用药交代题

用药交代题(583题)
本题库为MKM中国药师职业技能大赛用药交代汇总版。按药品名称汇总,内容全面、细致、简洁、涵盖知识点全面、无重复内容。适合备赛或应用于用药交代的药学实践。
抗血小板药物
一、阿司匹林
1、餐前半小时服用。整片吞服,不要掰开或嚼碎。
2、不要同服含有阿司匹林成分的解热镇痛药(如复方感冒药)。
3、可能诱发或加重高血压,密切监测血压。
4、阿司匹林抑制凝血的作用可持续数天。用药后7天内如进行手术,会增加术中或术后出血的风险。请告诉医生您曾使用过阿司匹林。
5、ADR:胃肠道反应有恶心、呕吐、上腹部不适等,停药后多可消失;罕见的胃肠道炎症、胃十二指肠溃疡。出血表现如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、消化道不适、黑便等。用药过量时可能出现头晕、
耳鸣等症状。还有渗出型老年性黄斑变性、耳鸣、支气管痉挛、血管性水肿等。老年患者由于肾功能下降服用阿司匹林易出现毒性反应。被妖魔化的沙尘暴
6、患有流感或水痘时,应停用阿司匹林片,避免诱发瑞夷综合征,若用药后出现持续呕吐,请及时就诊。
7、用药期间不要饮酒(加重对胃肠粘膜的损害+肝损伤)。
8、定期监测血常规、肝功能及血清水杨酸含量。
9、密封、25℃以下保存;
10、有阿司匹林或非甾体抗炎药过敏史,活动性消化性溃疡等患者禁用。水杨酸盐或含水杨酸物质(特别是非甾体抗炎药)导致哮喘的历史;急性胃肠道溃疡;出血体质;肝功能或肾功能衰竭;未接受适当的重度心力衰竭;与甲氨蝶呤(剂量为15mg/周或更多)合用;妊娠的最后三个月,每天阿司匹林用量超过150mg。
11、如果您错过用药时间,应在记起时立即补用,但若已接近下一次用药时间,则无需补用,按平常的规律用药,请勿一次使用双倍剂量。
12、急性心肌梗死时的用法用量:建议每日剂量为1片阿司匹林肠溶片(100.0mg)预防心肌梗死复发时的用法用量:建议每日剂量为3片阿司匹林肠溶片(300.0mg)服用。在急性心肌梗死时,第一片阿司匹林应咬碎或嚼碎服用。
二、硫酸氢氯吡格雷
1、手术前告知医师正在服用氯吡格雷,氯吡格雷术前停药5天。
2、氯吡格雷使出血增加,如出现皮肤出血(紫癜)、牙龈出血、鼻出血、胃肠出血(黑便)、皮肤瘀斑等。需及时去医院就诊;
3、用药期间止血时间可能比往常要长,且更易出血,应避免受伤。
4、若12小时内漏服应立即补服正常剂量一次,若超过12小时,无需补服。千万不要自行增加剂量服用。
5、突然停药可能引起心绞痛发作,请不要擅自停药;
6、避免饮酒;
7、肾功能损害的患者定期监测血清、肌酐和尿酸。
三:双嘧达莫片
1、每天3次,空腹服用。
2、双嘧达莫片不良反应可能出现:头晕、头痛、呕吐、腹泻、脸红、皮疹和瘙痒,罕见心绞痛和肝功能不全,一般较轻微,如不能耐受及时就诊。
四、替格瑞洛
1、突然停药可增加心肌梗死、中风的风险,需在医生指导下进行,千万不要擅自停药。出
血风险。
他汀类药物
五、氟伐他汀
1、睡前服用。
2、肝脏;请在用药后第12周或者剂量增加前进行肝功能检查,并在期间定期监测。
3、肌毒性:服用氟伐他汀期间若出现原因不明的肌肉疼痛、无力或痉挛,和/或明显的肌酸激酶(CK)水平升高,药考虑横纹肌溶解,需要检测CK水平;特别是在伴有不适和发热时需立即就诊。
4、有报道显示,使用该药的患者,可以观察到糖化血红蛋白和/或空腹血糖水平的升高。在有糖尿病患病危险因素的患者中,新发的糖尿病病例也有报道。故有必要检测血糖水平。
六、阿托伐他汀片
1、不受进餐影响,每天固定时间服用。
2、定期查肝功、血脂,如转氨酶升高至正常高值3倍以上,或发现有不可解释的肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉无力,尤其是伴有不适或发热,或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值10倍以上应立即停止服用该药,立即就医;
3、阿托伐他汀用药后可能出现胃肠道不适,如便秘、胃肠胀气、消化不良和腹痛,通常可自行缓解。
4、服用阿托伐他汀期间,葡萄柚会影响药效,用药期间请不要大量引用葡萄柚汁;
5、避免大量饮酒或含有酒精的饮料。
6、本品的药物相互作用较多,若服用其他药物,应咨询医生或药师。
7、阿托伐他汀钙片需要遮光、密封保存。套期保值
瑞舒伐他汀钙
1、一天的任何时候服药,进食或空腹均可,每天固定时间服用;
2、不良反应包括:恶心、肝酶升高、肌肉疼痛等;严重不良反应包括:糖尿病、肝功能衰竭、横纹肌溶解、急性肾衰竭等。
3、定期复查血脂水平,开始用药或调整剂量后4-12周内监测1次,随后每3-12个月监测1次。
4、监测肝肾功能(用药后第3个月)。肌酸激酶、血常规、血压等指标;定期检查血清尿酸、尿液的酸碱度,若出现原因。
5、不明的肌肉疼痛、无力或痉挛,特别是伴有不适和发热,生化指标(肌酸激酶)显著升高时,及时咨询医生;
6、瑞舒伐他汀片和多种药物存在相互作用,加用其它药物时应提前咨询医师或药师。
7、含铝、镁的抗酸药可降低瑞舒伐他汀的疗效,如果在服用瑞舒伐他汀期间需要服用这类药物,请间隔至少2小时。还需要定期监测血脂,定期检查血糖。
血清肌酸激酶
8、用药期间饮酒可引起血管扩张,进而造成血压过度下降甚至休克,请避免饮酒或含有酒精的饮料。
9、在服用该药期间应避免服用葡萄柚汁;
周正孝10、(瑞舒伐他汀片)轻度和中度肾功能损害的患者无需调整剂量;重度肾功能损害的患者禁用本品的所有剂量。
11、瑞舒伐他汀需要密封、在干燥处保存;
辛伐他汀
1、最好与食物一起服用,以促进吸收,可直接吞服或吮服,也可用水搅拌均匀后服用。
2、为提高药效,可在晚上服药。
3、辛伐他汀用药后可能出现腹痛、便秘、胃肠胀气、恶心、腹泻、皮疹、消化不良、疲乏、无力、头痛、晕眩、瘙痒、脱发、肌肉痉挛、肌痛、感觉异常、失眠、抑郁、呕吐、贫血、勃起功能障碍等副作用。
4、每日饮用葡萄柚汁超过1升可明显影响辛伐他汀的药效。用药期间建议避免饮用葡萄柚汁。
5、定期监测肝功能、定期检查血胆固醇。定期监测血清肌酸激酶。如果出现原因不明的肌肉痛、触痛或肌无力症状,应及时停药就诊。
窄带钢
6、避免饮酒、避免驾驶。
匹伐他汀钙(普伐他汀)
1、晚饭后服用;
2、定期查肝功、血脂,如转氨酶升高至正常高值3倍以上,或发现有不可解释肌肉疼痛、肌肉压痛或肌肉压力,尤其是伴有不适或发热,或血磷酸肌酸激酶升高,高于正常高值10倍以上应立即停止服用该药,应立即就医;
3、在服用他汀药期间应避免服用葡萄柚汁;
4、本品的药物相互作用较多,若服用其他药物,应咨询医生或药师。
降压药物
福辛普利
1、晨起顿服,不受食物影响,餐前餐后服药都可以。
2、抗酸药会降低福辛普利的疗效,请间隔2小时以上用药。
3、监测肾功能、血压、血清钾等。这些不良反应可被激素的作用掩盖,合用激素时应注意,必要时加用利尿剂,如速尿片。
4、饮酒可引起血管扩张,进而造成血压过低甚至休克,用药期间请不要饮酒或饮用含有酒精的饮料。
5、多喝水,坐躺后请缓慢起身。
6、ADR:头晕、咳嗽(无痰干咳,停药消失,不能耐受换ARB)、恶心、腹泻、腹痛、胸痛、瘙痒、骨骼肌疼痛、疲劳、味觉障碍等。血管性水肿,包括肢体、脸、唇、粘膜、舌、声门或喉。如中出现这样的症状,应停止,并皮下注射肾上腺素,静脉注射氢化可的松。
7、遮光,密封,在阴凉(不超过 20 ℃ )干燥处保存。
8、孕妇、哺乳期妇女禁用。如果计划怀孕必须停止并用其他替代。用于儿童的安全性和疗效尚未建立。老年患者(65-74 岁)不需降低剂量。
依那普利
1、每日1-2次,食物对依那普利的药效无影响,但含盐量高的食物可能减弱药效,要避免随高盐饮食服用,一般晨起空腹服用。
2、监测血压和肾功能、血钾。
3、还可导致白细胞减少及影响血糖,监测血常规和血糖。
4、ADR晕眩、头痛、疲乏、虚弱、直立性低血压(用药期间坐或躺后迅速起身,可能出现头晕或晕倒应缓慢起身,爬楼梯时也请注意这种反应)、晕厥、恶心、腹泻、肌肉痉挛、皮疹和咳嗽(无痰干咳,停药消失,不能耐受换ARB)等副作用。用药过量可能出现严重低血压、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、肾衰竭。还可出现血管神经性水肿。
5、依那普利应在25℃以下,避光处,密封保存。
6、血压未稳定前避免开(骑)车或从事有危险的工作。
7、避免饮酒。
8、肾功能不全时,应延长马来酸依那普利的服药间隔时间和/或减少其服用剂量,根据肾功能进行剂量调整。
9、依那普利用于孕妇时:可通过胎盘。怀孕3个月以上的妇女用药可能造成胎儿和新生儿损伤,不推荐孕妇用药。必须用药时,需进行超声检查,并密切观察胎儿是否出现低血压、少尿、高钾血症症状。
10、天气炎热或运动可能导致汗过多,请多喝水,以防脱水引起低血压。
贝那普利
1、一日1次,不受食物影响,饭前或饭后服药都可以。建议晨起服用。
2、可能引起血清钾升高,需要监测电解质;还可能引起肾功能变化,需要监测肾功能;贝那普利可能导致粒细胞缺乏症,如果患有血管胶原疾病(特别是与肾功能受损相关时)应定期检查白细胞计数。用药期间请密切监测血压。如果患有糖尿病,用药期间应监测血糖。
3、应用贝那普利应监测血压、白细胞计数及肾功能。应用贝那普利观察是否出现刺激性干咳现象,如无法忍受,及时咨询医生是否更换药物。
4、用药后主要引起头痛、咳嗽、疲劳、胃肠道不适、眩晕、脸红等。
5、在阴凉处,密封保存。
6、妇女一旦检测出怀孕时,应尽快停止使用本品。在妊娠的第二和第三阶段(第4-9月),肾素-血管紧张素系统的药物会导致胎儿的损伤甚至死亡。
7、ADR:血管神经性水肿、高钾血症、肾功能异常;最常见的为头痛和咳嗽。如出现剧烈咳嗽,需及时咨询医生或药师。
8、用药期间坐躺后迅速起身,可能出现头晕或晕倒,请缓慢起身。用药期间饮酒可能引起血压过度下样,甚至休克,请避免饮酒或含有酒的饮料。
常见不良反应有头痛、头晕、疲乏、嗜睡、恶心。
培哚普利(培哚普利叔丁胺)
1、食物影响培哚普利的药效,建议在早饭前服药。
2、培哚普利片剂中含有乳糖成分。如果对乳糖吸收不全或缺乏乳糖酶,不能使用。
3、用药期间尽量培哚普利可能影响肾功能,还可能引起高钾血症、低血压等副作用。用药期间建议定期监测肾功能、血清钾和血压。低血压:避免驾驶或操作机械。坐躺后应缓慢起身。
4、用药后可能出现头晕、头痛、感觉异常、视觉障碍、耳鸣、低血压、咳嗽、呼吸困难、腹痛、便秘、腹泻、味觉障碍、消化不良、恶心、呕吐、瘙痒、皮疹、肌肉痉挛和乏力等副作用。
5、避光、密封保存。
氯沙坦钾(奥美沙坦酯)

本文发布于:2024-09-20 20:46:20,感谢您对本站的认可!

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