健康状况综合评估报告
您好，通过对您进行了健康状况分析和生活方式、环境评估，我们对您的身体健康状况有了比较客观全面的了解，得出您的健康状况综合评估如下：
一、个人信息
1. 年龄：** 岁
3. 家族史：高血压、糖尿病、脑卒中
1. 不良饮食结构：高脂肪、高蛋白、高糖、高盐饮食，低维生素、低矿物质、低膳食纤维饮食。
2. 运动不足或过量。
3. 不良生活习惯：吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等。
4. 不良环境：吸入**、食入** 、辐射等。
三、体检结果显示异常数据
1. 体质指数（BMI ）：**。BMI<18.5 为低体重，18.5 ≤
BMI<24.0 为体重正常，24.0 ≤BMI<28.0 为超重，BMI ≥28.0 为肥胖。
2. 血压：** ／**mmHg 。正常值收缩压（SBP ）<140mmHg 且舒张压（DBP ）<90mmHg 。
3. 血常规：异常情况。附异常指标的正常值。
4. 尿常规：异常情况。附异常指标的正常值。
5. 血糖指数：空腹血糖**mmol/L ，餐后血糖**mmol/L, 糖化血
红蛋白**％。空腹血糖＜3.8mmol 为血糖偏低，6.1（含）-
7.0 （不含）mmol/L 考虑为空腹血糖受损，≥7.0mmol/L ，
6. 肝功能：异常情况；
7. 肾功能：异常情况；
8. 血脂：总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白异常情况；总胆固醇大于等于6.2mmol/L 或低密度脂蛋白大于等于4.1mmol/L ，或高密度脂蛋白小于1.0mmol/L ，或甘油三酯大于等于2.3mmol/L 。
9. 心电图：异常情况；
10. B 超：异常情况；
11. 其他：异常情况。
四、20** 年健康管理发现的异常情况异常蛋
1. 20** 年为您提供了*次高血压随访，有*次血压未达标，分别为** 月**日**／**mmHg 、**月**日**／**mmHg （正常值收缩压（SBP ）＜140mmHg 且舒张压（DBP ）＜90mmHg ）。和去年（*次血压未达标，分别为**／**mmHg ）相比，血压值偏高，未达标次数由*次增加到*次。
2. 您目前服用的高血压药物及用量为：*** ，每日*次，每日* 片，服药存在间断的情况，不够规律，对效果影响较大。
3. 根据《国家基本公共卫生服务项目老年人生活自理能力评估表》评估结果，您目前处于轻度依赖。
委员制五、健康状况分析结论
1. 您目前已患疾病：高血压。
2. 您存在的高危险因素：血压高、血糖高、血脂高、肥胖、饮食结构不合理、运动量不足、吸烟、饮酒、压力过大、睡眠不足。
图解思考3. 您存在的高风险疾病：糖尿病、高脂血症、动脉硬化。
六、高风险疾病的综合评估
不饱和树脂1. 高血压并发症的高风险因素高血压若得不到及时有效的控制，心、脑、肾三个重要的器官就会受到严重损害，从而产生并发症，诸如：心脏方面，可能出现高血压性心脏病、冠心病、心力衰竭；脑方面，可能出现高血压性脑出血、脑梗塞；肾脏方面，可能出现肾功能衰竭、尿毒症。目前，
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（1）从个人信息来看，您今年**岁，已患有高血压*年，且没有得到有效的控制，处于高血压并发症的高发阶段，而且您有脑卒中的家族史。
（2）从生活方式与环境危险因素来看，您的饮食结构不合理，尤其是高脂肪、高盐饮食比较突出，而且长期运动量不足，还存在着吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等不良生活习惯，这些都是引发高血压并发症的危险因素。
（3）你本次体检血压是**／**mmHg ，已经处于高血压二期，应该积极进行，防止发生并发症。
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2. 糖尿病的高风险因素（1）从个人信息来看，您已患高血压，肥胖，而且您有糖尿病的家
族史。
（2）从生活方式与环境危险因素来看，您的饮食结构不合理，尤其是高脂、高糖、高盐、低膳食纤维饮食比较突出，而且长期运动量不足，还存在着吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等不良生活习惯，这些都是糖尿病的重要危险因素。
（3）你本次体检空腹血糖**mmol/L ，餐后血糖**mmol /L ，糖化血红蛋白** ％，胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白均存在异常，已经处于代谢异常状态，而这是糖尿病和冠心病的预告指标，会使糖尿病、冠心病等心血管病发生的危险性明显增加。
所以建议您在健康管理师的指导下，积极预防这些疾病。
3. 高脂血症
（1）从个人信息来看，您已患高血压，肥胖，而且有糖尿病、脑卒中的家族史。
（2）从生活方式与环境危险因素来看，您的饮食结构不合理尤其是高脂肪、高盐、低膳食纤维饮食比较突出，而且长期运动量不足，还存在着吸烟、饮酒过量、熬夜、不良情绪等不良生活习惯，这些都是高脂血症的重要危险因素。
（3 ）你本次体检体质指数** ，属于肥胖，血压是** ／
**mmHg ，处于高血压二级，血脂异常，处于代谢综合征。
4. 脑血管疾病危险程度高血压、血脂异常、糖尿病、房颤及瓣膜性心脏病、吸烟史、明显超重或肥胖、运动缺乏、脑卒中家族史等8 项危险因素中，危险因素在3 项及以上者，或有短暂性脑缺血发作者，或既往有脑卒中者，为脑卒中高危人；危险因素低于3 项，但患有高血压、糖尿病、心房颤动或瓣膜性心脏病三种慢性病之一者，为脑卒中中危人；危险因素低于3 项且无慢性病者评定为脑卒中低危人。
根据您的健康状况，您具有上述8 项危险因素中的高血压、血脂异常、吸烟史、明显超重或肥胖、运动缺乏、脑卒中家族史等6 项，
是脑卒中的高危人。
5. 心血管疾病危险程度有以下疾病史(有一种即视为有)心肌梗死、接受经皮冠状动脉介入、接受冠状动脉搭桥手术、缺血型脑卒中或出血型脑卒中；收缩压≥160 mmHg 或舒张压≥100 mmHg ；血脂符合低密度脂蛋白≥160mg/dL ( 4.14mmol/L )、高密度脂蛋白<30
mg/dL ( 0.78mmol/L )，具备上述3 项危险因素中1 种即可判断为心血管病高危人。
根据您的健康状况，您具有上述3 项危险因素中的收缩压≥160 mmHg 或舒张压≥100 mmHg ，是心血管疾病的高危人。
鉴于以上情况，您的健康管理师为您制定了一套非常适合您的《个性化健康状况改善方案》和《健康监测方案》。希望您在健康管理师的指导下，通过积极的药物、培养健康的生活方式、降低危险因素，预防高风险疾病及已患疾病的并发症，使您获得健康的、高品质的生活，拥有幸福、美好的人生。
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