摘要：构建恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系，能够为临床管理工作的有效执行和开展提供重要条件。为了使恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系使用更加科学，需要基于相关的书籍、文献调查，增加多方面探讨，保证体系的科学化和合理化，以全面应用到临床静脉化疗护理质量评价工作中。
grid service关键词：恶性肿瘤；静脉化疗；护理；敏感性指标；体系构建爱上验尸官
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为了促使恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系的积极建设，在实际工作中，要构建协调小组，且在期间增加三名管理者和一名统计学专家、一名研究生。整个小组的工作内容为，制定专家咨询表，选择和确定出咨询专家。在不同的专家咨询工作中，予以有效的整理、咨询和分析等工作，以确定能够提出相关意见，予以评分结果的详细研究。这样恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系才能完善形成。在对咨询调查表格进行制定期间，各个领导小组在对文献资料进行综合研究基础上，还需要按照我国国情情况和医院的临床护理问题，将结构-过程-结果质量管理体系作为基础条件，予以恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标的形成。为了使问卷的各个内容更加清晰、合理，需要对有关的肿瘤护理领域
、医疗领域、药剂内容或者医院感染内容等详细分析，且在多个程度上相互讨论和研究，适当增加指标，保证最终形成合理内容。在整体研究结束后，发现专家积极性都比较高，对该研究工作非常重视，每次发放的问卷都能够100%收回。且基于理论和实践的相关了解，专家权威系数是按照判断系数和熟悉程度严格划分的，两者之间存在很大联系。所以，值得本文的详细探讨[1]珠钢。
一、恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系构建意义
构建科学、合理的恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系，能够为临床护理质量评价提供重要条件。确立良好的护理质量敏感性指标，也将有利于护理服务整体更加规范和标准，以确保护理质量得到持续化发展[2]。 恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系的构建和形成，能够对护理质量予以详细评价，研究护理工作中存在的各项问题，也能为临床管理人员提供重要依据，促使工作质量得到积极控制。美国有相关学者提出了三维质量评价理论，将结构-过程-结果理论大范围应用到护理质量评价工作中，在对该理论分析讲解到，主要是在三个方面予以护理质量的评估[3]。对于恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系，是护理质量管理工作中的核心因素，给予定量评价和患者结局存在
很大联系，有利于护理实践工作的稳定开展，在提高患者整体安全性和护理质量的条件下，也可以将其作为护理工作执行和开展的重要标准。近几年，国外在对恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系进行研究中不断增加，且内容更加丰富，我国在恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系发展中还不够成熟，很多的研究结果都是从国外引进的，不仅缺少循证评价，且整体的研究范围也受到很大限制，关于恶性肿瘤患者静脉化疗方面的报道也比较少。我国在恶性肿瘤患者静脉化疗护理工作中，其按照医院的具体特点来设定指标的和权重，予以护理质量优点和缺点的详细评价，不具备一定的量化特点，缺乏统一标准，且没有多个数据的相互比对研究。从而导致在相同的医院护理中，缺少可比性和参考性。因此，要为其提供结构-过程-结果模式，在专家的积极引导下，构建系统化、科学化的静脉化疗恶性肿瘤患者敏感性指标体系，保证在护理质量工作的有效评价提供重要参考清皇陵地宫亲探记[4]大霸王改装。
二、恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系的构建
（一）建立科学的指标
利用专家咨询法，能够为评估工作和决策工作的执行和开展提供重要工具，整个工作的执
行效果和专家的有效选择有很大关联。比如，在某次研究中，选择具有丰富临床经验的工作者，最好在临床护理和管理工作中10年以上，这样才能彰显出专家的权威性和代表性。期间，进行了两次的调查问卷，且回收率都为100%，且专家的权威系数在0.7以上，达到能够接受的程度。如果该系数在0.8以上，则代表专家在内容选择上具备很大的把握，只有在不同的比较分析中，确保各个权威系数相近，这样在研究中获得的结果才更加可靠。如果专家的协调程度出现一致的情况，说明研究结果具备良好的获取价值。所以说，使用专家咨询法，予以各个指标体系的建立，将确保其科学性的发挥[5]。
（二）指标体系的建立情况
经过相关的研究，使用两次专家咨询，增加了评价指标体系一级指标技术质量，且在对服务质量做出分析的时候，要在化疗之前予以患者的评估、增加对静脉通道的选择，不仅要予以静脉输注率、静脉导管选择或者穿刺技术、置管水平的探究，还需要对药物的准确输注情况、药物的渗出情况、容易出现的恶心、呕吐等不良症状、患者对健康知识的掌握程度等多个方面进行思考，予以恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系的科学构建，确保该体系在使用中能够符合我国国情和基本的文化背景。对于二级指标的增加，重
点思考患者在化疗之前的情况、对静脉通道的选择情况、护理人员对药物渗出情况的掌握程度以及药物输注的准确性和化疗药物的外渗情况等。所以，在静脉化疗工作执行前期，护理人员需要做好前期评估工作，给予正确静脉通道的良好选择，确保化疗药物能够更加准确的输注。并且，在实际输液过程中，要增加对各个情况的巡查，对静脉化疗中容易出现的并发症、不良反应情况等进行详细的观察和处理，在这种执行情况下，不仅能够保证静脉化疗护理工作的整体质量，也会维护静脉化疗的安全性[6]。
（三）指标体系要展现专科特点
构建完善的恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系，要保证其与医院的护理质量评价指标体系不同，需要彰显出肿瘤的专科性。比如，将静脉炎发生情况、化疗药物出现的外渗情况、护理人员对各个知识的掌握情况以及在化疗之前对患者的评估等这些指标，都需要将其划分在一定范围内，予以变异系数和权重数值的分析，这些都在真正意义上展现出肿瘤的专科性。
总结：
基于研究了解，静脉化疗质量使整个临床质量管理工作的重点，只有构建完善的指标体系才将发挥重要意义。基于指标权重的确定，在专家积极引导下构建了完善的恶性肿瘤患者静脉化疗护理质量敏感性指标体系，整个指标体系具备全面性和合理化以及科学化的特点，将其应用到临床研究中，将为护理行为的改变提供重要保障。
参考文献：
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