十四大报告
伟力糖尿病仪第一章 总则
第一条康乐宝防艾网 辐射量单位为进一步加强我市健康体检报告的规范管理，不断提高服务质量，依据《病历书写基本规范》（卫医政发〔2010〕11号）《医疗机构病历管理规定(2013年版)》（国卫医发〔2013〕31号）《电子病历应用管理规范（试行）》（国卫办医发〔2017〕8号）和《健康体检管理暂行规定》（卫医政发〔2009〕77号）等文件规定，制定本规范。
第二条 本规范适用于医疗机构开展健康体检工作中对受检者所出具的健康体检报告的管理。 第三条胡人半解弹琵琶 健康体检报告是医疗机构提供给受检者的医疗文书，包含医务人员对受检者进行身体检查时发现可能存在的疾病线索和健康隐患过程中形成的文字、符号、数值、图表、影像等资料的总和。
第四条 健康体检报告可分为纸质版和电子版。
马克思唯物史观第五条 健康体检报告应至少包含报告首页、各科室（各项目）检查结果及建议、总检（或主检）结论三部分。
第二章 报告书写
第六条 纸质版健康体检报告应当使用蓝黑墨水或碳素墨水书写，统一纸张，字迹清楚易认，书写过程中出现错字时，应用双平行线划在错别字上，保留原记录清楚可辨，修改人应在相应位置签名，并注明修改时间。不得采用刮、粘、涂等方法掩盖或去除原来的字迹。 第七条 健康体检报告应规范使用医学术语，表述准确，语句通顺；应使用规范的中文，无正式中文译名的症状、体征、疾病名称等可以使用外文。健康体检报告中的日期和时间一律使用阿拉伯数字，采用24小时制记录。
第八条 健康体检报告首页应至少包括受检者在医疗机构体检的唯一标识编号、受检者基本信息（姓名、性别、出生日期、身份证件类别、身份证件号码、婚否、职业、民族、联系
方式、工作单位或家庭住址等）、既往疾病史、家族史、传染病史、手术史、输血史、药物过敏史等。
第三章 报告内容及要求
第九条 各岗位医务人员应规范描述问诊、查体及其他辅助检查得到的各项结果，在健康体检报告中记录的内容应客观、真实、准确、及时、完整和规范。
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