常见病种的分度标准

常见病种的分度标准
一、心功能分级及心力衰竭分度标准:
1、心功能Ⅰ级:为心功能代偿期,仅有心脏病体征,活动不受限制,一般体力活动不引起疲劳、心悸、呼吸困难或心绞痛等症状。
2、心功能Ⅱ级:相当于心力衰竭一度(Ⅰ°或轻度), 活动稍受限制,休息时无症状,但一般体力活动时引起疲乏、心悸、呼吸困难或心绞痛等。
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3、桦川一中心功能Ⅲ级:相当于心力衰竭二度(Ⅱ°或中度),体力活动明显受限,休息时无症状,轻微体力活动即出现心悸、呼吸困难等心力衰竭或心绞痛发作,肝脏中度肿大,并有一定程度的水肿。
4、心功能Ⅳ级:相当于心力衰竭三度(Ⅲ°或重度),不能胜任任何体力活动,休息时仍有心力衰竭症状或体征,或心绞痛综合征。内脏淤血及水肿明显。久病者可有心源性肝硬化等改变。
二、心脏杂音分级标准:
收缩期与舒张期均按同样方法分为六级:
1、一级杂音:极轻度,很微弱,所占时间很短,仔细听才能听到。
2、二级杂音:轻度杂音,将听诊器置于胸壁即可听到。假如我是一个病人
3、三级杂音:中度杂音,为较明显的杂音,呈中等响度。
4、四级杂音:响亮杂音,听之声音响亮。
5、五级杂音:极响亮杂音,听之震耳,但听诊器胸件稍离开胸壁即听不到。
6、六级杂音:极响亮,听诊器胸件稍离开胸壁仍可听到。注:①二级以下的收缩期杂音为功能性。②二级以上,较粗糙、传导广泛的收缩期杂音,多为器质性的。有病理意义。③舒张期杂音均为病理性的。
三、劳力型心绞痛分级标准
1、Ⅰ级:日常生活较重的体力活动引起心绞痛,日常活动无症状。
2、Ⅱ级:日常体力活动引起心绞痛,日常活动稍受限制。
3、Ⅲ级:日常活动较轻的体力活动引起心绞痛,日常活动明显受限制。
4、Ⅳ级:轻微体力活动(如在室内缓行)引起心绞痛,严重者休息时亦发生心绞痛。
四、分度标准
1、Ⅰ度:无或轻度发绀,活动时气短。PaO2 50-60㎜,HgPaCO2 <50㎜Hg。
2、Ⅱ度:轻活中度发绀,神志清醒或嗜睡,轻度活动即气短。PaO2 40-50㎜Hg,PaCO2>50㎜Hg。
3、Ⅲ度:明显发绀,静息时亦气短,睡眠倒错或昏迷,头痛、多汗、肌肉抽动。PaO2 <40㎜Hg,PaCO2>0-80㎜Hg。
五、贫血临床分级标准
1、轻度:Hb 120-91g/L,症状轻微。
2、中度:Hb 90-61g/L,体力活动后感到心慌气短。
3、重度:Hb 60-31g/L,卧床休息也感到心慌气短。重庆华亚
4、极重度:Hb 30g/L以下,常合并贫血性心脏病。
紧急输血指征:①改变体位出现晕厥、血压降低和心率加快。②失血性休克;③Hb低于70g/L或血细胞比容低于25%。
血小板聚集及血浆凝血功能所诱导的止血作用需在pH >6.0时才能有效发挥,而且新形成的凝血块在PH<5.
0的胃液中会迅速被消化。因此,抑制胃酸分泌,提高胃内PH值具有止血作用。临床上,对消化性溃疡和急性胃粘膜损害所引起的出血,常规予H2受体拮抗剂或质子泵抑制剂,后者在提高及维持胃内PH值的作用优于前者。急性出血期予静脉途径给药。
六、意识障碍程度分级标准
1、嗜睡:可被轻度刺激或言语唤醒,醒后能回答问题,但反应迟钝,停止刺激后又再入睡。
2、意识模糊:患者有定向障碍,思维语言也不连贯,可有错觉与幻觉,谵妄或精神错乱。
张家口北新村小学3、昏睡:不易唤醒。虽在强烈刺激下可被唤醒,但很快又再入睡。
4、浅昏迷:意识完全丧失,随意运动消失,无自发性语言,语言刺激毫无反应。仅强烈痛觉刺激才引起肢体简单的防御动作。
5、中度昏迷:对周围事物及各种刺激无反应,对强刺激的防卫反射、角膜反射及瞳孔对光反应减弱。此时呼吸、脉搏、血压均已改变,大小便潴留或失禁。
6、深昏迷:对一切外界刺激,包括剧烈的疼痛,均无反应,可有瞳孔散大,瞳孔对光反应、角膜反射、吞咽困难及咳嗽等皆消失。肌张力降低。大多数引不出浅反射及病理反射。大小便失禁。
7、谵妄:意识模糊,定向力消失,感觉错乱(幻觉、错觉),躁动不安,言语杂乱。
七、肝脏硬度分级标准
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1、Ⅰ度:质柔软,如手指触压口唇的硬度。为正常肝硬度。
2、Ⅱ度:比Ⅰ度略硬,如手指触及鼻尖的硬度。见于肝炎、脂肪肝或肝脓肿等。
3、Ⅲ度:硬度 明显增加,如手指触压骨骼的硬度。见于慢性肝炎、肝硬化或肝恶性肿瘤等。
八、脾肿大分度标准

本文发布于:2024-09-21 04:31:44,感谢您对本站的认可!

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