第一篇：患者参与医疗安全检查报告及持续改进意见
患者参与医疗安全检查报告及持续改进意见
一、目的：根据《二级综合医院评审标准细则》要求，结合我院医疗质量管理现状，2014年3月19日医务科组织相关人员对我院患者参与医疗安全相关内容进行了全面检查，以提高我院医疗质量服务水平。 二、检查方式：随机抽查临床科室出院病历、运行病历，现场提问各科医护人员对患者参与医疗安全相关知识的掌握情况。
三、参加人员：各临床科主任、医生、护士。
四、主要存在的问题：
1、出院医嘱中患者书面康复内容不规范。抽查的13个临床科室其中有9个科室存在此问题，包含22位出院患者，所占比例为43.13%，详见下图：
表1-1
2、医患谈话记录中无替代诊疗方案涉及7个科室，共14位患者。其所占比例为27.45%详见下图 ：表（1-2）3、6个临床科室科内医护人员对患者参与医疗安全相关的内容不熟悉。4、2例输血患者《输血知情同意书》中输血前检查未填；1例ICU患者医患沟通表无沟通医师签字。1例特殊耗材使用知情同意书签署不规范。1例侵入性知情同意书未签字和日期。
五、分析问题：本次检查中存在的问题根据其对医疗质量、患者安全的影响做以下分析。
1、其中《输血知情同意书》中输血前检查未填是一个比较严重的问题，存在着医疗安全隐患，不利于保障患者的合法权益，亟待解决。
2、侵入性操作和医疗耗材的签署不规范可能侵犯患者的知情同意权。
3、转入ICU的患者，均属于病情危重的患者，现患者对医疗服务的期望值越来越高，医患沟通能保障患者的知情权所以医患沟通需签署完善。
4、对于出院医嘱中书面康复内容和医患沟通替代诊疗方案不规范、科内医护人员对患者参与医疗安全相关知识不熟悉是各科普遍存在的问题，这三个问题在院内具有普遍性，不利于医疗质量的提高。
六：解决问题
本次检查结束后针对各临床科室存在的问题提出不同的整改建议，主要归纳为一以下几点：
1、加强培训学习：组织科内医护人员学习相关制度流程、规范和措施。
2、规范《输血知情同意书》的填写，对于签署《输血知情同意书》时输血前检查结果未回的，要求主管医师在检验结果出来后及时补充完善。
3、各科质控医师督促各类知情同意书签署规范。
七：落实情况
2014年3月24日医务科组织对整改情况的督查，发现各科对存在问题提出的整改措施执行
彻底，患者参与医疗安全在各科执行良好。
八：持续改进措施
为使患者参与医疗安全在科内得以持续改进，增强科室的医疗质量服务能力，现提出以下几点持续改进措施望各科执行：
1、加强“三基”学习，丰富“三基”学习的内容。
2、规范培训流程，培训患者参与医疗安全和其他医疗质量知识。
3、规范病历的书写，尤其是各类知情同意书。
医务科 2014年3月25日
第二篇：患者参与医疗安全检查报告及持续改进
患者参与医疗安全检查报告及持续改进意见
七月的天山教学设计
一、目的：根据《三级综合医院评审标准细则》要求，结合我院医疗质量管理现状，医务科组织相关人员对我院患者参与医疗安全相关内容进行了全面检查，以提高我院医疗质量服务水平。
二、检查方式：随机抽查临床科室出院病历、运行病历，现场提问各科医护人员对患者参与医疗安全相关知识的掌握情况。
三、参加人员：各临床科主任、医生、护士。
四、主要存在的问题： 1、1份住院病历药物过敏史未填写。
2、皮肤科1份门诊病历无术后告知书。3、2个临床科室科内医护人员对患者参与医疗安全相关的内容不熟悉。
五、分析问题：本次检查中存在的问题根据其对医疗质量、患者安全的影响做以下分析。
1、其中药物过敏史未填是一个比较严重的问题，存在着医疗安全隐患，不利于保障患者的合法权益，亟待解决。
2、操作过程中无术后告知书可能侵犯患者的知情同意权。六：解决问题
本次检查结束后针对各临床科室存在的问题提出不同的整改建议，主要归纳为一以下几点：
1、加强培训学习：组织科内医护人员学习相关制度流程、规范和措施。
2、规范病历的书写，严加审查。
3、各科质控医师督促各类知情同意书签署规范。七：落实情况
医务科组织对整改情况的督查，发现各科对存在问题提出的整改措施执行彻底，患者参与医疗安全在各科执行良好。八：持续改进措施
中国政党为使患者参与医疗安全在科内得以持续改进，增强科室的医疗质量服务能力，现提出以下几点持续改进措施望各科执行：
1、加强“三基”学习，丰富“三基”学习的内容。
2、规范培训流程，培训患者参与医疗安全和其他医疗质量知识。
3、规范病历的书写，尤其是各类知情同意书。
4、鼓励患者参与医疗安全活动。
医务科
2016.12.18 患者参与医疗安全检查报告及持续改进意见
一、目的：根据《三级综合医院评审标准细则》要求，结合我院医疗质量管理现状，医务科组织相关人员对我院美容外科患者参与医疗安全相关内容进行了全面检查，以提高我院医疗质量服务水平。
二、检查方式：随机抽查美容外科出院病历、运行病历，现场提问各科医护人员对患者参与医疗安全相关知识的掌握情况。
三、参加人员：美容外科院长、主任、医生、护士。
关于对患者参与医疗安全活动情况检查反馈意见: 医务处对美容外科患者参与医疗安全活动情况进行了检查,现就检查当中出现的问题反馈如下:
一、发现问题: 1.部分医务人员及患者不了解患者参与的的概念及流程;2.科室组织患者参与医疗安全活动次数过少;3.部分医务人员对患者选择提供的医疗方案过少(病历中未能体现);4.科室管理制定患者参与医疗安全活动制度及流程不够具体;
二、整改建议: 1.加强科室对医务人员对患者参与医疗安全活动知识的培训;2.加强科室对患者关于参与医疗活动知识的讲解,是每个患者理解参与的重要性;3.完善关于患者参与医疗安全活动制度及流程,并加强监管;4.定期举行患者参与医疗安全活动的培训讲座,邀请患者及患者家属参加。
医务科 2017.12.8
关于美容外科对患者参与医疗安全活动情况检查意见整改 根据医务科对我科关于患者参与医疗安全活动情况检查反馈意见,我科做了几方面的整改,收到了良好效果,带动了患者及医务人员共同参与患者医疗安全活动的积极性,减少了医疗安全不良事件的发生,现将整改措施罗列如下:
1、加强科室医务人员对患者参与医疗安全活动的学习和培训,必须人人知晓;
2、完善对科室患者参与医疗安全活动的制度及流程,每个医务人员需严格执行,有组长及护士长定期检查,对不合格者予以通报批评;
3、利用节假日,周末时间给患者讲解参与医疗安全活动重要性,带动患者参与的积极性;pe正能量
4、对医患沟通模板进行修改,特别是方案如用药、手术方案等,是患者有更多选择权并参与诊治。
美容外科 2017.12.10
第三篇：患者参与医疗安全管理制度
患者参与医疗安全管理制度
医疗安全是医患双方共同的责任，鼓励患者参与医疗安全活动不仅充分体现了患者的权利，也诠释了医院以患者为中心的服务理念。其中既包括医务人员要为患者及其家属提供相关的健康知识教育，又包括患者在就诊时应提供真实病情、真实信息。诊疗过程中患者参与医疗安全有助于及时发现不良因素、可有效的避免医疗缺陷、保证医疗安全，增加医疗透明度，对构建和谐医患关系将起到积极促进作用。为此，我院制定本制度。
果树学报一、医务人员有鼓励患者参与医疗安全活动的责任和义务。
二、医务人员应引导患者在就诊时提供真实病情和真实信息，并向患者宣传提供真实病情和有关信息对保障诊疗服务质量与安全的重要性。
三、医务人员在诊疗过程中，应有意识的为患者及其家属提供与患者疾病诊疗相关的健康知识教育，以协助患方对诊疗方案做出正确理解与选择，从而更积极的配合。为患者提供健康知识教育的方式可以多种多样。
铸造设备与工艺四、实施任何诊疗活动前，医务人员应亲自与患者或家属沟通，取得患者或家属的确认；其中特殊检查（）、创伤性诊治活动前需知情同意签字确认，以确保医疗行为的顺利进行。
五、鼓励患者在查体前向医务人员提出洗手要求。
六、主动邀请和鼓励患者参与医疗安全管理，尤其是患者在接受手术、介入或有创操作前告知其目的、操作方式和风险，并请患者参与手术部位的确认。
七、主动邀请患者及其家属参与计划的制定、实施和医疗决策过程。最大限度地促进医患沟通，有利于医务人员根据患者病情及个体差异的不同制定出适应每个患者的详细、科学的（手术）方案，当患者病情变化的时候能够及时调整修改（手术）方案。以提高患者及其家属的知情权和自我护理能力，利于改善患者的健康状况。
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