胞免疫的恢复，通过干预自然免疫进程，达到缩短患病时间，改善患儿预后。
ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＡ可有效评估支气管肺炎患儿免疫功能的指标。后，两组患儿（ＩｇＭ、ＩｇＧ、ＩｇＡ）均有所升高，且观察组患儿明显高于对照组（Ｐ＜０ ０５）。说明Ｎ 乙酰半胱氨酸吸入可有效提高患儿的免疫功能。究其原因：Ｎ 乙酰半胱氨酸有良好的细胞膜穿透性，进入细胞后，可通过酶学等方式迅速降低活性氧与自由基毒性，避免组织细胞损伤加剧，通过溶解痰液、降低痰液黏附、抑制病菌生长等，加强患儿免疫功能的恢复，抑制抗体的大量消耗，使机体体液免疫逐渐恢复正常。
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综上所述，对于支气管肺炎患儿使用Ｎ 乙酰半胱氨酸吸入在总有效率等方面表现出明显优势，有效促进患儿临床不良症状的恢复，进而提高患儿免疫功能。
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参考文献
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摘要：目的 分析超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因类风湿关节炎（ＲＡ）手腕部腱鞘炎的疗效价值。方法 选取我院
２０１８年６月 ２０１９年６月１００例ＲＡ手腕部腱鞘炎患者作为研究对象，随机分为两组，对照组（ｎ＝５０）、观察组（ｎ＝５０）。两组患者均进行局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因，对照组在触诊引导下穿刺，观察组则采用超声引导穿刺。对患者的超声指标、疾病情况及不良反应发生率进行观察与比较。结果 后，观察组滑膜厚度、滑膜血流、关节积液和骨侵蚀评分较对照组降低明显（Ｐ＜０ ０５）。３个月后，观察组ＤＡＳ２８评分、ＧＳＵＳ评分及ＰＤＵＳ评
分较对照组降低明显（Ｐ＜０ ０５）。观察组不良反应发生率明显比对照组低（２ ００％ｖｓ１０ ００％，Ｐ＜０ ０５）。结
论 超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因ＲＡ手腕部腱鞘炎具有更好的效果，能够改善患者的疾病活动度，且安全性较高，
值得临床推广。
关键词：超声引导；复方倍他米松；盐酸利多卡因；手腕部腱鞘炎。
中图分类号：Ｒ９６９ ４ 文献标识码：Ａ 文章编号：１００６ ３７６５（２０２０） ０７ ００９４ ０３
基金项目：佛山市卫生和计生局医学科研课题立项（项目编号：２０１８０２４５）
类风湿关节炎（ｒｈｅｕｍａｔｏｉｄａｒｔｈｒｉｔｉｓ，ＲＡ）是临床常见的全身性、慢性、免疫性疾病，对主要关节进行侵犯，导致增生性滑膜炎的出现。若在疾病进展过程中累及到软骨或者骨质，会大大损坏患者的关节囊，导致关节出现畸形。若在疾病的早期给予有效干预，能够控制骨质破坏及病情进展，大大降低致残率
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〔１〕
。近年来ＲＡ的方法有了更多新的进展，目前局
部给药封闭病变部位是临床研究的重要热点〔２〕
。传统封闭
时，主要靠操作者的触诊引导，依托于历史经验，效果有很大差异，对患者的神经、血管会出现损伤。随超声技术的大力发展，为穿刺技术带来了更好的前景，在穿刺时应用超
声引导可实时监控，操作者给药时精确性更高〔３〕
。临床上目
前已有超声引导下关节穿刺小关节处跖筋膜炎的相关研
究〔４〕，但对于ＲＡ手腕部腱鞘炎的疗效并未明确。因此，本研
究拟分析超声引导下局部注射复方倍他米松和盐酸利多卡因类风湿关节炎ＲＡ手腕部腱鞘炎的效果，探讨超声引导下介入ＲＡ的临床价值。１ 资料与方法
１ １ 一般资料 选取我院２０１８年６月～２０１９年６月１００例ＲＡ手腕部腱鞘炎患者作为研
究对象。纳入标准：符合２０１９
ＥＵＬＡＲ关于类风湿关节炎的诊断标准〔５〕；年龄１８～７０岁；肌
腱受累不超过２组。排除标准：既往局部封闭史；近一个月内采用糖皮质激素者；凝血功能异常者。经医学伦理委员会的审批与家属签署知情同意书后，随机分为两组，对照
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４９·海峡药学 ２０２０年 第３２卷第７期
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