预测食管癌患者放疗后放射性食管炎风险列线图模型的建立

预测食管癌患者放疗后放射性食管炎风险列线图模型的建立
【摘要】目的:研究构建食管癌患者放射后放射性食管炎的风险列线图,并验证其预测效能。苍茫云海中秋月方法:选取2019年8月~2021年8月在我院的食管癌患者45例,分析患者放疗后发生放射性食管炎的独立危险因素,构建列线图模型。结果:经分析,患者在放疗后发生放射性食管炎有14例,发生率为31.11%(14/45);合并高血压、合并糖尿病、Esophagus V50≥40%、Esophagus V35≥30%、辐射剂量≥30Gy、年龄≥50岁均是食管癌患者放射后发生放射性食管炎的危险因素。结论:基于危险因素 建立列线图,具有较高的预测功能,帮助临床筛选高危患者,有助于改进计划。
关键词】食管癌;放射;放射性食管炎;危险因素
食管癌患者的是综合性,除了手术和药物,放化疗也是最为常见的方式,放疗是对肿瘤进行局部的方法[1]。但放射后有一定的并发症如放射性食管炎,这是影响食管癌患者效果的常见并发症[2]。本文就分析放射性食管炎的独立预测危险因素进行分析,以期为临床早筛查高风险患者提供一定的帮助。
1.资料及方法
1.1一般资料
选取在我院放疗的45例食管癌患者,均于2019年8月~2021年8月期间收治,包括男27例,女18例,年龄:40-82岁,平均年龄(61.34±8.51)岁。
1.2方法
与放射后对患者进行随访,收集患者的个人信息及相关参数,如性别、年龄、BMI、吸烟史、饮酒史、合并基础疾病、TNM分期、放化疗情况、食管照射长度、肿瘤直径、照射剂量、营养不良情况、不良情绪、接受某剂量照射的食管体积占总食管体积的百分比(V35、V50、V70)等指标。
1.3观察指标
(1)放射性食管炎发生率;(2)2组放疗后放射性食管炎危险因素分析。
1.4统计学分析
采用统计学软件SPSS24.0,“”、()表示计量、计数,实施t、 2检验,P<0.05:有统计学差异。
2.结果
2.1 放射性食管炎发生率
45例食管癌患者,采用放射性后,其中14例发生了放射性食管炎,发生率为31.11%(14/31)。将14例发生放射性食管炎的患者作为观察组,将其余未发生放射性食管炎的患者作为对照组。
2.2 2组放疗后放射性食管炎危险因素分析
饮酒史、性别、BMI、吸烟史、情绪低落、营养不良、食管照射长度、TNM分期、放射性方式、肿瘤直径Esophagus V70方面相比,无统计学差异(P>0.05)。其余因素比较均存在统计学差异(P<0.05),见表1:
表1 食管癌患者放疗后放射性食管炎危险因素分析对比表[n(%)]
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因素
观察组(n=14)
影子系统
对照组(n=31)
2
P
饮酒史
3(21.43)
5(16.13)
0.185
0.667
11(78.57)
26(83.87)
性别
9(71.43)
20(64.52)
0.091
0.763
4(28.57)
11(35.48)
年龄(岁)
<50岁
5(35.71)
9(20.00)
0.201
0.654
≥50岁
9(64.29)
22(80.00)
BMI(kg/m2
<24
10(71.43)
23(74.19)
0.038
0.846
≥24
4(28.57)
8(25.81)
吸烟史
3(21.43)
5(16.13)
0.185
0.667
11(78.57)
26(83.87)
情绪低落
9(64.29)
21(67.74)
0.052
0.820
5(35.71)
10(32.26)
营养不良
rna干扰
10(71.43)
24(77.42)
0.187
0.665
苍茫云海中秋月
4(28.57)
7(22.58)
辐射剂量(Gy)
<30
5(35.71)
23(74.19)
6.075
0.014
≥30
9(64.29)
8(25.81)
Esophagus V35(%)
<50
4(28.57)
23(74.19)
8.364
0.004
≥50
10(71.43)
8(25.81)
Esophagus V50(%)
<40
4(28.57)
19(61.29)
4.132
0.042
≥40
10(71.43)
12(38.71)

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