目的评价不同类型基因重组乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）及其序贯免疫的免疫效果。方法将观察对象分为3组，按照0、1和6个月免疫程序分别接种重组HepB（CHO细胞），重组HepB（酵母）及两种疫苗序贯免疫，全程免疫1年后，检测血清抗-HBs阳转率和抗-HBs几何平均浓度（Geometrical mean concentration，GMC）。结果3个免疫组抗体阳性率和GMC差别均没有显著性。结论重组HepB（CHO细胞）及HepB（酵母）序贯免疫免疫原性良好。
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标签：重组乙肝疫苗疫苗；免疫效果
接种乙型肝炎疫苗（Hepatitis B Vaccine，HepB）是预防和控制乙型肝炎最有效的手段，我国目前使用较为广泛的是重组HepB（CHO细胞）[以下简称HepB（CHO）]和重组HepB（酵母）[以下简称HepB（酵母）]。且由于省级采购的疫苗种类时有变化，为比较接种HepB（CHO）、HepB（酵母）和两种HepB疫苗序贯免疫的免疫效果，在保定市进行了有效性观察，现报告如下。
1材料与方法
麦双尾蚜1.1疫苗华北制药生产的HepB（CHO）疫苗，规格10μg/剂，北京天坛生产的HepB（酵母）疫苗，规格5μg/剂。
1.2观察对象及分组选择保定市8个县（市、区）为观察地区，107名新生儿，按照随机性原则编入3个不同的观察组，注射不同种类的HepB疫苗：第1组接种HepB（CHO）；第2组接种HepB（酵母）；第3组第1或第1、2针接种HepB（酵母），第2、3或第3针接种HepB（CHO）。比较各组抗体阳转率和几何平均浓度（Geometrical mean concentration，GMC）。
1.3免疫程序及接种方法以上观察对象均按照0、1、6个月程序接种，接种部位为上臂三角肌肌内。
1.4血清学检测对每一观察对象收集免疫后1年的血清，用雅培Abbott AXSYM全自动免疫发光仪对乙肝病毒表面抗体（抗-HBS）（试剂批号：10367LF01）和乙肝病毒核心抗体（抗-HBc）（试剂批号：05238LFOO）进行检测。
1.5统计方法抗体阳转率比较应用卡方检验，GMC比较应用方差分析。
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2结果
免疫后1年，HepB（CHO）、HepB（酵母）及序贯免疫3个免疫组抗-HBs阳转率分别为94.29%、85.71%、81.08%，阳性率差异无显著统计学意义（χ2=3.78，F=3.74，P>0.05）；3个免疫组GMC分别为117、116和106，GMC差异无显著统计学意义（F=0.028，P>0.05）。
2讨论
既往研究表明基因重组乙肝疫苗有良好的免疫原性和安全性[1]，我国一些学者做过针对不同人的HepB（CHO）、HepB（酵母）免疫效果比较的研究[2]，但观察两种基因重组疫苗序贯免疫效果，国内尚属首次。本次研究3组免疫人抗体平均阳转率为86.92%，平均GMC为113，与龚晓红等对新生儿免疫效果研究结果基本一致[3]。本次研究结果表明，新生儿接种HepB（CHO）、HepB（酵母）及序贯免疫效果基本相同，表明序贯免疫也有良好的免疫原性。研究显示序贯免疫阳转率、GMC最低，其次为HepB（酵母），最高的为HepB（CHO）。既往有研究也显示，不同剂量疫苗免疫效果存在明显差异[4]，推断HepB（CHO）免疫应答优于HepB（酵母）是否与接种剂量不同有关，但序贯免疫阳转率和GM
C较低的原因，需要进一步研究。
参考文献
uc3845
[1]李河民，梁争论，张华远.关于乙型肝炎疫苗免疫原性的评价[J].中华流行病学杂志，2004，5（25）：378-381.
[2]张玉玺，吴冰冰，左志平.不同人应用2中重组乙型肝炎疫苗免疫效果的研究进展[J].职业与健康，2011，27（21）：2497-2498.
[3]龚晓红，王富珍，李辉，等.新生儿接种基因重组乙型肝炎疫苗6年随访结果[J].中国计划免疫，2006，12（4）：259-261.
霜叶红于二月花是什么植物[4]蒋培余，颜庆华.大学生乙肝疫苗基础免疫及加强免疫效果观察[J].广西预防医学，2003，9（3）：179-181.
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