防癌、抗癌，力求让肿瘤一级预防的观念深入人心。目前且（为AI加油）的关注人数：330人，已发表图文消息60篇，一直在持续增加，引起了居民的热烈反响。 6、避光化疗泵、输液管切割器、恒温输液器的推广应用： 3个实用新型专利配合使用，解决患者在化疗过程中需要注意的药物避光、舒适度问题，提高了护士的工作效率，得到了同行的一致认可。

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