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杨丽华董铁立
【摘要】目的探讨男性患者无痛膀胱镜检查中脑电双频指数(aIs)监测在指导麻醉深度、减少麻醉并发症 方面的意义。方法将80例A SA分级I一Ⅱ级门诊行膀胱镜检查的男性患者随机分为BI S组(I组)和对照组
(Ⅱ组)，每纽40例。静脉给予l∥ks、丙泊酚0．5m s／ks负荷量后，丙泊酚的维持量I组根据B I S监测调
节使8I S维持在40一60之间，Ⅱ组根据临床体征调节。比较膀胱镜检查时间、丙泊酚用量、术中反应及苏醒时间
等。结果两组患者麻醉前平均动脉压(M A P)、心率、脉搏血氧饱和度、B I S比较差异均无统计学意义(P>
O．05)。M A P在麻醉诱导入睡后两组均有下降，但I组降幅小于Ⅱ组(P<0．05)。I组丙泊酚用量明显少于Ⅱ
组。苏醒时间I组明显短于Ⅱ组(P<0．05)，术中不良反应发生率l组明显少于Ⅱ组(P<0．05)。结论男性患
者无痛膀胱镜检查中B I S监测可较好的控制麻醉深度，减少麻醉并发症的发生。
【关键词】脑电双频指数；膀胱镜；丙泊酚
A ppl i cat i on of bi s pe c t r al i ndex m oni t or i ng i n m a l e pat i ent s i n checki ng of pai nl e ss cys t oscopy
Y A N G Li-hua+，D O N G Ti e-l i．‘D e pa rt m e nt of A ne st he si ol ogy，t he Fi r st A ffi l i at ed H ospi t al of Z heng zhou
U ni vers i t y，Zhengzhou450052，C hi na
【A bs t ract】O bj ect i ve T o obse l"ve t he appl i ca t i on of bi spec t r al(B i s)i ndex m oni t ori ng i n m al e
pa t i ent s i n checki ng of pa i nl es s c ys t os copy und er pr opofol i nt ra ve nous anes t he si a and t o i nv est i ga t e t he fe a—
s i bil i t y of B I S on gui l di ng t he anes t he t i c dept h．M et hods Ei【ghty A SA I一Ⅱm al e pat i en t s undergoi ng B e-
l ect i ve cys t osc opy check w i t h pr opofol——fent anyl anest hesi a w er B r an dom l y di vi ded i nt o t w o gr o ups：B I S
group(gr oupI，厅=40)and cont r ol gr oup(gr oup I I，，l=40)．A nes t hesi a w a s i nduced w i t h f e nt anyl
华董1ve,／kg and pm pof ol0．5m g／kg．In gr oupI．pm pof ol i nf usi on W a S adj ust ed t o a chi e ve a t ar get B I S of40—
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60．I n group l I．propofol do s e w a s adj us t ed a cc or di ng t o t he s t a nda rd cl i ni cal s i gns．The am ount of pm po-tpg1
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整体形象设计【K ey w or ds】B i spect r a l i ndex m oni t or i ng；C ys t os cope；Pr opof ol
膀胱镜检查是有创的，整个过程无论是心理上还是生理上都会引起痛苦的感受，丙泊酚一静脉麻醉可确保患者无痛苦地进行检查。为保障门诊患者舒适地接受检查，又能安全迅速离院，本研究把脑电双频指数(B I S)监测用于门诊男性患者无痛膀胱镜检查，为调节麻醉深度提供客观指标。
D ol：l O．3760／cm a．j．1ean．1674—4756．2010．23．01
作者单位：450052郑州大学第一附属医院麻醉科(杨丽华)；
郑州大学第二附属医院(董铁立)
通信作者：董铁立l资料与方法
1．1一般资料：将80例A SA分级I～Ⅱ级行膀胱镜检查的男性患者随机分为B I S组(I组)和对照组(II组)，每组40例。I组患者年龄(43±6)岁，体重(73±7)kg，检查时间(326±87)s。I I组患者年龄(40±6)岁，体重(714-8)kg，检查时间(311±98)S。所有患者无长期吸烟、酗酒史，无服用镇静镇痛药物史。1．2麻醉方法：麻醉前常规禁食水4h。检查前监测血压(B P)、心率(H R)、脉搏血氧饱和度(SpO：)，A一2000B I S监护仪(美国A spect公司)监测B I S，用酒精将患者额部脱脂后粘贴B IS电极，但B I S监测值仅能被I组的麻醉医生看到，并依该值调节丙泊酚用量。
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