微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用价值体会

微创小切口在单纯性阑尾手术中的应用价值体会
【摘要】:目的: 探究微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用价值。方法:起始时间设置为2022年1月,结束时间设置为2022年12月,经过各种筛选手段下,最终明确80名患者,在科学合理分组下,两组人数相等,其中对照组采取传统手术进行,研究组则应用微创小切口手术,对比结果。结果:在临床指标以及并发症发生率上,相比于仅应用传统手术而言,研究组各项数据结果更佳,统计学意义明显(P<0.05)。结论:应用微创小切口在单纯性阑尾炎手术后患者临床指标明显改善,并发症发生率也显著降低,值得推广应用。
【关键词】微创小切口;单纯性阑尾炎;应用价值
单纯性阑尾炎是阑尾炎的一种较为轻微的类型,通常会导致患者出现一系列消化道症状和全身症状。单纯性阑尾炎的发病率较高,在急腹症中占据了一定的比例。该病症通常在年轻人和儿童中较为常见,且男性患者略多于女性患者。在临床上,单纯性阑尾炎的症状主要包括腹痛、恶心呕吐、食欲不振、全身无力、发热等。腹痛通常始于上腹或脐周,数小时后可转移至右下腹,呈现典型的转移性右下腹痛。这种腹痛通常为固定性压痛,压痛部位在麦氏点。
单纯性阑尾炎病情较轻的患者,一般采取非手术方式,大多可获得较好的疗效。然而,如果保守无效或病情加重,可能需要进行手术。为了探究微创小切口在单纯性阑尾炎手术中的应用价值,本文展开了具体的对比研究,具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
起始时间设置为2022年1月,结束时间设置为2022年12月,经过各种筛选手段下,最终明确80名患者,在科学合理地分组下,两组人数相等。其中,研究组患者中,男性21例,女性19例;平均年龄(39.88±4.63)岁。对照组患者中,男性23例,女性17例;平均年龄(39.76±4.77)岁。在专业的分析工具应用下,获得出的结果显示P值在0.05以上,由此可见本次分组下的结果能够应用于后文的进一步对比研究中。
纳入标准:均接受明确诊断为单纯性阑尾炎;手术方法均为自主选择;充分获取调研对象的同意。
排除标准:严重疾病,如心脏病、癌症等;有产后感染、出血等情况;精神状况差,无法配合各种调查研究;出于自身心理等各种因素,难以配合的;拒绝调研的。
1.2方法
两组患者手术前均接受硬膜外麻醉。
中医可以哪些男科疾病1.2.1 对照组
少年画报对照组采取传统手术进行。具体如下:
在右下腹做长度5厘米至6厘米的切口,依次切开皮肤、皮下脂肪、肌肉以及腹膜,到阑尾并切除,最后对阑尾末端消毒。
1.2.2 研究组
研究组则应用微创小切口手术。具体如下:
患者为平卧位,斜切患者右下腹,切口长度为2厘米,依次切开患者皮肤、皮下脂肪以及斜
肌腱膜。切开斜肌腱膜时需要注意长度在2厘米以上,钝性分离腹内斜肌以及腹横肌。然后切开腹膜,并用护皮巾与外翻腹膜固定,向两侧推开大网膜以及小肠,沿顺结肠方向阑尾并切除,切除后缝合。
1.3观察指标
观察并分析两组患者的临床疗效和并发症发生率。临床疗效以手术时间、住院时间以及术中出血量表示;并发症有肠粘连、肺部感染以及肠梗阻。
1.4 统计学方法
由于本次研究所收集的数据较多而且覆盖了整个阶段,因此需要安排专业的统计人员两名,其中一名负责收集录入数据,另一名则负责进行数据的分析。本次调研选取的数据分析软件为SPSS23。对不同类型的数据展开分类,计数以n表示,计量以`x±s表示。选取t、x2进行检验。结果中P<0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1 对照组和研究组并发症发生情况比较
在并发症发生率指标方面,两组患者对比上差异显著,差异有统计学意义(P<O.05)。如表1所示。
表1 两组患者并发症发生情况对比(n,%)
组别
例数
肠粘连
肺部感染
肠梗阻
总发生率
研究组
40
nas1638
1
0
0
1(2.50%)
对照组
40
2
4
5
11(27.50%)
t
6.502
P
P<0.05
2.2 对照组和研究组临床指标对比
东方莱特后研究组患者的各项临床指标明显高于对照组相应数据,差异具有统计学意义(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者临床指标对比(x±s)
组别
例数
手术时间(min)
术中出血量(ml)
住院时间(d)
研究组
40
66.59±3.88
信息监控系统68.76±7.23
5.38±0.66
对照组
40
87.56±4.78
85.88±7.65
9.78±1.23
t
血竭提取物21.659
10.396
20.297
P
P<0.05
P<0.05
P<0.05
3讨论
单纯性阑尾炎是阑尾炎的一种,也叫早期阑尾炎。其病理改变主要是阑尾黏膜有水肿和中性粒细胞浸润,但还没有发展到形成脓肿的地步。尽管这种病症较轻,但如果患者没有及时进行合适的,病情可能会恶化,发展为化脓性、坏疽性或合并穿孔等严重的病理状态。
以下是单纯性阑尾炎的一些并发症:
腹腔脓肿:由于阑尾的感染和炎症,可能会导致腹腔内出现脓液和积液,这些情况被称为腹腔脓肿;阑尾周围脓肿:当阑尾炎导致阑尾周围出现脓肿时,可能会对患者的生命造成威胁;腹膜炎:由于阑尾炎导致腹腔内的感染扩散,可能会引发腹膜炎;肠梗阻:阑尾炎可能会导致肠道的蠕动减慢,从而引发肠梗阻;出血:阑尾炎可能会导致阑尾壁的血管破裂,从而引发出血;阑尾穿孔:由于阑尾壁的炎症导致其薄弱,可能会导致阑尾穿孔。
单纯性阑尾炎传统手术方法切口留下永久瘢痕,术后因为切口长,疼痛较微创厉害,恢复慢,而且因为阑尾切口的局限性,所以仅能够处理阑尾病变,无法看到腹腔其他部位有无病变。
微创小切口手术是一种微创手术,通常通过几个细微的创口,达到临床的效果。这类手术通常创口小、痛苦小、恢复周期快、不留明显疤痕。微创手术主要应用于人体一些不太容易造成严重刺激的脏器和骨科,比如胆囊炎患者、子宫息肉患者、腰椎间疾病患者、阑尾炎患者等。因此可以很好的应用于单纯性阑尾炎手术中。
本文研究中,在临床指标以及并发症发生率上,相比于仅应用传统手术而言,研究组各项数据结果更佳,统计学意义明显(P<0.05)。分析原因可以发现,微创小切口在单纯性阑尾炎手术中更有优势,主要在于以下几点:切口小,恢复快,美容效果佳,微创手术只需在右下腹麦氏点周围切开不足一公分的小切口,术后恢复快,疤痕小,美容效果佳; 减少并发症和感染风险,微创手术减少了伤口感染和并发症的风险,术后疼痛减轻,康复时间缩短;清晰的操作视野,通过腹腔镜提供的清晰操作视野,可以更准确地判断阑尾病变情况,切除阑尾更为精确;探查范围广,微创手术可以对腹腔内的其他组织脏器进行探查,发现并处理其他潜在的病变。

本文发布于:2024-09-20 21:16:04,感谢您对本站的认可!

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