贝朗+血液透析滤过预冲操作规程

贝朗+血液透析滤过预冲操作规程
贝朗Dialog+ 双泵血液透析滤过HDF
预冲上机操作规程
一、物品准备血液透析器、血液透析管路、穿刺针、无菌包、生理盐水、碘伏和棉签等消毒物品、止血带、清洁手套、透析液等。
二、护士前双人核对:
根据医嘱核对:患者、机号、透析方式、透析器型号、肝素剂量。
检查A、B 液包装、浓度、有效日期。检查盐水、透析器、管路、穿刺针、包等有效期。
周忠轩三、开机,机器自检
1、打开机器背面电源,点击“HD/HDF/HF”,进入机器自检。
2、连接A、B液,戴手套,
四、安装管路,机器预冲
1、检查血滤器型号、包装有无破损、是否在有效期内,将滤过器动脉端向上固定在透析器上。
2、检查血路管包装有无破损、是否在有效期内。打开血路管包装,取出动脉管路,按血流方向顺序安装血管路,用手旋转血泵使泵管转入血泵中,动脉壶倒置放入动脉壶支架上,动脉管路连接于透析器动脉端并将透析器倒转透析器静脉端向上,连接动脉压感受器,夹子在中间,关闭侧枝小管夹子,夹子在血路根部。
3、将静脉管路连接于滤器静脉端,静脉壶直立放置在静脉壶架上,将静脉壶下方静脉管路放入气泡探测器内及静脉夹内,连接静脉压感
受器,静脉侧压口夹打开,夹子在中间,关闭侧枝小管夹子,夹子在血路根部。
3、病人连接端连接于正向无菌集液袋。
4、打开输液器,将生理盐水用输液器与血管路的动脉病人连接端
连接。
5、使用内生置换液预冲管路和滤器,首先按置换液流向安装置换
液泵管,置换液管下游端按后稀释连接(即与动脉壶侧枝连接),将动脉管路与置换液管路的泵前侧管连接,待机器出现“请连
接透析器快速接头到透析器上,注意颜标记。连接静脉管到
置换液入口(蓝),置换液管到置换液出口(白)”的对话
框,同时左下方黄提示“透析器快速接头在透析器上吗?”
将滤器静脉端向上,连接透析液旁路,置换液管上游端连接到透析液
机器置换液出口(白),血路管静脉端连接到置换液入口(蓝
),按回车键确认。
6、自动在线预冲以100ml/min的流量预冲血路管和滤器,当动脉
壶2/3满时翻转动脉壶,正放于动脉壶支架上。
7、轻轻摇动滤器排气。待膜内排气完毕,屏幕出现“透析器和两
透析管路完全充满透析液吗?”将透析器动脉端朝上,按确认
键进行膜外预冲排气。
8、打开静脉壶上的侧枝小管,当液体充满静脉壶4/5时,关闭侧
枝小管,屏幕显示对话框“血路部分充满了盐水并冲洗过了吗,
所有液面都正确设定了吗?如果是请按确认键”。
9、机器自检通过,进入冲洗模式,血流量自动调到300ml/min进
入“血泵冲洗中”界面,进行置换液血泵冲洗15min,冲洗液
量1500ml。
10、冲洗结束,根据医嘱设定置换液量,前置换等相关参数。
点击屏幕上的上机键(小人标志),按确认键上机连接病人(注
意:必须将患者动静脉连接完毕,血流量上调后点击透析键)。
11、血流量调到250ml/min,选择HDF,最后查看屏幕右上方状态拉什迪
栏,显示置换液进行中,确认血液透析滤过正确开始。12、如做前置换,置换液端从静脉壶侧枝小管处移到动脉壶侧枝小
管,并打开置换液管夹子和动脉壶侧枝夹子。
备注:如果使用盐水预冲,安装预冲操作规程桶血液透析预冲。解缙
当预冲结束,机器提示超滤冲洗结束,则按照按置换液流向安
装置换液泵管,置换液管下游端按后稀释连接(即与动脉壶侧
枝连接),置换液管上游端连接到机器置换液出口(白)。置
换液管排气完成后,做前置换将置换液端从静脉壶侧枝小管处
乙酰胆碱移到动脉壶侧枝小管,并打开置换液管夹子和动脉壶侧枝夹子。
其余操作同血液透析12、13.cdkl5综合症

本文发布于:2024-09-21 01:33:11,感谢您对本站的认可!

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