跟腱连接脚后跟骨和小腿肌肉,是足部最主要的附着结构,它的拉伸和收缩与行走、跑步密切相关。然而,跟腱很容易受到损伤,常常会因为剧烈运动或者突然受伤导致断裂,给患者的生活和工作带来很大的麻烦。本文将介绍我所诊治的23例跟腱断裂病例,谈谈一些体会。 跟腱撕裂 第一步:全面检查和评估
首先,我们要进行全面的检查和评估,确定断裂的程度和位置。通过病历和体检,我发现这23例患者的跟腱多半是在应力突然加大的情况下受到的撕裂,引起急性疼痛和肿胀。其中,10例是因为轻微运动或行走突然绷紧跟腱时发生的,5例是因为跳远、跑步、篮球等运动伤害,8例则是长期从事某些工作造成的劳损。有些患者同时伴有其他受伤,如踝关节扭伤、韧带损伤等。 碱法 第二步:综合选用方案须藤元气
跟腱断裂需要综合考虑患者的年龄、职业、病情、合并症等因素选择合适的方案。
加减乘除都是爱23例患者中,有四例年龄偏大,有心肺疾病等疾病,不宜使用手术,因此采用非手术,如物理、绷带固定、药物等。其余19例选择了手术。手术方式有不同,根据断裂的情况可能会选择修补、移植、缝合等方法。
化学之歌 第三步:术后康复
跟腱断裂术后康复也是十分重要的,不同程度的损伤需要不同程度的康复方案,康复过程中要注意患者的情况随时调整康复计划。23例患者在手术后,我要求他们严格按照康复计划进行康复训练,包括热敷、适当按摩、按部就班的恢复训练等。其中,有一例患者因为康复过程中未按时按摩和热敷,导致重高度粘连,导致病情加重,需要重新,这也提醒我们在康复过程中不能松懈。
总之,跟腱断裂是一种常见的足部损伤,也需要综合考虑患者的情况选择不同的方案。在过程中,我们还要密切关注患者康复情况,提供科学的康复方案,以便尽快恢复正常生活和工作。
台湾金曲奖2013