(一)Gordon十一项健康功能型态之特
评估结果:无效或负向→进入护理计画处理
11 项健康功能型态之评估
此理论亦可简称為功能性健康型态理论,其发展年代较罗氏晚,但因其架构简单易於了解,故在国之运用己相当普及。此理论主要将人分成十一项型态(名称如上共十一项),在护理评估过程中即分别评估此十一项型态之功能是否有效或正向,如果评估结果是无效或负向则必须拟定护理诊断,进入护理计画中处理个案的问题。 奥尼音箱
(二)Gordon各个评估型态之定义:
1. 健康感受、健康处理型态:描述对健康之认知及如何处理其健康
2. 排泄型态:描述排泄功能型态
3. 营养、代型态:描述与代有关的食物与液体消耗型态及局部营养供给之型态
4. 活动、运动型态:描述运动活动休閒以及娱乐之型态
5. 睡眠、休息型态:描述睡眠、休息鬆弛之型态
6. 认知、感受型态:描述知觉、感受、认知之型态
7. 自我感受、自我概念之型态:描述自我概念、自我认知之型态
8. 角、人际关系之型态:描述各人的角扮演及与他人之人际关系
9. 性、生殖型态:描述各人对性的态度与生殖功能
10. 应对、压力、耐受型态:描述一般的应对及耐受压力型态(包括对改变的适应,处理危机之态度,寻协助之方法等)
11. 价值、信念型态:描述各人的价值信念(包括)及指引选择或决策目标之型态
(三)Gordon各个评估型态之英文名称:
1. 健康感受、健康处理型态:Health-perception-Health-management pattern
2. 排泄型态:Elimination pattern
3. 营养、代型态:Nutritional-metabolic pattern
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4. 活动、运动型态:Activity-exercise pattern
5. 睡眠、休息型态:Sleep-rest pattern
6. 认知、感受型态:Cognitive-perception pattern
7. 自我感受、自我概念之型态:Self-perception-self-concept pattern
8. 角、人际关系之型态:Role-relationship pattern
9. 性、生殖型态:Sexuality-reproductive pattern
10. 应对、压力、耐受型态:Coping-stress-tolerance pattern
11. 价值、信念型态:Value-belief pattern
(四)Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
1.健康认知、健康处理--
评估重点:
(1)收集个案对本身健康或疾病之了解状况
(2)个案对本身健康或疾病之处理情形
(4)对於本身健康或疾病有无不切实的认知
(5)有无不遵从行為或可能会危害健康之行為
(6)有无病识感、服用的药物情形
(7)住院的原因及对住院的期望
(8)对医师及护理人员的期望
(9)此次住院在病人角的情感性及操作性方面的呈现状况如何?
Gorden十一项功能性健康型态评估
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Gordon各个评估型态之定义
1.健康感受、健康处理型态:
描述对健康之认知及如何处理其健康的问题。
2.排泄型态:
描述排泄功能型态。
3.营养、代型态:
描述与代有关的食物与液体消耗型态及局部营养供给之型态。
Gordon各个评估型态之定义〈续〉
4.活动、运动型态:
描述运动活动休閒以及娱乐之型态。
5.睡眠、休息型态:
描述睡眠、休息鬆弛之型态。
6.认知、感受型态:
描述知觉、感受、认知之型态。
Gordon各个评估型态之定义〈续〉
7.自我感受、自我概念之型态:
描述自我概念、自我认知之型态。
8.角、人际关系之型态:
描述各人的角扮演及与他人之人际关系。
9.性、生殖型态:
描述各人对性的态度与生殖功能。
Gordon各个评估型态之定义〈续〉
10. 应对、压力、耐受型态:
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描述一般的应对及耐受压力型态(包
括对改变的适应,处理危机之态度,
寻协助之方法等)。
11.价值、信念型态:
描述各人的价值信念(包括)及
指引选择或决策目标之型态。
Gordon各个评估型态之英文名称
1.健康感受、健康处理型态:
Health-perception- Health- management pattern
2.排泄型态:Elimination pattern
3.营养、代型态:Nutritional-metabolic
pattern
4.活动、运动型态:Activity-exercise pattern
5.睡眠、休息型态:Sleep-rest pattern
6.认知、感受型态:Cognitive-perception pattern
Gordon各个评估型态之英文名称〈续〉
7.自我感受、自我概念之型态:
Self-perception-self-concept pattern
8.角、人际关系之型态:
Role-relationship pattern
9.性、生殖型态:
Sexuality-reproductive pattern
10.应对、压力、耐受型态:
Coping-stress-tolerance pattern
11.价值、信念型态:Value-belief pattern
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
健康认知、健康处理
评估重点:
(1)收集个案对本身健康或疾病之了解状况
(2)个案对本身健康或疾病之处理情形
(3)个案对本身健康或疾病有无採用预防措施
(4)对於本身健康或疾病有无不切实的认知
(5)有无不遵从行為或可能会危害健康之行為
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
健康认知、健康处理〈续〉
评估重点〈续〉:
(6)有无病识感、服用药物的情形
(7)住院的原因及对住院的期望
(8)对医师及护理人员的期望
(9)此次住院在病人角的情感性及操作性方面的呈现
状况如何?
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
解释:
(1)学理上呈现对个案最好的疾病处置為何?
而个案实际执行处置的状况如何?
(2)依健康信念模式评估个案的遵从行為。
评估结果:是否有效?
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
2.排泄—
评估重点:
(一)urine:顏,量,次数,解尿时是否疼痛,灼热
感,解尿是否顺畅,有无餘尿,有无使用
药物,on Foley,过去有无泌尿道疾病,检
验值。
(二)stool:性质,顏,量,过去解便习惯(一天或几天一次)解便时是否疼痛,有无使用药物,检验值。
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
3.营养与代型态—
•kcal的摄取是否足够:身高、体重、活动型态
(卧床、轻、中、重、重度)
*理想体重公式:20-30yrs:男:62+(BH-170)×0.6
女:52+(BH-158)×0.5
35-54yrs:男:62+(BH-166)×0.6
女:52+(BH-154)×0.5
55yrs以上:男:62+(BH-164)×0.6
女:52+(BH-152)×0.5
*理想体重百分比=(实际体重/理想体重) ×100%
*正常体重90%~110%
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
活动型态 体重过重 标準 体重不足
卧床 20 20-25 30
轻 20-25 30 35
中 30 35 40
重度 35 40 45
计算kcal公式:理想体重 ×活动型态所需之热量
(2)营养素摄取是否均衡
(3)是否有特别需求的营养素,其摄入足够否?
Gordon十一项健康功能型态在临床之应用
代方面的评估重点:
(1)I/O是否平衡,有无极度口渴现象
(2)有无edema或脱水现象
(3)有无loss水分的途径
(4)意识,定向感的程度
(5)情绪状态:是否忧鬱不安,淡漠等
(6)肌肉是否无力,痉挛,抽搐,四肢麻木,疲倦等
(7)电解质Deta
电解质不平衡—Ⅰ
Na+减少—
肌肉无力、软弱、疲倦、颤抖、食欲不振、噁心、呕吐、
忧虑不安、淡漠、妄想、幻觉、昏迷等
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