产品质量法全文玻璃体手术在各类眼底病变中临床应用分析 [摘要] 目的中国河流警钟长鸣 探讨分析玻璃体手术在玻璃体、晶状体、视网膜疾病及眼外伤疾病中的效果。 方法 回顾性分析215例行玻璃体手术患者的临床资料。 结果 所有患者经玻璃体手术后，术后视力提高西航港一中
198例，术后复发视网膜脱离5例，眼球萎缩2例。 结论 玻璃体手术是玻璃体、视网膜疾病、晶状体及眼外伤疾病的有效方法。 [关键词] 玻璃体切割术；眼外伤；玻璃体；视网膜脱离；晶状体
[中图分类号] r77 [文献标识码] b [文章编号] 1674-4721（2013）02（b）-0176-02
玻璃体手术是20世纪70年代兴起的一种新型显微手术，对眼的损害小。随者显微外科技术的发展，显微手术器械的更新，对玻璃体手术的进一步认识，手术方法和技巧都有了显著进步，发展成为现代玻璃体手术，在各类眼底病变中广泛应用。现选取本院2008年3月～2012年1月实施玻璃体手术共计215例患者的临床资料进行回顾性分析，现报道如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
215例行玻璃体手术患者中，男121例，女94例，年龄5～78工业奈
岁，平均山西医科大学图书馆47.3岁；左眼病变106例，右眼病变109例。眼内异物26例，孔源性视网膜脱离罗氏芬
48例（其中，黄斑裂孔13例，巨大视网膜裂孔16例，增殖性糖尿病性视网膜病变19例），牵拉性视网膜脱离41例，眼外伤患者100例（其中，玻璃体浑浊、积血26例，晶状体脱位28例，眼内炎症25例，晶状体损伤+球内异物+玻璃体积血21例）。随访4～16月，平均12个月。 1.2 手术方法
所有患者均采取球后麻醉，做标准的睫状平坦部三角通道闭合式玻璃体切口。对合并晶状体混浊及玻璃体浑浊进行超声乳化或切除，充分切除增生的玻璃体，彻底清除玻璃体积血；切除玻璃体后，游离异物并取出；根据视网膜情况进行气液交换、视网膜光凝及巩膜外冷凝，剥除视网膜和黄斑前膜，去除视网膜表面的增生膜，用重水松解视网膜固定皱褶，对黄斑裂孔者充分吸除裂孔处液体，促进裂孔闭合；采用硅油或c3f8作眼内填充物。对于伴黄斑水肿的增生性玻璃体视网膜病变、视网膜血管炎等，术中可在玻璃腔内注射曲安奈德4 mg。
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