《温病条辨》读书笔记——上焦温病

温病条辨》读书笔记——上焦温病
吴鞠通《温病条辨》是一部理、法、方、药具备的温病学著作,其大力倡导并完善了温病三焦辨治体系,并将三焦辨证及卫气营血辨证一炉而治,相辅相行,完善了温病的辨证论治体系,丰富了温病的证治内容,详备了温病病证的理、法、方、药,具有很高的理论水平和实用价值。提出的“治上焦如羽,非轻不举;治中焦如衡,非平不安;治下焦如权,非重不沉”治则对指导温病临床用药有着重要的意义。
书中:“凡病温者,始于上焦,在手太阴。”温病的感邪途径是通过口鼻而侵入人体,肺在表,其合皮毛,开窍于鼻,所以温病多始于上焦手太阴肺经。
上焦心肺,肺脏娇嫩喜清素,其位最高,治心肺病证之药当如羽毛轻扬升浮,上举而达于心肺。温病条辨《上焦篇·第4条》“辛凉平剂银翘散方:连翘、银花、苦桔梗、竹叶、生甘草、芥穗、淡豆豉......。香气大出,即取服,勿过煮。肺气取轻清,过煮则味厚而入中焦矣。病重者约二时一服,日三服,夜一服,轻者三时一服,日二服,夜一服,......。盖肺位最高,药过重则过病所,少用又有病重药轻之患,故取时时轻扬法......”。此正体现了“治上焦如羽,非轻不举”的治则。诸药多轻清芳香之品,多花、叶、梗等部位,其气薄、味辛而入上焦肺经。
等位基因频率并且煎药时间短取其清轻上浮之气,过煮味厚而入中焦;服药取轻扬之法,调整服药次数。
《素问·阴阳应象大论》说:“因其轻而扬之,因其重而减之,因其衰而彰之......”以轻剂治病。《上焦篇·第6条》“辛凉轻剂桑菊饮主之”。桑菊饮方用桑叶、菊花、薄荷、连翘、桔梗等辛凉质轻之品,疏散风热,宣透肺络之邪。《上焦篇·第7条》“太阴温病,脉浮洪,舌黄,渴甚,大汗,面赤恶热者,辛凉重剂白虎汤主之”。
辛凉三剂,在上焦温病的中可谓取得了不一般的疗效,简单的配方,不一样的效果,这给临床疾病提供了一个特别的思路。同时,我们也可以看到中医辨证论治的强大力量,以及取象比类等中医基础理论运用的得淋漓尽致。
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加权最小二乘法>中国海军护航11年总之,上焦温病,在心,在肺,邪多从口鼻而入,侵袭肺卫。叶天士说过:“在卫汗之可也”,吴鞠通用辛凉三剂,根据临床的不同病证的表现,辨证论治,分别以轻、平、重剂对症,使其发汗,汗出解之。君臣佐使,相辅相成,各司其职,互根互用,使其药效发挥出最大的作用,起到最好的疗效。
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除此治则外,中焦,非平不安;下焦,非重不沉。对临床指导的意义同样很大。我们应当仔细体会,努力思考,在今后的临床运用中,灵活应用。

本文发布于:2024-09-20 23:25:45,感谢您对本站的认可!

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