骨科主治医师考试试题及答案3

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1、胫骨Pi1on骨折时受到的暴力类型为
{A}. 重物直接砸伤
{B}. 纵向牵拉
{C}. 垂直压缩
{D}. 剪切力
{E}. 直接碾挫
答案:C
解析:C
小腿Pi10n骨折是小腿骨折的一种特殊类型,其受到的暴力为垂直压缩。
2、有关髋臼的构成,正确的是
{A}. 由髂骨、坐骨及耻骨共同构成
{B}. 仅有髂骨参与构成
{C}. 由坐骨及耻骨共同构成
{D}. 由髂骨与坐骨共同构成
{E}. 由髂骨及耻骨共同构成
答案:A
解析:A
耻骨形成了髋臼的前柱,坐骨构成髋臼的后柱,髂骨构成了髋臼的顶部,三者均参与髋臼的组成。
3、有关踝部骨折的方法,下列错误的是
{A}. 坚强内固定
{B}. 踝穴不宜过大或过小
{C}. 骨折解剖对位
{D}. 反复整复,争取闭合复位,避免手术
{E}. 早期功能锻炼
答案:D
解析:D
踝部骨质较松,反复整复,容易造成骨折断面不整齐,为手术造成困难。如果手法整复不容易成功,则不要勉强,宜争取尽早手术。
4、侧方应力试验主要是用于检查
{A}. 前交叉韧带损伤
{B}. 后交叉韧带损伤
{C}. 侧副韧带损伤
{D}. 半月板损伤
{E}. 髌韧带损伤
答案:C
解析:C
5、老年人粗隆间骨折常见的并发症是
{A}. 股骨头缺血性坏死
{B}. 不愈合
{C}. 髋内翻
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{D}. 骨折延迟愈合
{E}. 髋关节僵硬
答案:C
解析:C
股骨粗隆间骨折容易愈合,不容易出现股骨头缺血坏死,关节功能一般恢复良好。无论保守或手术,常见的并发症是髋内翻,重点是防止髋内翻。
6、腹股沟处外伤并股神经及股血管暴露,受伤时间已达24小时。清创后伤口宜行
{A}. 一期缝合
{B}. 不缝合
{C}. 早延期缝合
{D}. 晚延期缝合
{E}. 以上都不是
答案:A
解析:A
对神经及血管外露的情况,经清创后仍应一期缝合,以免血管神经外露时间过长影响功能。
7、成人右侧股骨干近1/3骨折时,近折端主要移位方式是
{A}. 前、外及外旋
{B}. 内、后旋
{C}. 前、内及外旋
{D}. 内、前旋
{E}. 前、内旋
答案:A
解析:A
髂腰肌止于小粗隆,股骨干近段1/3骨折后,由于髂腰肌及臀肌的牵拉作用,股骨近段出现向前、外及外旋移位。
8、股骨颈骨折最可能发生的并发症是
{A}. 动静脉损伤
{B}. 缺血性肌挛缩
{C}. 损伤性骨化
{D}. 缺血性骨坏死
{E}. 周围神经损伤
答案:D
解析:D
股骨颈骨折时,股骨头的血液供应被切断,有可能发生缺血性股骨头坏死。
重庆商场发生火灾9、股骨颈骨折愈合过程中,不出现外骨痂的原因是
{A}. 股骨颈骨折后血肿太多
{B}. 股骨颈无骨外膜
{C}. 股骨颈无骨内膜
{D}. 股骨颈血液供应差
{E}. 股骨颈骨折损伤严重,难以形成骨痂
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答案:B
解析:B
股骨颈外部由滑膜及关节囊覆盖,无骨外膜,所以即使骨折愈合也不出现外骨痂。
10、跟腱断裂的诊断依据,不包括
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{A}. 患足单独站立,足跟不能离开地面
{B}. 患足不能主动跖屈
{C}. 跟腱部可扪及凹陷
{D}. 患足背屈范围超过健侧
{E}. 在跑跳过程中,突感跟后部剧痛
答案:B
解析:B
跟腱断裂一般不伴神经损伤。
11、股骨颈干角平均为
{A}. 120°
{B}. 125°
{C}. 127°
{D}. 130°
{E}. 140°
答案:C
解析:C
股骨颈干角为110°~140°,平均为127°。
12、腘窝软组织严重损伤伴有腘动脉断裂时,最简单直接的检测手段是
{A}. 触诊足背动脉
{B}. B超检查
{C}. 观察小腿和足的肿胀情况
{D}. 检查小腿和足的感觉及运动
{E}. X线检查
答案:A
解析:A
腘动脉断裂时触诊足背动脉消失。
13、下列半月板损伤的特点,不正确的是
{A}. 多见于运动员与体力劳动者
{B}. 男性多于女性
{C}. 慢性阶段总感到关节疼痛,活动时有弹响
{D}. 有时在活动时出现关节交锁
{E}. 所有患者均有外伤史
答案:E
解析:E
半月板损伤患者,只有部分急性损伤病例有外伤病史,慢性损伤病例无明确外伤病史。
14、股骨干中1/3骨折,由于哪一肌肉的牵拉,常使骨折向外侧成角
{A}. 内收肌
{B}. 髂腰肌
{C}. 股四头肌
{D}. 阔筋膜张肌
{E}. 腓肠肌
答案:A
解析:A
股骨干中1/3骨折,常因内收肌的牵拉,使股骨向外侧成角。
15、男性,35岁。车祸伤致右髋关节疼痛,活动不能3天。经检查诊断为右髋关节后脱位。在硬膜外麻醉下行手法复位。伤后1年开始出现右髋关节疼痛,跛行。最可能的诊断是
{A}. 右髋关节创伤性关节炎
{B}. 右股骨头缺血性坏死
{C}. 右坐骨神经炎
{D}. 右髋关节僵硬
{E}. 右髋关节感染
答案:B
解析:B
股骨头缺血坏死是髋关节脱位后期并发症,特别是在24小时内没有复位的髋关节脱位发生率更高。
16、男性,32岁。左小腿撞伤后疼痛、出血、异常活动。经检查诊断为小腿中下段开放性骨折,伤口长1cm,为骨折断端刺破皮肤所致。X线检查:骨折为短斜形骨折。根据患者情况,正确而又最简单的处理方法是
{A}. 清创后按照闭合骨折处理,石膏固定
{B}. 清创后交锁髓内针固定
{C}. 清创后小夹板固定
{D}. 清创后外固定架固定
{E}. 清创后钢板固定
答案:A
解析:A
伤口较小的开放骨折,污染不严重,清创可以按照闭合骨折处理。二期行其他,但尽量避免小夹板固定。
17、男性,28岁。跑步时摔倒,左膝部着地,伤后感到左膝部剧烈疼痛,膝关节不能活动。查体:膝关节肿胀,髌骨前方有空虚感。诊断首先考虑
{A}. 前交叉韧带损伤
{B}. 髌骨骨折
{C}. 内侧胫骨平台骨折
{D}. 内侧侧副韧带损伤
{E}. 外侧半月板损伤
答案:B
解析:B
摔倒后膝部着地,加上股四头肌牵拉,容易发生髌骨骨折。髌骨骨折后仍然可以行走,髌骨骨折后断面出血,膝关节肿胀,移位骨折时局部触摸有空虚感,所以首先应当考虑髌骨骨折。
18、男性,16岁。车祸致右髋部疼痛,活动受限3小时。X线检查:右股骨颈骨折,移位明显。目前,方法宜采取
{A}. 切开复位内固定
{B}. 闭合复位内固定
{C}. 牵引
{D}. 人工股骨头置换
{E}. 全髋关节置换
答案:B
解析:B
对于青少年有移位的股骨颈骨折,应尽量达到解剖复位,宜采用手术。闭合复位不切开关节囊,对股骨头血运干扰较少。在X线引导下的复位及固定很可靠,术后骨折不愈合及股骨头坏死的发生率较低。
19、女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查:左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是
小梅杂交全文{A}. 左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
{B}. 左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
{C}. 左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
{D}. 左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
李光斗品牌营销机构{E}. 左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
答案:C
解析:C
20、男性,30岁。车祸致右小腿胫腓骨骨折。入院行闭合复位石膏外固定,3个月后去除外固定。复查X线片见骨折已经愈合。但经4周功能锻炼,膝关节功能恢复不佳。可能的原因是
{A}. 关节僵硬
{B}. 创伤性关节炎
{C}. 损伤性骨化
{D}. 缺血性骨坏死
{E}. 缺血性肌痉挛
答案:A
解析:A
骨折后,邻近的关节经过长期固定,容易造成关节韧带、关节囊等软组织挛缩,关节僵硬,称为骨折病。
21、女性,83岁。糖尿病患者,股骨颈头下型骨折,拟选择人工股骨头置换术。主要的理由是
{A}. 采用内固定,常常导致失败
{B}. 一般情况下,人工股骨头置换手术时间比全髋置换短,对患者打击轻,更安全
{C}. 对老年股骨颈头下型骨折,不宜做全髋置换
{D}. 人工股骨头比全髋价格低
{E}. 不适宜做牵引
答案:B
解析:B
选择人工股骨头置换术主要是因为该患者有内科疾病,身体条件差。
22、男性,4岁。摔倒致右股骨干中段横形骨折,骨折端重叠移位。方法宜采取
{A}. 垂直悬吊皮肤牵引
{B}. 手法复位小夹板固定
{C}. 手法复位小夹板固定加悬吊皮肤牵引
{D}. 切开复位内固定

本文发布于:2024-09-22 01:49:12,感谢您对本站的认可!

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