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摘要：当前公立医院改革应用现代医院管理制度相继出台新型法规，同时，患者对医疗质量的期望值提出了更高要求。新形势下医疗质量管理能力提升医院核心竞争力，通过角度分析新医改形势，归纳当前医疗质量管理存在的不足之处，在此基础上强化法律法规、制度规范、推进医联体质量安全等，改进现有医疗质量管理路径。 关键词：新医改形势下；医疗质量管理；对策；分析
1新医改形势下加强医疗质量管理的必要性
落实医疗质量管理办法和健全现代医院管理制度
国家卫生健康委员会、国务院发布的《医疗质量管理办法》、《关于建立现代医院管理制度的指导意见》、《关于修改医疗器械监督管理条例〉的决定》相关法律法规。明确各医疗体质内部遵循质量管理责任主体制度，依据组织形式、工作机制、重点环节等，进行针对各级
类医疗机构的监督法律责任管理。对于医疗机构主要负责人，采取院、科责任制质量管理，具体涉及精细化内容包含门诊、临床、医药等方面，并进行详细的阐述行为人管理要求。公立医院改革以提升综合竞争力为目标，建立健全的医疗质量安全管理制度，覆盖临床诊疗服务质量管理、重点科室、医技环节安全管理。对于医疗器械严格遵守使用规范，定期进行检验、保养重视安全隐患监管。
应对医保支付方式改革的客观需求顺应现代支付方式进行医保支付方式改革，新的支付方式对医疗费用控制、病种收治、诊疗行为等带来挑战。重视病案首页质量管控、优化疾病种类结构，加强并发症防控工作，保证质量控制医疗费用合理增长，运行分级诊疗作为基本医疗制度，引导优化医疗资源重构医疗秩序。对于危急重症、疑难杂症患者医疗管理，常见病、多发病基层就医，规范化管理满足分级诊疗需求，推进医联体质量安全管理[1]。
2医疗质量管理现存的问题
针对部分医务人员执业意识、医疗质量管理意识薄弱，相关政策制度了解不透彻，不能准确发现质量安全问题，缺乏上报积极性等，对于已经发生的医疗问题分析原因，对推卸责任、管理缺陷等影响改进问题制定诊疗秩序[2]。随着社会经济发展医学科技进步，广大人
民众对医疗质量的重视程度，渴望获得公平、系统的连续性周期健康服务。部分医疗机构、医务人员不够重视现状，对患者隐私权、知情权、同意权不能给予充分的尊重，欠缺患者、药品、耗材的选择权。医患之间沟通、诊疗行为监督薄弱产生消极影响，医患纠纷管理意识存在弊端。气象战士
mzg振动给料机明确医疗质量安全项核心制度，部分医务人员不能严格遵守诊疗活动规范。部分医院核心制度培训效果不佳，考核管理过于形式话，违反核心制度执行惩罚不严格，导致安全事故频发造成患者生命安全威胁。实行分级诊疗制度全覆盖基层医院内部，医疗质量意识薄弱、管理理念滞后下派医生至基层医疗机构[3]。各基层医院受软件、硬件条件限制，存在医师执业类别、诊断科目不匹配现象，影响质量安全管理工作的实施。核心职能缺陷严重导致患者就医安全、社会满意度等受到严重影响，致使医患关系紧张、医疗纠纷、伤医事件频发，所以加强新形势医疗质量管理十分必要[3]。
3加强医疗质量管理对策z11硅钢片
强化法律法规与制度规范学习培养安全意识，将重要法律法规设为重要的培训、考试内容，确保医务工作人员考核人人过关。细化各科室类法律政策细则，结合岗位特点进行人
员培训，确保规章制度能够有效落实[4]。对医疗、护理、行政后勤等岗位，以座谈会、情景模拟、专家授课等多种形式进行多样化学习，增进梳理医疗质量问题分析管理能力，推进持续改进提升质量管理规范水平。尊重每位患者的知情权、隐私权，对临床方案的选择合法保护患者权益[5]新乡地震。针对医疗高值耗材器械的使用，提升相关人员与患者的沟通能力，对医疗质量问题能够明确其发生原因。围绕患者全生命健康需求进行全方位优质沟通，避免因为沟通不佳损害患者切身权益。
推进医联体质量安全同质化管理提升基层医疗机构管理水平，通过日常带教等形式输入先进理念。推理患推进基层医院落实质量检查、处方药物合理使用，选派骨干员工进修提升医疗质量管理能力。积极开展多学科联合诊疗为患者提供精准的方案，针对提升脑卒中、创伤、孕产妇等危急重症救治能力，重视院前急救、院内医疗工作的衔接，缩减交接工作时间增进抢救时效。针对下派医生资质进行详细的审核，确保其符合医联体执业需求。加强设备耗材质量安全管理，改善除颤仪、呼吸机等硬件医疗设备设施配置[6]。质量安全第一准则严格审核供应商资质，完善医用设备管理制度和相关人员使用制度。新进医疗器械使用前培训操作技能、养护监管细则，保障相关人员充分了解产品功能，熟知应对不良事件的应急处理事宜。针对突发故障制定预案将医疗损害降低至最小范围，确保发生
事故第一时间介入解决问题。
4小结
当今社会医生、患者对医疗质量管理关注度提高，医疗质量管理保障每个人的自身利益。目前我国医疗质量管理存在问题较多，需要各级医院管理者用心发现问题进行改善。通过改善医疗质量提升医院核心竞争力，为患者提供良好的就医环境，满足新医改形势下应对支付方式改革。提高质量安全监管与规范诊疗行为，重视源头病案管控。加强病案首页质量考核，优化病种收治结构落实个人责任制度。通过调整病种结构实现医保控费，疑难病症危重患者收治服务。全面提升医护人员思想做好制度规范，及时反应科室现存问题予以纠正，为质量管理提供信息资源，让医疗质量管理更为严谨提高数据支持力量。
[参考文献]
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[2]葛静波.新医改形势下公立医院绩效考核管理的现状与对策探讨核心思路分析[J].大众投资指南,2020(24):47-49.
[3]陈文婕.新医改形势下公立医院财务绩效管理机制改革创新策略[J].销售与管理,2020(19):56-57.
[4]安云凤，朱仁英，于慧萍等.新医改背景下公立医院建立ISO 9001质量管理体系的研究[J].中国市场,2021(29):104-105.
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[6]王培安，崔怀信，曹同斌.新医改条件下加强医疗质量监督管理的探索[J].江苏卫生事业管理,2019,30(2):197-198.
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