【针刀之害】怎么治腰痛（四）【曾骞】2017-2-4 编者按：今天要聊的是大行其道的一把“刀”——针刀。针刀之滥，久矣，之伤，深矣，而不自知，包括医者与患者，已常态矣。
srs针刀腰痛。为什么要谈到小针刀？因为小针刀一直打着中医的幌子。既然和中医有关系，那么就需要重点来讨论与思考。实际上，小针刀疗法，是一个近代医学的怪胎。不中不西，理论扭曲。 目前各大医院或是各小医院，或是一般的门诊医生，手里大多有一把小针刀。应用小针刀的术者体是非常庞大的。被小针刀切割过的人也非常之多。小针刀本身自己顶着一个非常大的光环：布鲁塞尔第37界尤里卡国际新技术博览会的金牌奖和军官勋章，以及国内医学高奖项“华佗金像奖”。还被国家卫生部评价为：“针刀医学就是将代表中医针灸和西医手术的刀有机结合，这种结合是中医学术发扬光大的产物”。甚至被一些名家名医看作是“针刀医学是中西医结合的典范”和“以小针刀疗法为基础发展起来的针刀医学，是传统医学发展为具有现代科学技术特的新学科”。再有就是口号似地宣扬：“中国医学要走向世界，针刀医学有前途”。真是上了神坛。一直以来，号称“中国独创”。中国独创这四个字其实并没有什么了不起， 每个国家都有自己的独创。拿“中国独创”四个字说事很矫情。针刀这个事物用“中国独创”的名号，用意是在显示一种民族性的自豪感，其实，只能说是具有现在中国特而已。现在中国特是什么？是道不清说不明，似是而非。
片基每个真实的生活都比那些虚假的、以获奖与荣誉为号召的所谓创新跟自然规律更为接近，这些炫耀般的一种近似于堆砌的奖励，急功近利的自恋，实际上否定了、损伤了真正的医学存在。
就是这样一个道不清说不明的怪胎，其理论东拼西凑，拉拉杂杂，不中不洋，臆想假设，不明而为。针刀，形似针，实为刀，又针又刀，听起来是个不错的综合体，因为涉及到针，所以又把《内经》的古九针拉进来认亲戚关系，说是在古代的基础上，结合现代医学外科用而发展形成的，是与松解手术有机结合的产物。这个所谓的与软组织松解手术有机结合，其实是剽窃了宣蛰人的软组织外科学，将其学科理论硬拉进来弥补自己的学术不足。而另一方面，针刀和真正的《内经》九针半毛钱关系也没有。 医学的发展都大多与偶然事件有关。针刀的最初发明，是一个偶然事件。发明人朱汉章突发奇想，将9#针头砸扁，为外伤后手指不能伸直的木匠治愈了肌腱粘连，使得手指正常伸
屈，由此发明了小针刀。确实是个很好的故事。原设计将针刀分为三型，即Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型。每型的区别在于刀体的粗细和长短，而每型中又按针刀的长短分成若干号。后来又进行过改进，大概的就是下面这个样子的规格与长相：
端是刀，身是针，就叫了针刀。这和下半身是鱼，上半身是人就叫美人鱼一样，是个怪胎。坠入魔法世界>广东省石油化工建设集团公司
其本质是形上取了针形，却违背了“九针”之法，刀上效颦于外科刀，却违反了外科术的基本规则与常识，理论上又大部分借鉴甚至剽窃软组织外科学，所以很像一个“太平天国”。“太平天国”声称自己拜上帝，却又不中不西，大搞登鸾扶乩这套东西。可是，在我们今天的医疗界，就出现了一个这样的“太平天国”。优雅一点地说，针刀和中医关系不大，只能说是现代医学中的一种非药物微侵袭疗法与闭合型松解减压术而已。
真有气血概念的才是真中医，反之为伪。小针刀就是一种伪中医疗法。等分析完针刀之名后，就会对其疗法特点与逻辑进行一一分析。先说了针刀这个名称之怪异，还有结构特征，以及其所标榜着的与古九针和软组织外科学的所谓结合一是子虚乌有，二是剽窃其他学科，这点明戳完，就要开始写它本身手段上的如何不中不西，如何地怪诞了。
通常情况下，很多在医院康复科进行了普通针灸、推拿、牵引、熏蒸等项目后，腰痛效果仍然不理想的，会被进行小针刀，一旦连小针刀也失败，那么患者本人也就不得不相信非手术不可了，如果连手术也失败或是效果不理想，那么等待着患者本人的是悲惨的生活现实。我见过太多被这一整套程序搞得家庭七零八落的患者。有的人因为病痛而情绪失常，随之家庭失和，或是丢了工作，或是失去了很好的工作晋升机会。有的甚至变卖产业，在家养老，由曾经的勃发变为萎靡悲观者，生活没有出路。所以，如果说，有的疗法号称了“中国独创”，那么可能更多的是我们常见的中国独创式虚伪，中国独创式欺骗，中国独创式悲惨。针刀
被割过的人一定记忆犹新，那种咔咔吃吃的割肉声。那是筋膜被切断的声音。在针刀医学的基础中，其称之为闭合型手术的操作，实际上是盲刀。针刀医学自身的描述是：操作形式相似于针刺时的提插动作，实质是精细的松解、减压微创手术。而作用是：松解粘连、瘢痕、挛缩组织，解除神经卡压，降低组织与骨内高压，改善微循环，降低局部致痛物质（如缓激肽、5-羟胺、P物质等）的含量、提高局部氧分压、消除炎症、加快水肿吸收、解除血管神经卡压、调整生物力学平衡，达到消炎祛痛、恢复功能的目的，矫正病理移位与畸形，恢复脊柱力学平衡，这些一套一套的论述看起来很有科学道理，有中有西，但却
是经不起仔细推敲的。
这种所谓的相似于针刺时的提插动作，虽然和扎针时的一上一下，有些类似，只形似而已，和真正的针灸没有关系。通水管一伸一收，看起来还很像针刺的提插呢。所以不能这样来借用的，关键还是要看实质。唯一要扯得上关系的是和《灵枢》中的十二节刺法中的短刺。所谓短刺就是在骨边快刺一下。故名为短。但短的本质是不伤筋不伤骨，要保护筋骨不伤气血，所以才会用心于短。
可是小针刀的短就不一样了。伤筋动骨。难道标榜着自己是中医疗法的小针刀不清楚切割的同时会损害经脉与损伤气血吗？要么不知，要么知亦明知故犯。如果是前者，那么就不要打幌子中医名义，如果是后者，那么就是欺名盗世。由于小针刀是盲刀，即使刀刃规格再小，总归离不开刀的性质，选在人体的针刺适应区进刀，当锋利的刀刃切入各层软组织必然无可避免地完全切断通道内所有的肌纤维和小血管或毛细血管以及微小神经支等，是种不人道。最危险的还是喜欢常规地在针刺禁忌区进刀，无所顾忌地敢在股动脉旁、梨状肌内或是椎间孔中盲目性的冒险切割，这样的做法，加大了致残或致死的几率。我不止听过一次某位做针刀的医生由于出了事情被调去管后勤了这样的事情。
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我们从“以人为本”的角度去看，这样的手段当然是不人道的。
回忆一下那种被刀割时的割肉声。针刀常用的剥离方式最常用的：一是顺着肌纤维、或肌腱分布方向做铲剥，等于是针刀尖端紧贴着欲剥的组织做进退推进动作，使横向粘连的组织纤维断离、松解；第二就是做横向或扇形的针刀尖端的摆动动作，使纵向粘连的组织纤维断离、松解；第三是做斜向或不定向的针刀尖端划摆动作，使无一定规律的粘连组织纤维断离松解。实在要把小针刀手法归结起来是八法：1. 纵行疏通剥离法；2. 横行剥离法；3. 切开剥离法；4. 铲磨削平法；5. 疤痕刮除法；6. 骨痂凿开法；7. 通透剥离法；8. 切割肌纤维法。通过名字就可以知道，所有的手法都是非切即剥，小针刀毕竟是刀，锋利的割端只能完成在骨面之上将病变软组织小幅度切割，不能取代像骨膜剥离器那样在骨面上的剥离操作，懂外科手术，尤其是骨外科的医者都能明白这再简单不过的知识。更重要的一点常识是，针刀学中所声称的因为切开、松解、剥离后的残存疤痕组织会很快被人体自行吸收的这一问题，外科上的常识是任何只要涉及到切割术的操作不论切口大小，受到切割的各层软组织在愈合过程中必然有疤痕黏连的产生，只会在时间的推移下逐渐软化，最后慢慢褪去而已。所以，明白了这一点就不难明白针刀对于气血的损伤性了，更可以清楚其所声称的切割后的疤痕组织不会造成问题是怎么回事了，因为人体会很快自行吸收完全是一
种假说谎说。还由于是盲刀，所以盲目性非常大的。我曾在一次市级的中医特疗法培训中做中医特疗法带教老师时，听到过一位学员说，如果将来能借助于科技，做小针刀时能像做胃镜那般可视就好了，不然盲目性非常大啊。当时，我还是一位针刀使用者，我听到这位学员的无心之言时，突然幡然醒悟，小针刀一直在盲割啊，我们日用而不知。从这一个事情后，我开始彻底地悔悟。正是因为我干过很多疗法，所以才会回头去重新看自己干过的事情，我用过小针刀，那个时候我也很盲目，做医生都不想去骗人的，良心上不想，可自己由于认识不足而做了错事，就得赶紧醒悟。
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