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胃隐痛【四这样医治好的特记录于...

胃隐痛2019年1月9日

患者姓名

范

性别

女

年龄

住址

处方内容：胃隐痛。

丹参饮为丹参、檀香、砂仁三药组成，是心胸、胃脘疼痛的有效良方。

其中丹参味苦性微凉，活血祛瘀，通经止痛。《吴普本草》说它“治心腹痛”；

檀香辛温理气，利胸膈，调脾胃。《日华子本草》说它“治心痛'；砂仁辛温，

行气调中，和胃醒脾。三药相合，以丹参入血分，又配以檀香、砂仁，既能活瘀滞，又能理胃气，再兼丹参功同四物，砂仁兼”益肾理元气”、“引诸药归宿丹田”，故对久久难愈、气滞血瘀、正气渐虚的胃脘痛，不但能够活瘀定痛，并能养血、益肾、醒脾、调胃。是故慢性胃脘痛者多虚与寒并，热与瘀杂，气滞与气郁并见者为多，用上方都能收到较好的效果。

百合30克，乌药9克丹参30克，

檀香8克（后下），砂仁6克，

香附9克，川楝子9克

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2019年3 月 7 日

患者姓名

范

性别

女

年龄

住址

处方内容：

一贯煎合四逆散加味：

6付-----好了！

当归10g，生地12g，枸杞12g，北沙参12g

麦冬15g，金铃炭6g，柴胡10g，白芍12g

枳壳10g，生甘草5g 炒枣仁10g。

当归10g，生地12g，枸杞12g，北沙参12g，麦冬15g，金铃炭6g，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草5g，炒枣仁10g。

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年月日

患者姓名

性别

年龄

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处方内容：

益脾汤

组成

人参1钱，山药5钱，芡实3钱，巴戟天3钱，砂仁1粒，半夏3分，茯苓2钱，扁豆1钱，神曲1钱，肉果1枚，白术3钱。

主治

脾气受损，不食则腹中若饥，食则若饱闷，吞酸溏泻，日以为常，面萎黄，吐痰不已。

用法用量

水煎服。服3月胃气开，再服3月脾气壮，但见有益不知有损矣。

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酸甘化阴

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2018年9月 25日

患者姓名

性别

年龄

住址

处方内容：

开胃方

生山楂9g 生姜3g 砂仁3g 六神曲6g

藿香6g 陈皮4.5g 丁香3g 川厚朴4.5g

生甘草4.5g。

开胃增纳，理气消食，温中止呕。

用于小儿食欲缺乏，纳谷不香，易打饱呃，

及食后呕吐，脘腹饱胀不适，舌腻苔厚，

口臭便硬，消化不良等情况。

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和胃止痛方

年月日

患者姓名

性别

年龄

住址

处方内容：

和胃止痛方

组成：姜半夏6g 陈皮6g 八月札6g 炒白芍6g 枳壳6g 广郁金6g 川楝子4.5g 延胡索4.5g 台乌药4.5g 制香附6g 甘草4.5g。

主治：有和胃理气、消胀止痛等作用。用于脘腹胀满疼痛，嗳气口臭，呕血便血，小儿胃炎、十二指肠球炎及溃疡性疾病。

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年月日

患者姓名

性别

年龄

住址

处方内容：

开方医院

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年月日

患者姓名

性别

年龄

住址

处方内容：

安息香缩合开方医院

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胃痛2018.12.13.

血灵脂25g 延胡素20g 香附20g

佛手20g 甘松10g 白芨12

芍药20 甘草15

砂仁10 白蔻仁25 木香0.8

公丁香1.5 毕拔1.7 吴茱萸1.5

小茴香1.0 这七味中药共研成细面.

年月日

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患者姓名

性别

年龄

住址

处方内容：

当归10g，生地12g，枸杞12g，北沙参12g，麦冬15g，金铃炭6g，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草5g，炒枣仁10g。

胃痛2018.12.13.

血灵脂25g 延胡素20g 香附20g

佛手20g 甘松10g 白芨12

芍药20 甘草15

砂仁10 白蔻仁25 木香0.8

公丁香1.5 毕拔1.7 吴茱萸1.5

小茴香1.0 这七味中药共研成细面.

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一贯煎合四逆散------胃脘痛

2018-07-12 书香中医... 转自白龙书屋

修改

肝肾阴虚合并肝气郁滞之证。治宜滋养肾，疏肝行气。

一贯煎合四逆散加味：当归10g，生地12g，枸杞12g，北沙参12g，麦冬15g，金铃炭6g，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草5g，炒枣仁10g。

简而言之，一贯煎以大队阴柔药物滋养肝肾，少佐一味金铃子疏肝行气，使之补而不滞；四逆散则属阳刚之剂，专司疏肝行气。故而两方合用必有顾忌：若其证是以肝肾阴虚为主，使用一贯煎时合用四逆散，则有损气伤阴之弊；若其证是以肝郁气滞为主，使用四逆散时合用一贯煎，则有滋腻碍气之弊。

临床应用要注意：1有没有肝肾阴虚与肝郁气滞两种病机共存，且都是主要病机的病证?

2一贯煎中的金铃子，性寒，味极苦而劣，颇难下咽，只宜少用暂用，切不可多用久用。魏柳州虽创制了本方，但细观其医案，多不用金铃子，而改用白蒺藜，大概也属于一种反思吧

患者12年前曾患过急性黄疸型肝炎，经已痊愈。嗣后偶尔肝区隐痛，胃脘满闷，服疏肝和胃方药数剂，便可暂安。惟半年前因情怀不畅，加之操劳过度，致胸胁隐痛，胃脘满闷，小腹灼热（月真）胀加重，曾屡用小柴胡汤、丹栀逍遥散、半苓汤、滋水清肝饮等方药加减，服药60余剂，均少效验。患者自忖得了不治之症，终日惶惧。但经B超、X光、胃镜等检查，均未发现病灶。

刻诊：午后胸胁隐痛，胃脘满闷，小腹灼热膑胀，嗳气频作，入夜加重；伴双目干涩，夜梦纷纭，口干苦，大便干燥；舌淡红苔薄黄欠润，脉弦细。（“胸胁隐痛、小腹灼热入夜加重，伴双目干涩，夜梦纷纭，口干苦”等症状与“胃脘满闷、嗳气频作、小腹（月真）胀”等症状，这两组主观性症状，患者的感受一样地苦不堪言；经反复询问，连她本人都分辨不清楚孰主孰次）

辨证论治

本例患者，其胸胁隐痛、小腹灼热入夜加重，伴双目干涩，夜梦纷纭，口干苦等，显然属于肝肾阴虚；而其胃脘满闷、嗳气频作、小腹（月真）胀等，则又属于肝郁气滞。这两组主观性症状，患者的感受一样地苦不堪言；经反复询问，连她本人都分辨不清楚孰主孰次，医者就更难强为之区分了。此乃肝肾阴虚合并肝气郁滞之证。治宜滋养肾，疏肝行气。予一贯煎合四逆散加味：当归10g，生地12g，枸杞12g，北沙参12g，麦冬15g，金铃炭6g，柴胡10g，白芍12g，枳壳10g，生甘草5g，炒枣仁10g。3剂。并告之以其病可治，亟宜移情易性，乐观开朗。

本文发布于:2024-09-20 21:41:42，感谢您对本站的认可！

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标签：胃脘患者气滞疏肝

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