外科总论390题及答案
Ａ型题 1无菌术
2.煮沸灭菌，杀死芽胞需要Ｅ.60分钟
3.在海拔300米以上的地区，每增加300米高度，应延长煮沸时间 Ｂ.２分钟
4.刀片、剪刀、缝针的消毒宜采用Ｄ.0.1％新洁尔灭液浸泡
5.锐利器械的消毒一般应选用Ｄ.化学药液浸泡
6.甲醛液薰蒸消毒精密器械或丝线的时间需要Ｄ.60分钟
7.面部、口腔、会阴部及婴幼儿皮肤消毒禁用Ｅ.2.5％碘酊
8.腹部手术，皮肤切口较大，最常用执刀方式Ｂ.执弓法 9.皮肤消毒范围要超出手术切口周围Ｃ.15厘米以上
11.腹部手术时，要求病人的手术体位应是Ｂ.仰卧位 12.给破伤风患者换药后的换药碗和镊子选用煮沸灭菌法灭菌，应煮沸Ｅ.60分钟以上
13.丝线打结剪线后，留下线头长度一般为Ａ.１-２毫米
三部六病14.肠线打结剪线后，留下线头长度一般为Ｃ.３-４毫米
15.钝性分离，下列哪一项错误 Ｅ.用刀分离
16.手术过程中，深部创口大量渗血，可用Ｂ.长凡士林纱布条填塞压迫止血
17.对活动性血管出血宜用Ｄ.钳夹丝线结扎止血
18.下述哪种属外翻缝合法Ｄ.横褥式缝合法
2术前准备
1.碘伏洗手法正确的是Ｃ用肥皂清水清洗手臂后，用0.5～1％碘伏刷手三遍，约10分钟
2.结肠、直肠术前肠道准备，使用的抗菌素为Ｃ.新霉素
3.关于空肠手术，哪项术前准备正确Ｂ.术前四小时开始禁水
4.关于手术前一般准备，哪项不正确Ｂ.术前12小时起禁食，胃肠道以外的手术可不禁食
5.预防手术切口感染最重要的措施是Ａ.严格遵守无菌技术
6.手术人员的无菌准备，下列哪项错误 Ｄ.连台手术应先脱手套，后脱手术衣
7.腹股沟疝修补术，切口感染化脓，下列哪项描述正确Ｃ.Ⅰ－丙
8.对有黄疸、肝功能损害者，术前宜
Ａ.口服维Ｃ Ｂ.肌注维Ｃ Ｃ.肌注维Ｋ Ｄ.口服维Ｋ Ｅ.肌注维生素Ｂ
9.手术病人停止进食是在术前Ｅ.12小时
10.手术时安置的乳胶片引流条一般于术后Ａ.１～２天拔除
姆拉迪奇
11.术后腹壁切口裂开的处理是Ｃ.立即重新缝合
麻醉
1.以下哪一项是错误的Ｄ.骶管麻醉就是鞍区麻醉
2.蛛网膜下腔下端止于Ｃ.第二骶椎平面
3.将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是Ｄ.腰麻
4.腰麻常用的穿剌部位是Ｅ.第4～5腰椎间隙
5.腰麻后血压下降处理首选药物是Ｄ. 6.腰麻平面最高不应超过AＡ.胸
7.哪种情况不宜选择椎管内麻醉且蛛网膜下腔麻醉是绝对禁忌C
Ｃ.休克患者 8.常用普鲁卡因作为局部浸润麻醉药，是由于CＣ.毒性小，作用发挥迅速
9.局麻药成人一次最大用量为1g的是 Ｃ.普鲁卡因 10.局部浸润麻醉，0.25～1％普鲁卡因成人一次最大量Ｅ.1.0克
11.局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量AＡ.0.4克
12局部浸润麻醉，0.5％利多卡因成人一次最大量是Ａ.0.4克
13.常用局部麻醉药毒性最大的是Ｃ.地卡因
14.用1％地卡因溶液作表面麻醉，成人一次最大剂量不能超过Ｃ.5毫升
15.表面麻醉时，地卡因成人一次最大剂量可达到Ｅ.以上都不对
16.在局麻药内加肾上腺素其目的为Ｃ.使血管收缩，减慢麻醉药吸收，延长作用时
17.关于局麻药中毒反应的原因，以下哪项错Ｃ.病人对局麻药过敏
18.关于局麻用量，以下哪一项是错误的E
Ｅ.利多卡因用于神经阻滞麻醉，成人一次，最大剂量不超过1克
19.脊髓下端成人一般终止于Ａ.第一与第二腰椎之间
20.乙醚麻醉第三期可分为Ｃ.四级
21.关于麻醉以下哪一项错 Ｅ.镇痛作用差
22.关于硫喷妥钠静脉麻醉何者正确Ｂ.易于抑制呼吸中枢
23.硫喷妥钠基础麻醉，术前用阿托品的主要目的是Ｂ.抑制迷走神经兴奋性，预防喉痉挛
24.关于麻醉前用药的作用何者不正确 Ｄ.加强肌肉松驰
25.下列病人那些术前不用或少用阿托品Ｂ.甲状腺机能亢进病人
26.局麻药中加0.1％肾上腺素的主要目的是Ｃ.减少局麻药物的吸收
27.局麻时一般每100毫升普鲁卡因溶液中可加入肾上腺素Ｃ.0.5 ml
28.局麻药中毒反应表现一般不包括Ｂ.支气管痉挛喉头水肿
29.关于蛛网膜下腔麻醉何者不正确Ｂ.可于颈、胸、腰各椎间隙穿剌
30.硬膜外麻醉不可能发生的并发症是Ｄ.麻痹性肠梗阻
31.腰麻1∶1∶1液指Ｃ.1％地卡因、10％GS、3％各1毫升
32.腰麻后最常见并发症是 Ｅ.头痛
33.普鲁卡因局部麻醉最常用的浓度是Ｂ.0.5％
34.局麻药中毒反应的早期表现是Ｄ.眩晕、多语或嗜睡
35.局部麻醉药中毒惊厥时首选的解惊药是Ｃ.硫喷妥钠
4复苏
1.心跳呼吸骤停的紧急处理原则中哪项错误Ａ.首先必须心电图确诊，然后处理
2.胸外心脏按摩操作方法中，错误的是Ｅ.可用于抢救心搏骤停的任何情况，无禁忌症
3.胸外心脏按摩的正确位置是Ａ.胸骨中、下1／3处
4.最简单而有效的人工呼吸法是Ｂ.口对口人工呼吸法
5.心跳呼吸骤停病人的急救，哪一项有错 Ｅ.必要时，可肌肉注射呼吸兴奋剂
6.某患者，20岁，胸部汽车撞伤左胸4～7肋骨骨折，皮下气肿与瘀斑，心音消失，颈、股动脉未扪及搏动，已作气管插管人工呼吸法，尚应采取Ｄ.胸内心脏按摩
7.用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为D
Ｄ.立即行有效的人工呼吸和心脏按摩
8.心跳骤停后，重建人工循环最有效的方法是Ｃ.有效的胸外或胸内心脏按摩
9.当怀疑病人心跳停止时，为迅速诊断，首先应Ｃ.扪颈动脉或股动脉搏动
10.复苏处理要分秒必争，主要目的是Ａ.为迅速恢复脑的血液循环
11.诊断心跳骤停最迅速简便可靠方法是Ｄ.大动脉搏动消失
12.对发生心跳骤停病人最早期的处理是Ｃ.口对口呼吸及胸外心脏按压
13.用少量普鲁卡因产生严重过敏反应，致呼吸心跳停止时，紧急处理为D
Ｄ.立即行有效的人工呼吸和心脏按摩
14.对心室纤颤，最有效的除颤方法是Ｂ.电击除颤
5体液失衡
1.体液总量在正常成人男性占体重的 Ｄ.60％
2.细胞外液量占正常成人体重的Ｃ.20％
3.成人组织间液是 Ｂ.15％
4.细胞内液的主要阳离子是Ｄ.K
5.细胞外液主要阴离子为Ａ.Cl
6.成人血容量约占体重的Ｃ.8％
7.成人血浆占体重为Ｅ.５％
8.下述人体正常值何者不正确Ｄ.血清钠 100～106 mmol/L
9.正常成人每日水分摄入量为Ｃ.2000-2500毫升
10.人体每天经肾脏排出固体溶质量是 Ｂ.35～40克
11.下述哪种组织含水量最少Ａ.脂肪
12.下述低渗性脱水化验结果何者不符 Ｂ.尿比重增加 13.关于低渗性缺水，哪项是错误的Ａ.口渴明显
14.低渗性脱水的Ｄ.以补充等渗盐水为主
15.下列哪种情况不引起高渗性脱水Ｅ.大面积烧伤休克期
16.有关高渗性脱水，下列哪一项是错误的Ｃ.尿比重低
17.高渗性脱水输液的首选液体是Ｂ.5％ G.S
18.关于中度高渗性缺水，哪项是错误的Ｅ.缺水量约为体重的 2-4％
19.中度脱水是指缺水约占体重的Ｃ.４～６％
20.急性腹膜炎合并麻痹性肠梗阻所致的缺水是Ｃ.等渗性
21.等渗性缺水时血清Na和ClＣ.两者丢失情况大致相等
22.等渗性缺水的病理生理变化是Ｄ.细胞外液减少为主
23.等渗性脱水最佳补液为Ｃ.平衡盐溶液
24.指出外科补液原则中的错误之处Ｃ.先胶后晶
25.外科补液，补充细胞外液最理想液体是Ｃ.平衡盐溶液
26.休克病人补充细胞外液最好用 Ｅ.碳酸氢钠等渗盐水
27.外科补液纠正额外丧失量，一个60Kg体重病员，体温每升高1℃，应多补B
Ｂ.5％G.S 200～300毫升
28.肠梗阻伴有严重脱水代谢性酸中毒、低血钾症、休克病人首先应Ｄ.纠正脱水
29.抗利尿激素和醛固酮分沁增加时，肾脏对Ｂ.尿量、钠量排出减少，钾量排出增加
30.有关脱水叙述哪项不妥Ａ.缺钠多于缺水称为高渗脱水
31.引起低血钾症的病因中，哪一项是错误的 Ｅ.急性肾衰少尿期
32.关于低钾血症，哪项是错误的Ｃ.应自静脉内迅速注射补钾
33.代谢性碱中毒时，神经肌肉应激性亢进是由于Ｅ.Ca减少
34.代谢性酸中毒，哪项是错误的 Ｄ.硷物多补比少补好
城市建设理论研究35.关于代谢性硷中毒的，哪项是错误的Ｃ.硷中毒时均应补给少量氯化铵
36.下述哪种情况体内总钾不减少Ｄ.静脉输入大量葡萄糖加胰岛素
37.关于钾盐补充下列哪一项是错误的Ｂ.严重缺钾应直接自静脉注射钾溶液
38.低钾血症时，下列哪项症状不出现Ｄ.心动过缓
39.关于钾代谢，哪项是错误的Ｂ.血清钾低就是钾缺乏
局部地区有血40.低钾血症补钾时应首先注意Ｄ.尿量多少
41.酸碱平衡失调在外科常见的是Ｃ.代谢性酸中毒
42.下列哪项不是代谢性酸中毒的病因Ｄ.幽门梗阻
43.代谢性酸中毒其原发改变为Ａ.血中 NaHCO3减少
大气稳定度分级44.代谢性酸中毒的原发改变是Ｂ.血中NaHCO3减少，CO2CP↓PH↓
45.代谢性酸中毒的主要表现为 Ｅ.呼吸深而快
46.代谢性酸中毒，哪项是错误的Ｂ.将硷物按计算量输入
47.代谢性酸中毒，哪项是错误的Ｄ.硷物多补比少补好
48.代谢性酸中毒，提高CO2CP5 mmol/L，须给5％碳酸氢钠Ｂ.5毫升/公斤
49.关于代谢性硷中毒的，哪项是错误的C
Ｃ.硷中毒时均应补给少量氯化铵
50.引起外科病人营养代谢紊乱的最常见原因是Ｂ.长期不能进食
51.醛固酮的生理作用是Ｄ.机体潴留钠、排钾
6营养
1.糖提供生命活动所需热能的Ｄ.80％
2.糖原除贮存于肝内，还贮存于 Ｄ.肌
3.关于简易营养不良指标，下列哪项是错误的 Ｄ.血浆球蛋白低于正常值
4.下列哪项叙述是正确的Ａ.在碳水化合物缺乏的情况下，易引起酮中毒
5.常用的营养评定指标错误的是Ｃ.血浆球蛋白测定
6.关于静脉营养液下列哪项不正确Ｂ.葡萄糖浓度愈高，注射速度愈快，利用率愈高
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