深圳迈瑞BS—400全自动生化分析仪常规要求和常规保养
迈瑞BS-400全自动生化分析仪在工程师安装，系统安装后，掌握熟悉BS-400全自动生化分析仪的操作，在无配置电解质检测系统，仪器正常运行的情况下，为了保障仪器正常运行，提高测试结果准确性，延长生化仪器的使用寿命。现将我对仪器的所需的要求介绍如下。
1 安装时所需的要求
1.1稳压电源 功率大，以防电源的稳定，断电后生化还可持续做完。 1.2使用水净化设备 水质必须满足CAP二级水，虽仪器本身带有过滤器，也以防水的质量对仪器的损伤。
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1.3仪器的环境要求 环境温度15℃～30℃，湿度35%～80%RH，无凝露。距离墙面至少50cm，以方便机器散热，必配干湿温度计。
2 开机所需的要求
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2.1顺序 先开总电源，稳压电源，水阀开关，水机电源，分析部主电源，分析部电源，电脑
系统。
2.2检查液路抽屉组件系统的真空压力表待机状态压力范围：25PSI：0.14～0.21MPa；10PSI：0.06～0.08MPa；5PSI：0.03～0.05MPa；真空：-60～95KPa.可以在压力表上做个记号，一眼就能看清。
2.3继续检查浓缩清洗剂A和浓缩清洗剂B是否足够。不然在做的过程中报警，要在日常维护中执行“填充浓缩清洗剂”。 2.4检查样本、试剂针是否漏液，如漏液更换注射器，需关掉分析部电源下进行。 2.5检查第一、二试剂针、搅拌针和样本针是否在位。
2.6查看废液流出是否顺畅，高浓度废液桶液面是否过高。
3 检测样本前准备
3.1确定试剂盘D1位放碱清洗液，D2位放酸清洗液，W位放蒸馏水充足，不然在测试中会报警，添加缺的试剂。
3.2将试剂盘中的试剂瓶的盖子全部去掉，以防试剂针垂直运动时发生碰撞。
3.3在做样本前检查样本盘D2位放酸清洗液，D3位放碱清洗液，W位放蒸馏水要充足。3.4检测前申请空白测试、质控测试，再做样本测试。保证样本的准确性。
3.5在改变试剂批号，更改测试参数，更换光源灯，其他原因导致测定条件改变时，需重新定标。
4 检测过程中经常会出现
4.1试剂用量不足，报警为试剂盘添加试剂时，开试剂盘盖子时一定要小心，不然会碰撞试剂针，会对试剂针的损伤。开盖后添加所缺的试剂，在“状态”界面上的“试剂盘状态”点击所缺的试剂位，余量刷新。在点击开始键，要不然不会做。或在系统处于维护状态时进行余量检测。
4.2样本正在测试、暂停、加样暂停状态下，对于在测试队列的样本不可移动，不然会报警，在“状态”界面上“样本盘状态”出现样本位物品用完，如需继续检测，在“样本盘状态”界面选择此样本杯，点击“余量刷新”。
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4.3样本位会出现堵孔，①如果机器继续运行，提示样本针并未完全堵塞。查看样本针喷出水柱是否有偏出，此时立即取出该样本进行处理。使血清完全分离出来.再将样本放回原位.注意此过程时间要快，一般不超过2min。此后机器会自动返回再进行该样本的检测。②如果机器停止运行，说明样本针堵死，此时必须暂停机器运行，关闭分析部电源，对样本针进行疏通。可以使用专用的细针进行疏通。开机重新检测[1]。注：一定在放样本前每管看一下，有没有纤维蛋白原，或采取带有凝胶的采血管，这样堵孔的出现率会降低。
4.4样本测试时会出现反应度超限，是样本反应度超过最大浓度标准品反应度检查，需重新测试。
4.5还会出现指令错误，出现指令错误的原因很多，就要到“日常维护”界面进行故障恢复，连续3次就要联系开发商。而我们仪器查明原因是与HIS系统冲突，只有在开机空闲状态下打开HIS系统，不然在检测时打开就会出现指令错误。宛如英雄
5 关机事项
所有测试完毕系统出现待机状态可退出操作软件，关机时注意：顺序：电脑系统，分析部
电源，这时冷藏系统仍还在工作，如关掉分析部主电源，就要把试剂盘里的试剂放入冰箱。我科是把整个试剂盘放入冰箱，试剂全部盖上盖子，因试剂始终处于低温环境保持试剂稳定，减少挥发，需要24h冷藏，关水机电源，稳压电源，总电源。
6 注意事项
6.1每周保养 ①清洗样本针；清洗一、二试剂针；清洗搅拌针；（使用纱布蘸取1∶浪漫主义手法10稀释后碱性清洗液，轻轻擦拭，再用去离子水擦拭）注：酸性、碱性清洗液可交替使用；②清洁样本仓、试剂仓、分析部面板（可用纱布蘸少许清水或消毒剂进行擦拭）；③强化清洗反应杯，此项维护必须进行并且要坚持每周执行一次。用1∶10稀释后的碱性清洗液放置在试剂盘D1处至少60ml，以保证检测结果的准确性。在“维护”里“日常维护”下选择“反应杯强化清洗”；④光度计维护：在强化清洗反应杯后，进行反应杯检查和维护，在标记黄、蓝、红的杯子应及时更换，换杯后再次进行反应杯检查，并保存数据。
6.2每月维护 ①由于长时间暴露在外部，样本针、试剂针、搅拌针的清洗池内部就会落入灰尘，关闭分析部电源。把摇臂提升到最高转离清洗池，使用棉签清洁；②刊头语清洁样本针、试剂针、搅拌针的驱动臂；③清洗空气过滤器、油雾分离器、微雾分离器；④根据本实验
室的检测量，如果样本量多每月就要更换一次反应杯，样本少的情况下要3、4个月更换一次[1]。
6.3 3个月维护 清洗防尘网和和活塞组件。
6.4 6个月维护 更换光源灯（累计超过1500h或在光源检查中判定光源强度不足或系统提示更换）。
7 总结
做好生化质控和标本的一个重要因素就是仪器稳定性及维护从医院的管理的角度看，要使医疗设备发挥最好的效能，必须重视仪器的运行情况和平时的维护情况。将维护保养工作落实到人，强化职责。定期检查定期保养，尽可能把事后维修提到事前预防。使仪器处于最佳工作状态，保证检验结果准确可靠[2]。
参考文献：
[1]葛玉东，张艳丽.迈瑞BS-400全自动生化分析仪的维护经验介绍[J].医学信息（中旬刊），2011，24（6）.
[2]毛剑，张卫华.对维护Liasvs全自动生化分析仪的经验介绍[C]//第十一届”中南六省临床检验中心学术交流会”论文汇编.2009：186-187.编辑/成森
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