第一篇：关于传染病报告卡填写的几点重要说明
关于传染病报告卡填写的几点重要
说
明
各位医生：
长期以来我院传染病报告卡填写很不规范、存在各种问题不少，现为规范传染病报告卡管理及根据上级业务部门要求、结合我院具体情况作出几点规定，请各位医生按以下规定认真执行填写。
终末的佳丽1：填写传染病报告卡必须字迹清楚、不得潦草、更不能涂改、时间概念要清楚、出生日期与年龄必须相符。2：填写报告卡时必须仔细阅读填卡说明、报告卡带***字部份为必填内容、项目必须按要求填写完整。
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3：十四岁以下的患者要求必须填写家长姓名及电话号码。4：学生必须填写学校名称、填在‘工作单位’栏上、是‘干部职员’的必须填写工作单位、是‘民工’ 的必须填写建筑工地名称。 5：现住址必须填写到村、组、是在街道上的必须填写街道及门牌号。
6：梅毒、淋病患者必须填写‘婚况’、‘民族’、‘文化程度’，报告卡上无三项内容，要求填写在备注栏中。7：诊断日期、填卡日期、报告日期必须是同一天时间、决不能超过二十四小时、超过二十四小时以迟报计算并承担相应的责任和后果。
8：诊断日期后面的时间以整时计算：如2点、3点。
德江县中医院保健科 二0一一年十二月十五日
第二篇：《传染病报告卡》填写要求
《传染病报告卡》填写要求
医疗卫生机构的临床医生或检验医生在诊断传染病后，须按照《《传染病报告卡》的要求填报。使用钢笔或圆珠笔填写，报告卡填写必须完整、规范、字迹清楚，无错项、漏项和
逻辑错误，填报人应签名。应尽可能填写工作单位（学校或托幼机构名称），以便于及早发现同一单位（学校或托幼机构）的疫情。肝炎、菌痢、梅毒、淋病必须填写实验室诊断依据。传染病死亡病例，在填写《传染病报告卡》时，应同时填写死亡日期。
①《传染病报告卡》填卡及时性：传染病病人诊断必须注明具体时间，自传染病诊断至卡片录入不得超过24小时。
②《传染病报告卡》填卡完整性：患者姓名、性别、年龄、患者单位、现住址、职业、发病日期、诊断日期、填卡日期、疾病名称10 项为必填项目。现住址的填写，原则是指病人发病时并在诊断传染病的潜伏期内的居住地，不是户藉所在地址，至少须详细填写到乡镇（街道）。患者若为学生，患者单位必须填写患者就读的学校或托幼机构名称。符合以上要求的为填写完整卡片，1 条未达要求即为不完整。
③《传染病报告卡》填卡准确性：凡字迹清楚，无逻辑错误，提供的基本情况准确的卡片判断为准确，否则为不准确；录入计算机的信息与原始报告卡吻合的为录入准确，否则为录入不准确。
第三篇：中华人民共和国传染病报告卡 填写说明
《中华人民共和国传染病报告卡》填写说明
卡片编号：由报告单位自行编制填写。
患者姓名：填写患者的名字，如果登记身份证号码，则姓名应该和身份证上的姓名一致。
家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。
身份证号：尽可能填写。即可填写15位身份证号，也可填写18位身份证号。
性别：在相应的性别前打√。
出生日期：出生日期与年龄栏只要选择一栏填写即可，不必既填出生日期，又填年龄。
实足年龄：对出生日期不详的用户填写年龄。
年龄单位：对于新生儿和只有月龄的儿童请注意选择年龄单位，默认为岁。
芮成钢专访领导者工作单位：填写患者的工作单位，如果无工作单位则可不填写。：填写患者的。
病例属于：在相应的类别前打√。用于标识病人现住地址与就诊医院所在地区的关系。妇女病普查工作总结
现住地址：至少须详细填写到乡镇（街道）。现住址的填写原则是指病人发病时的居住地，不是户籍所在地址。职业：在相应的职业名前打√。
病例分类：在相应的类别前打√。乙肝、血吸虫病例须分急性或慢性填写。发病日期：本次发病日期。诊断日期：本次诊断日期。
死亡日期：死亡病例或死亡订正时填入。疾病名称：在做出诊断的病名前打√。
其他传染病：如有，则分别填写病种名称，也可填写不明原因传染病和新发传染病名称。
订正病名：直接填写订正后的病种名称。退卡原因：填写卡片填报不合格的原因。报告单位：填写报告传染病的单位。报告人：填写报告人的姓名。填卡日期：填写本卡日期。
备注：用户可填写一些文字信息，如传染途径、最后确诊非传染病病名等。
注：报告卡带“*”部分为必填项目。
第四篇：传染病报告卡地填写要求
传染病报告卡地填写要求：
《传染病报告卡》采用统一格式，用A4纸印刷，使用钢笔填写，要求内容完整、准确，字迹清楚，无错项、漏项和逻辑错误，填报人应签名。
1.卡片编号 ：由责任报告单位按编制并填写，便于填报单位内部管理。格式为：年份（4 位数字）+ 科室代码（2 位数字，自行编号）+ 顺序号（4 位），如“2005-09-0001”。直报时不需录入，由系统自动生成。
2.报卡类别 ：初诊病例及初诊死亡的病例直接标识“ 初次报告”。对已填报过卡片的传染病病人，在订正诊断或发生死亡时，必须再次填报，标识“订正报告” ；其中，死亡病例的报告须是因患传染病死亡的病例，患传染病但因意外或因非传染病死亡时，不需填报传染病报告卡。病人同时患两种或两种以上传染病时应分别报卡。3.患者姓名：填写患者的真实姓名。
4.家长姓名：14岁以下的患儿要求填写患者家长姓名。5.身份证号：应尽可能填写。6.性别：填写社会性别。
十四大报告
7.出生日期：应详细填写出生年月日（公历）。新生儿不填写出生日期，应填写发病时的实际天数。
实足年龄/年龄单位：出生日期与实足年龄，只选择填写其中一项。出生日期不详时才填写实足年龄并选择年龄单位。大于等于1个月、不满1周岁的，按月龄填写，年龄单位选择“月”；不满1个月的只填写日龄，年龄单位选择“日”。
8.工作单位：填写患者发病时所在工作单位的名称（含农民工）；学生（托幼儿童）详填发病时所在学校（托幼机构）及班级名称；无“工作单位”者填写“无”。
：填写可与患者保持联系的电话号码，以便追踪、核实和随访。
9.病人属于：用于标识患者常住地址（居住时间≥6月）与报告单位的相对位置，在相应的类别前划“√”。Ⅰ 本县区：指病人为本地（县、区）常住居民。
Ⅱ 本市其它县区：指病人为本市其他县（区）的常住居民。Ⅲ 本省其它地市：指病人为本省其他地（市）的常住居民。Ⅳ 其它省：指病人为其他省的常住居民。Ⅴ 港澳台：指病人为港澳台居民。.Ⅵ 外籍：指病人为外籍居民。
10.现住地址：指病例发病时实际居住的地址，可以是家庭地址，也可以是寄宿地址或宾馆、旅店。应详细填写到村民组（门牌号）。病例如有一处以上住址时，应填写患病期间能随访到的住址。11职业：在相应的职业名前划“√”。选择职业的目的是为了在卡片汇总时发现传染病可能的高发职业，以便管理。
若病人的职业同时符合卡中一种以上职业时，选择原则是：①选择主要职业；②选择与该病发生和传播关系较密切的职业。如食品厂工人、熟食店售货员都应填写餐饮食品业，而不填工人或商业服务。未列入本卡的职业须填写在“其他”项中，如警察、飞行员、军人等。有些特殊人如劳教人员、和尚、道士和乞丐等，虽不属职业，也可填写在“其他”项中。个体经营者应根据其经营活动的行业，选择相应的职业。
为配合儿童保健管理工作，新生儿破伤风病例的职业按以下方式选择：Ⅰ.出生场所为医院时（住院分娩）选择“其它”；Ⅱ.出生在其它场所时（住院分娩之外其它方式分娩）选择“散居儿童”。此项分类仅仅为了区分婴儿出生场所，无其它统计学意义。
12.病例分类：在相应的类别前划“∨”。乙肝、血吸虫病例根据所作出的“急性”或“慢性”诊断进行相应的填写；对“急性”或“慢性”诊断不明确的，可不填写，按“未分类”录入。
实验室确诊病例:某种诊断方法对某种疾病的诊断有特异性，如病原学诊断、血清学诊断等等，用这些方法确诊时选择。
临床诊断病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、X线检查等）做出诊断时选择。
疑似病例：医生根据病人症状、体征和一般非特异性检查（如查体、血常规检查、尿常规检查、X线检查等）不能做出准确诊断时选择。
13.发病日期：填写病人在本次就诊疾病开始出现症状的日期。不明确时，填就诊日期。病原携带者填写初次检出日期或就诊日期。14.诊断日期：初次报告时，填写初诊的日期。订正报告时，如由疑似病例订正为确诊病例、一种传染病订正为另一种传染病、传染病的一个病种订正为另一个病种（如由“未痰检”订正为“菌阳”时），填写确诊的日期；同一病种由临床诊断订正为实验室确诊，仍填写初诊的日期。诊断日期不得早于发病日期。15.死亡日期：因法定传染病死亡时填写。16.疾病名称：在做出诊断的病名前打√。
17.其他法定管理以及重点监测传染病：指卫生部决定列入乙类、丙类传染病管理的其他传利率汇率
染病，省级人民政府决定按照乙类、丙类管理的其他地方性传染病，其它暴发、流行或原因不明的传染病。填写该病种名称。网络直报时，疾病名称选择“其他传染病”，并在备注栏填写该病种名称。
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