艾可清胶囊与高效抗病毒逆转录疗法联合艾滋病临床观察 【摘要】目的：观察探讨应用艾可清胶囊与高效抗病毒逆转录疗法（HAART）联合对艾滋病患者的临床效果。方法：选取我院2018年10月~2020年10月期间收治的艾滋病患者88例，随机分为观察组和对照组各44例。对照组采取HAART疗法，观察组在对照组基础上联合艾可清胶囊。 结果：后观察组CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显改善，优于对照组（p<0.05）。后观察组症状体征积分明显改善，明显低于对照组（p<0.05）。后观察组生活质量积分明显改善，明显低于对照组（p<0.05）。无论对照组还是观察组，后3个月、后6个月的体重都呈上升趋势，但是两组对比结果无显著性差别，无法构成统计学意义。观察组肝功能正常率高于对照组（97.73%＞79.55%），对比存在极为显著的差异。 结论：艾可清胶囊与HAART法联合艾滋病，效果显著，改善临床症状，安全性高。
【关键词】艾滋病；联合；艾可清胶囊；高效抗病毒逆转录疗法；
艾滋病传染性强，传播范围广，死亡率高。到目前为止，该病仍缺乏理想的防治方法，由于
该病危害性大，没有明显的季节性，主要与高危人密切接触感染。高效抗逆转录病毒（HAART）[1-2]能显著降低血浆中的病毒，改善免疫功能，有效推迟HIV感染的发病，使患者生存期延长，改善患者的生活质量，但不能根除病毒。探讨分析应用艾可清胶囊联合HAART的临床效果分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取我院2018年10月~2020年10月期间收治的艾滋病患者88例，随机分为观察组和对照组各44例。观察组中，男25例，女19例，年龄22~57岁，平均年龄（34.8±5.5）岁；传播途径：静脉1例，输血6例，性传播23例，不明原因14例。对照组中，男24例，女20例，年龄23~58岁，平均年龄（35.5±4.5）岁；传播途径：静脉1例，输血7例，性传播24例，不明原因12例。2组基本资料对比差异不明显，p>0.05，有可比性。
1.2 方法
对照组采取HAART疗法，HAART为2NRTI加1NNRT，即2个核苷类逆转录抑制剂（2NRTI）
加1个非核苷类逆转录酶抑制（1NNRT）[3]。观察组在对照组基础上联合艾可清胶囊，艾可清胶囊，每次2粒，每日3次，餐后30min，口服。连续6个月为一个疗程。
1.3 观察标准 对2组患者T淋巴亚指标CD4+、CD8+、CD4+/CD8+[4]进行对比；对2组患者症状积分，积分1（体征）和积分2（舌脉）进行对比，对2组患者生存质量采用卡洛夫斯基积分进行对比；对比两组不同时间段的体重、肝功能情况[5]。
1.4 统计学方法 所有数据应用SPSS26.0进行处理分析，p<0.05为有统计学意义。
2 结果
2.1 对2组患者T淋巴细胞亚指标变化进行对比
2组前CD4+，CD8+和CD4+/CD8+对比差异不明显（p>0.05），后观察组CD4+，CD8+和CD4+/CD8+明显改善，优于对照组，组间对比差异明显（p<0.05）。
表1 T淋巴细胞亚指标变化
组别 | 例数 | 时间 | CD4+（%） | CD8+（%） | CD4+/CD8+（%） |
对照组 | 44 | 前 | 99.8±12.6 | 549.5±116.5 | 七夕之国0.25±0.04 |
| 后 | 225.2±45.8 | 770.4±160.2 | 0.32±0.05 |
观察组 | 44 | 前 | 96.5±11.9 | 朝鲜改革开放550.5±120.0 | 0.17±0.03 |
| 后 | 362.4±48.5 | 988.5±179.5 | 0.26±0.05 |
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2.2 对2组患者体征积分进行对比
观察组患者前体征积分对比差异不明显（p>0.05），后观察组症状积分1和积极分2明显改善，明显低于对照组，组间差异明显（p<0.05）。
表2 对2组前、后临床体征积分
组别 | 例数 | 积分1 | 积分2 |
| | 前 | 后 | 前 | 后 |
观察组 | 44 | 9.2±2.6 | 有毒胶囊2.5±0.9 | 13.5±3.6 | 6.3±1.3 园林建筑的空间美感 |
对照组 | 44 | 9.4±2.7 | 5.2±1.5 | 13.9±3.6 | 10.3±2.0 |
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2.3 对2组患者生存质量卡洛夫斯基积分进行对比
前生存质量积分对比差异不明显（p>0.05），后观察组生存质量积分明显改善，明显低于对照组，组间差异明显（p<0.05）。
表3 对2组前后卡洛夫斯基积分
组别 | 例数 | 前 | 后 |
观察组 | 44 | 86.10±10.25 | 92.12±7.92 |
对照组 | 44 | 90.14±5.75 | 93.52±4.6 |
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c862.4对比两组患者不同时间段的体重
观察组和对照组后3个月、后6个月和前比较，结果均有所上升，但是对比结果并不存在较高的差异。具体指标值可参考表4。
表4 对比两组患者不同时间段的体重（±s，kg） |
组别 | 例数 | 夺命钱前 | 后3个月 | 后6个月 |
观察组 | 44 | 52.41±5.62 | 54.62±5.63 | 56.73±3.64 |
对照组 | 44 | 51.27±4.59 | 56.72±6.31 | 58.82±3.27 |
t值 | - | 0.39 | 0.71 | 1.11 |
P值 | - | ＞0.05 | ＞0.05 | ＞0.05 |
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2.5对比两组肝功能情况
观察组肝功能正常人数很显然高于对照组，对比结果存在显著性的差异。具体指标可参考表5。
表5 对比两组肝功能情况[n（%）] |
组别 | 例数 | 正常 | 异常 |
观察组 | 44 | 43（97.73） | 1（2.27） |
对照组 | 44 | 35（79.55） | 9（20.45） |
2值 | - | 7.22 | 7.22 |
P值 | - | 0.007 | 0.007 |
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3 讨论
近年来中医对于艾滋病的不断深化，且对该疾病的病因认识也逐步深入。综合临床上的观点可以明确艾滋病的发生和外为邪毒入侵等有关，而内因则在于同性恋或狎妓等恣情纵欲导致肾精受损，或者成瘾，导致气血被损耗；又或者因先天不足出现营养不平衡导致邪毒跟着精窍进入等等。
目前临床上还未成功研制出和艾滋病有关的疫苗，因此临床上依然没有根治方法，时主要通过高效抗病毒，采用HAART即将NRTI和NNRTI，以及蛋白酶抑制药中的2~3种药组合在一起使用，多选用2种核苷类反转录酶抑制药加1种蛋白酶抑制药,或2种核苷类反转录酶抑制药加1种非核苷类反转录酶抑制药的三联疗法[6-7]。但中易产生耐药性，使病毒反弹，临床疗效不理想。通过应用中药配合HAART，提高疗效，有利于患者免疫重建 ，使临床症状改善明显，提高患者生活质量。大量关于艾滋病的中医研究结果表明有一定的效果，患者免疫力显著得到增强，依从性高，因此取得较为良好的效果[8-9]。
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