长春西汀联合奥扎格雷钠急性脑梗死的疗效观察

长春西汀联合奥扎格雷钠急性脑梗死的疗效观察
集美大桥目的:观察长春西汀联合奥扎格雷钠急性脑梗死的疗效与安全性。方法:103例急性脑梗死患者随机分为组(55例)和对照组(48例)。组给予长春西汀20 mg+生理盐水250 mL静脉滴注,每日一次,奥扎格雷钠80mg+生理盐水500mL静脉滴注,每日2次;对照组给予香丹注射液20mL+5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,每日1次。疗程均为14天。结果:组与对照组有效率分别为96.4%和75.0%,2组比较有显著差异(p<0.05)。结论:长春西汀联合奥扎格雷钠应用急性脑梗死,疗效确切、安全、不良反应少。
普查与抽样调查
标签: 长春西汀;奥扎格雷钠 ;急性脑梗死;疗效观察
目的:观察长春西汀联合奥扎格雷钠急性腦梗死的疗效与安全性。方法:103例急性脑梗死患者随机分为组(55例)和对照组(48例)。组给予长春西汀20 mg+生理盐水250 mL静脉滴注,每日一次,奥扎格雷钠80mg+生理盐水500mL静脉滴注,每日2次;对照组给予香丹注射液20mL+5%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,每日1次。疗程均为14天。结果:组与对照组有效率分别为96.4%和75.0%,2组比较有显著差异(p<0.05)。结论:长春西汀联合奥扎格雷钠应用急性脑梗死,疗效确切、安全、不良反应少。
标签: 长春西汀;奥扎格雷钠 ;急性脑梗死;疗效观察
纯战略纳什均衡由表2可知,总有效率(基本痊愈+显著进步+进步).组为96.4%.对照组为75.0%,2组间比较差异显著﹙P<0.05﹚.
3 讨论
脑梗死患者临床表现为血液的高黏、高浓、高凝3个倾向,与血栓形成有关,致使大血管的闭塞而引起以其支配的脑组织区域血流减少,脑组织进入缺血状态,脑出血发作时钙离子内流、脑缺血再灌注过程中导致大量的氧自由基产生,造成脂质过氧化,导致神经元损伤甚至脑细胞死亡[3]。从而造成一系列的神经系统的损害。影像学可表现为支配区域脑组织缺血坏死,临床多表现为意识不清、失语、偏瘫及偏身感觉障碍。
普通低合金钢前妻回来了txt下载由于脑梗死是一个多基因、多靶点、多个病理机制参与的过程,十分复杂[4]。动物药效学研究显示,长春西汀可阻断缺血性脑卒中导致脑损伤的多个病理环节,具有较强的抗脑缺血作用,明显缩小大鼠局部脑缺血的面积,改善脑脑能量代谢和缺血脑区的微循和血流量,减轻脑水肿,抑制神经细胞凋亡。并具有抗脑血栓形成和抗血小板聚集作用[5]。可能
与以下药理作用有关:(1)抑制磷酸二酯酶活性,增加血管平滑肌松弛信使C-GMP的作用,重构缺血区微循环、改善侧支循环、增加微血管数量、保持微血管结构形态相对完整、增加缺血区灌注、选择性地增加血流量、减少脑梗死后出血的作用[6]。(2)本品能直接作用于缺血区脑线粒体,保护线粒体功能与结构,增加脑内ATP和磷酸肌酸水平,增强脑组织对长时间缺血耐受性,调整缺血状况下脑能量代谢的平衡[7],从而使自由基的生成减少,缩小梗死面积,减轻脑水肿,使缺血区的血流量加大、修复脑缺血后神经功能的缺损。同时还可能通过抑制谷氨酸释放,降低细胞内钙浓度,提高氧化酶活性等机制而产生脑保护作用,从而保护神经元,修复试神经功能。
脑梗死患者大部分存在着血小板计数过度增多、激活和聚集性增加,形态和功能方面改变,导致在动脉壁不平滑(损伤、管腔狭窄、闭塞、痉挛)、动脉粥样硬化不稳定斑块基础上的血小板黏附或聚集,进而形成脑梗死等疾病[8]。而奥扎格雷钠为高效、选择性血栓素合成酶抑制剂,其作用机制为:通过抑制血栓烷A2(TXA2)的产生及促进前列环素(PGI2)的生成而改善两者间的平衡失调,具有抗血小板聚集和扩张血管作用[9]。能抑制大脑血管痉挛,增加大脑血流量,改善大脑内微循环障碍和能量代谢异常,从而改善蛛网膜下腔出血术后患者的大脑局部缺血症状和脑血栓(急性期)患者的运动失调。长春西汀
联合奥扎格雷钠脑梗死,在扩张脑血管、抗血小板聚集方面起到协同作用,提高了的效果[10]。
本文结果表明,组神经功能缺损评分改善情况、生活能力等级改善情况、显效率、治愈率与对照组比较,差异非常显著﹙P<0.05﹚,说明长春西汀和奥扎格雷钠联合脑梗死可提高临床疗效,改善微循环,增加脑血液灌注,使缺血的脑组织得到更多的血液供应,脑组织的功能得以改善,从而防止病情进展。
参考文献
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