深度解析「胫骨平台骨折」——史上最全整理!

我国拟立法禁止暴力伤医深度解析「胫骨平台骨折」——史上最全整理!
胫骨平台大体外观:胫骨平台内、外侧平台和髁间隆起是构成胫骨平台的三个骨性支撑结构变异系数法
解剖
胫骨平台骨折占老年人骨折的 8%,其中外侧平台骨折多见,占 55%~70%。
各具特的民居教学设计胫骨平台主要由松质骨构成,骨皮质薄弱,其坚硬程度低于股骨髁。因此,胫骨平台较股骨髁更容易受到损伤,是膝关节内骨折的好发部位。
外侧平台:外侧平台较小,关节面为三角形,中部微凸(冠状面和矢状面),后外侧有腓骨小头支撑。
胫骨外侧平台关节面微凸起,内侧平台关节面微凹陷
(因腓骨小头的支撑作用,致使外侧平台多发生粉碎性或凹陷型骨折。外侧平台发生劈裂骨折时,应力会作用在腓骨头、颈上。如果应力超过腓骨头、颈的极限支撑强度,即可造
成腓骨头、颈骨折)。
内侧平台:内侧平台较大,关节面为卵圆形,中部微凹(冠状面和矢状面),内侧副韧带附着于平台内侧平台下方。
内侧髁承重占膝关节的 60%,软骨下骨非常厚实。内侧平台和内侧关节面比外侧平台和关节面更坚固,且关节水平位置略低。因此。与内侧平台相比,外侧平台更容易骨折。
累及内侧平台的骨折通常为高暴力造成的损伤,多为劈裂骨折,经常合并膝关节骨折脱位。
在胫骨平台外侧向内髁置入螺钉时,应注意螺钉误入内侧平台的关节面。
佐太内侧平台关节面较低、微凹陷,因此由胫骨平台外侧置入螺钉时,应注意螺钉误入内侧平
临汾地震台关节面。终末的佳丽
胫骨髁间嵴:为内、外侧平台关节面中间的隆起部分,没有软骨覆盖。
髁间嵴前区:内侧半月板的前角附着于髁间嵴的前内侧,其后方有前交叉韧带止点附着,
外侧半月板的前角附着于髁间嵴前区的后外侧。
髁间嵴后区:呈向后下 10° 斜坡,内侧为内侧半月板的后角附着,其后方为后交叉韧带止点附着,外侧为外侧半月板后角附着。胫骨平台骨折常伴随半月板前、后角损伤或者交叉韧带损伤。
胫骨平台周围的骨性标志:
胫骨结节:胫骨关节面下方 2 cm 左右的一骨性突起,是髌韧带的附着点。胫骨结节损伤后可造成伸膝功能障碍。

本文发布于:2024-09-20 20:33:51,感谢您对本站的认可!

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