随着人民生活水平的日益改善和医疗水平的不断提高，涌现出了新的医院建筑，人们对医院建筑设备的现代化要求也与日俱增。医院电气设计一直是国内电气设计行业相对薄弱的一个领域。为了迅速园院建筑电气设计水平，并与国际接轨，值此“医院建筑电气设计疑难点开始，特邀请全国各地专家，集思广益，举办了这次关于“医院建筑电气设计的疑难点”专家答疑活动。此次活动中的疑难点皆来自建筑一线的实际问题。这些问题一定程度上反映了当今国内医院建筑电气设计的难点和颇具争议性的焦点。在这次答疑活动中，各位专家结合自身丰富的设计经验畅所欲言，对以下所提的这些问题，都作了自己颇有见识的分析和解答。使读者能够通过专家们的这些解答，既能客观认识问题本身，提高自己的技术修养，又可以集百家之所长，不断创新。 针对综合医院所建城市、地域不同、规模标准不等，如何合理地估算用电负荷？
按医院建筑的辖属等级可分为四级：（1）省级医院建筑；（2）市、地级医院建筑；（3）县级医院建筑；（4） 乡镇级医院建筑。按医院建筑的面积规模可分为三级：（太原大学学报
1）建筑物面积：1万m2及以下；（2）建筑物面积：1万～3万m2；（3）建筑物面积：3万m2以上。供电 等级可按医院建筑的辖属等级可分为四级：（1）省级医院；（2）市、地级医院；（3）县级医院；（4）乡、镇级医院。
《全国民用建筑工程设计技术措施》电气部分中指出了医院的用电负荷指标：40～70W/m2，《建筑照明设计标准》中指出的照明功率密度值约为12w/m2，上述指标是针对县（区）级及以上医院而确定的，用电负荷指标相对比较低。医院通常由门诊、医技、住院三部分组成，其中门诊、医技用房的用电负荷主要为日负荷，住院用房的用电负荷主要为夜负荷。
影响用电负荷的因素主要有照度的标准、空调、水泵、电梯、通风机，医疗设备的配置等；只有熟悉医疗装备的配置、医疗设备的电气容量估值和合理选择计算系数，才能满足具体场所的用电负荷要求。对于洁净手术室的专用空调，通常不属于设计院出图范围，仅预留容量，但各厂商的数据差别较大，通常会在后期调整。由于医疗需求的发展太快，应留有足够的用电裕量。
医院与住宅不同，其用电负荷应与医院的级别和类别有关，如三甲医院或专科医院（其医疗设备不同），与医院所处城市、地域关系不大。因此宜按使用功能（门诊、住院、检验）
分别计算负荷。
医院的规模标准不同，能源（如空调的能源）不同，电负荷相差较大。目前北京市规划用电80VA/m2，适合一般性的医院工程。但新的《综合医院建筑设计规范》出台后，因备用电源容量（医院后勤保障系统用电）增加较大，用电指标将相应提高。
建议综合用电负荷指标：
无中央空调时40～60W/m，
有中央空调时：
a．电制冷方式70～90W/m2
b．直燃机方式50～70W/m，
部分工程实例变压器装机容量：
真城市人民医院住院楼
1.7万m2 2×800kVA
承德医学院病房楼
4. 4万m2 2×1000＋1250kVA
沧州市人民医院病房楼
3.2万m2 2×l000kVA
邢台市人民医院病房楼
4.4万m2 2×l000＋1250kVA
运筹学论文护理单元内的抢救室负荷级别如何定？
一般护理单元的个别抢救室的负荷级别可按该护理单元的级别来定，但设计时最好事先和医院建设方沟通后再定较为妥当。一般护理单元内的抢救室负荷级别按一级负荷中特别重要负荷考虑。建议与手术、抢救有关的设备用电皆按一级负荷中的特别重要负荷供电，要
保证供电的可靠性和独立性。
根据医院的具体要求确定。如属于2类场所，恢复供电时间为≤0.55s。重要负荷采用医用IT系统。
如何根据不同场所和不同性质的负荷，采用合理的需要系数？
可采用《全国民用建筑工程设计技术措施》电气部分所列出的需要系数。医用放射设备的计算可参见《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16-92）中的第十章。据有关设计资料介绍，医院照明负荷需要系数为0.5～0.6，其中门诊楼照明负荷需要系数为0.6～0.7，一般病房楼照明负荷需要系数为0.65～0.75，高级病房楼照明负荷需要系数为0.5～0.6。
设计中应根据负荷的性质和工艺要求来合理选择需要系数，医院建筑中如功能检查科室、中心检验科室、ICU、手术室等处为了符合使用的要求在供电末端预留安装容量可大一点，但需要系数的选择可小一些。现在不分任何种类的医院建筑工程，均要求照明、电力负荷分别供电源线路，需要系数可分为以下几种：A、照明；B、电力；C、医技电力；D、放射设备医技电力；E、空调电力；F尿苷、电梯电力；G、消防设备电力等负荷需要系数。在医院建筑工程中，依以上种类分别取需要系数较为合理。
医院照明、空调、电梯等用电负荷的需要系数与一般建筑没多大区别，主要区别在于专用设备（如X光机、CT机等）的用电负荷计算。
医院的大型医疗设备以及各专业的设备按照设备的容量进行计算。放射科大型短时工作制的设备多台设置时可按照二项式法进行计算。不同场所如门诊、医技、病房的照明均有不同的使用率，一般情况可参见现行的设计手册。
负荷等级划分应更具体化、统一化。比如：《技术规程》中规定走道照明为一级负荷，而其他规范中未提及；另外对于医院中一级负荷中特别重要负荷的供电要求最好能有明确要求，采用UPS还是EPS？切换时间，容量选择，供电时间等？
《全国民用建筑工程设计技术措施》电气部分中将医疗区走道照明规定为一级负荷应该是恰当的，对于一级负荷中特别重要负荷建议从规范或规程上对供电提出要求（如市电双电源的切换方式或油机的自启动方式及时间或此用电区域不间断电源的型式、容量、切换时间等），根据医疗设备的特点，建议采用EPS为宜，容量以该区域特别重要负荷（计算容量）的1、2倍为宜，切换时间应≤10ms，供电时间≥180分钟。
负荷等级的划分在《民用建筑电气设计规范》（JGJ/T16-92）中已有明确的规定，但此规范现已落后于时代发展的要求，《综合医院建筑设计规范》目前正在修订之中，关于医院内“电气设备与人体电气接触状况的场所分组和允许间断供电的时间的场所分级”可参阅《 工业与民用配电设计手册》第770页之表来设计。不间断电源设备应按负荷性质、大小、运行方式、电压及频率波动范围、允许间断供电时间、波形畸变系数及切换波形是否连续等各项指标确定。一般对于电子计算机负荷供电，其输出功率应大于各设备额定功率总和的1.5倍；对于其他负荷供电，为计算电流的1.3倍，再之还要兼顾到上述负荷的最大冲击电流不应大于不间断电源设备的额定电流的1.5倍。
现行规范中未规定手术室负荷属一级负荷中的特别重要负荷，通常除两路供电外，还应设置柴油发电机供手术室、电梯、ICU、CCU及部分照明负荷供电。当然，规范中对于医院中一级负荷中的特别重要负荷最好能明确，其切换时间，供电时间，容量选择等最好能有明确要求（设计人员有据可依）。
最好提出“设备负荷等级一览表”供设计人员参考？
无论哪类建筑，其负荷等级的划分都是根据中断供电将造成人身安全、经济损失或社会影
响的大小来划分，医院建筑也不例外。除消防负荷应执行《 高层民用建筑设计防火规范》 （GB 1 50045-95）（2001年版）或《建筑设计防火规范》（GBJ16-87）（2001年版）的有关供电等级要求外，医院的特别之处一是在于病人的行动不便，二是有手术室、检验室等不允许中断供电的特殊场所。因此医院建筑供电要考虑的应是这些特殊情况，如将住院部走道照明、病房插座等的供电等级划分为一级负荷；将手术室、检验室等不允许中断供电场所的照明、电力负荷划分为一级负荷中“特别重要负荷”。现行规范中并未规定哪类建筑应配备发电机组，只是规定哪级负荷应采取哪种供电要求，如“特别重要负荷”应由应急电源供电，但发电机并不是应急电源的惟一选择，根据工程实际可以有多种选择。因此，只要根据用电部位、性质划分负荷等级就行了，不必具体规定是设发电机、UPS 或乌龙学院EPS 。
在新的医院规范中除强调涉及病患生命危险场所的供电可靠性外，对医院后勤保障系统用电也提出了要求。双路供电应该是医院的基本要求。重要设施末端可以设置电池系统，保证生命安全系统的供电。
二、柴油发电机的设置有中国特的资本主义
具体何种规模及性质的医院应配备柴油发电机组？比如是按床位数、手术室数量、医疗设备数量，还是按级别（县级、地区级、省级）?
按规模、医疗设备的重要性来确定。规范中对医院建筑是否要配备柴油发电机组没有明确的规定。一般来说，对于引自二个区域降压变压器的二路10kv，按规范可以满足一级负荷供电的要求，但是否要配备柴油发电机组，应结合具体实际情况，调查研究，并和建设单位和当地供电部门协商而定。近年来，供电系统运行经验证明，从市政电力网引接二路电源有同时发生故障的案例，不能满足一级负荷中特别重要负荷的供电可靠性的要求。因此我们建议有一定规模或档次较高的医院均有必要配备柴油发电机组。在工程设计中，我们常把ICU、CCU、产房、手术部、高层电梯及所有消防设备等划为一级负荷中特别重要负荷；另外对于其他专业提出的特别重要负荷，应仔细研究，尽可能采取非电气保安措施减少特别重要负荷的容量。
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