20内蒙古中医药第 40 卷2021 年 4 月第4 期Inner Mongolia Journal of Traditional Chinese Medicine V〇1.40 No.4 2021参芪健胃颗粒慢性萎缩性胃炎的临床效果 刘云华
(湖北科技学院附属天门市第一人民医院湖北天门431700)
摘要目的：探究参芪健胃颗粒慢性萎缩性胃炎的临床效果。方法：选取2018年4月一2020年4月我院收治的100例慢性萎 缩性胃炎患者作为研究对象，按照方案分为对照组和观察组，各5 0例。对照组实施常规，观察组加用参芪健胃颗粒治 疗，对比两组前后的胃动素及免疫功能指标。结果：后，观察组胃动素水平明显高于对照组(p<〇.〇5>；后，观察组的 CD8+指标明显低于对照组（/><0.05 )，而CD4\CD4VCD8+指标则明显高于对照组（P<0.05 )。观察组有效率明显高于对照组（P<0.05)。结论：参芪健胃颗粒慢性萎缩性胃炎疗效显著，值得推广。
关键词慢性萎缩性胃炎；参芪健胃颗粒；临床效果
中图分类号:R573.32 文献标识码:B
慢性萎缩性胃炎(atrophic gastritis)是临床较为常见的消化 内科疾病，多伴有胃脘部胀满、疼痛以及消瘦、贫血等症状，对 生活质量造成了严重影响。此外，慢性萎缩性胃炎现已被列为 癌前病变性疾病，其
效果将直接影响患癌风险％而现阶 段，临床多以促胃动力药以及抗菌药等西药方案作为该病 的主要方式，但此类药物伴有一定的不良反应风险，不利 于长期使用|21。近年来，随着中医药在临床普及，参芪健胃颗粒 这一中药制剂逐渐应用到了消化道疾病的临床中。本文选 取2018年4月一2020年4月我院收治的100例慢性萎缩性胃 炎患者，对参芪健胃颗粒效果进行分析，报道如下。
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1资料与方法
1.1一般资料选取2018年4月一2020年4月我院收治的100 例慢性萎缩性胃炎患者作为研究对象，按照方案分为对照 组和观察组，各50例。对照组男性28例，女性22例；年龄28~ 57岁，平均年龄(48.76±5.23)岁；病程1~7年，平均病程(4.62± 1.03)年。观察组男性29例，女性21例；年龄27~58岁，平均年 龄(48.81±5.36)岁；病程1~7年，平均病程(4.52±丨.04)年。两组 一般资料差异无统计学意义(b0.05)，且本次研究已通过我院 医学伦理委员会批准。
广东海洋大学学报纳人标准：①同时符合慢性萎缩性胃炎中西医诊断标准；
②充分知情且理解，并自愿配合。小平十章
排除标准：①合并严重心脑血管疾病以及肝肾功能障碍；
教学植物园②存在其他消化道疾病;③对本次药物过敏;④近期内已接受
其他方案。
广东海洋大学学报1.2方法对照组给予雷贝拉唑钠肠溶片[卫材（中国）药业 有限公司，国药准字H20090091，10 mg/片]联合阿莫西林胶囊 (哈药集团三精明水药业有限公司，国药准字H20123142,0.25 g/粒)进行，前者10 mg/次，1次/d；后者0.5 g/次,3~4次/d，连续6周。观察组在对照组的用药基础上给予参芪健胃颗粒 (江苏中兴药业有限公司，国药准字Z32020662,16 g/袋)进行治 疗，饭前开水冲服，16 g/次,3次/d，连续6周。
1.3观察指标①对比前后的胃动素水平。②对比前后
作者简介：刘云华(丨968-)，本科，副主任医师。研究方向：消化内科。
文章编号：1006-0979(2021 )04-0020-02
的免疫功能指标，主要为外周T淋巴细胞亚（CD4+X D8+、CD4VCD8+)指标。③对比临床疗效。痊愈：症状基本消失，病理检 査恢复正常；显效：症状明显改善，病理检查结果明显好转；有 效：症状有所改善，病理特征有所减轻；无效：无改善。
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1.4统计学方法采用SPSS20.0软件分析处理数据，计量资料 以均数±标准差(i±S)表示，行《检验；计数资料用百分率(％)表 示，行X2检验。户<〇.〇5表示差异有统计学意义。
2结果
2.1胃动素水平对比前，观察组与对照组胃动素水平分别 为（209.65±41.36) pm〇l/L、（208.32±41.27) pmolTL，经过，两 组胃动素水平分别上升至（29
3.15±38.62) pm〇l/L、（268.32± 37.85) pm〇丨/L，经t检验对比可知，组间差异有统计学意义(尸<0.05)。
2.2免疫功能指标对比两组在前的各项免疫功能指标对比均差异无统计学意义(P>0.05 )；经过，观察组CD8+指标 明显低于对照组(P<0.05)，CD4+、CD4VCD8+指标则明显高于对 照组(P<0.05)。见表1。
表1两组免疫功能指标对比U±s>
组别时间CD4+(%)CD8+(%)CD4+/CD8+
对照组前37.96±4.5326.62±2.65 1.48±0.22
(n=50)后45.30±5.0624.33±2.58 1.76±0.31
观察组前38.04±4.6226.34±2.63 1.47±0.23
(n=50)后50.12±6.5821.64±2.39 2.12±0.36 t 4.106 5.409 5.358
P0.0010.0010.001
2.3临床疗效对比经过，观察组临床有效率为96.0%，治愈8例、显效20例、有效20例、无效2例；对照组治 疗有效率为84.0%，治愈5例、显效18例、有效19例、无效8例。经卡方检验可知，观察组临床疗效明显优于对照组(P<0.05 )。
3讨论
中医认为，慢性萎缩性胃炎属于“胃痞”等范畴，发病机制 多与气滞血瘀、脾胃虚弱等因素有关，当以活血化瘀、健脾益气 作为该病的主要原则本文所用的参芪健胃颗粒是由多
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种中药材加工制作而成，方中当归具有补血活血、润肠通便之 功；白芍、茯苓养血敛阴、健脾益气；白术、党参化湿解郁、健脾 和胃。诸药合用可有效促进机体的胃肠运动，具有温中健脾、理 气和胃的功效'对慢性萎缩性胃炎病情的改善具有积极的意义。在本次的研究结果中，观察组在后的胃动素水平及免 疫功能指标均明显优于对照组，且临床疗效显著更高。由此可 见，将参芪健胃颗粒应用于慢性萎缩性胃炎临床，可显著 改善临床指标及综合疗效。
综上所述，参芪健胃颗粒在慢性萎缩性胃炎临床中具 有确切的疗效，且对胃动素及免疫功能指标均具有显著的改善 效果，值得推广。参考文献
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益气活血通脉法结合西医标准方案对心力衰竭患者疗效与心功能的影响分析
张彩英罗艳华蓝国辉
(英德市中医院广东英德513000)
摘要目的：探讨西医标准方案结合益气活血通脉法慢性心力衰竭（CHF)的临床疗效及对心功能的影响。方法：选取CHF 患者60例，随机分为对照组与观察组，各30例。对照组采用西医标准方案，给予贝那普利每次5~10 mg,1次/d；观察组给予西 医标准方案结合益气活血通脉法，两组均给予4周的。比较两组的效果及生活质量评分、6min步行实验（6MWT)与心功能。结果：观察组LVDEd、LVSEd低于对照组，LVEF及E/A值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组生活质量改善优于对照组,6MWT值高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)；观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05)。结论：西医标准方案结合益气活血通脉法可提高CHF患者的心功能，疗效显著。
关键词西医标准方案；益气活血通脉法；慢性心力衰竭；心功能；联合
中图分类号:R541.6 文献标识码:B文章编号：1006-0979(2021)04-0021-03 Effect analysis of Yiqi huoxue tongmai method combined with western medicine standard scheme on the curative effect and
cardiac function of patients with heart failure
ZHANG Cai-ying,LUO Yan-hua，LAN Guo-hui
(Medical Department of Yingde Hospital of traditional Chinese medicine513000)
[Abstract] Objective：To investigate the clinical efficacy and cardiac function of Western medicine standard scheme combined with Yiqi huoxue tongmai method in the treatment of chronic heart failure (CHF).Methods：A total of60 patients with CHF were randomly divided into control group and observation group, 30 cases in each group.The control group was treated with western medicine standard regimen, benazepril was given 5~10 mg once a day;the observation group was treated with western medicine standard scheme combined with Chinese medicine of Yiqi huoxue tongmai method,both groups were given 4 weeks of treatment.The treatment effects of the two groups were compared：quality of life score,6-minute walk test(6MWT)and cardiac function.Results：The heart function of observation group：LVDED,LVSED were lower than control group,LVEF and E /a value w
ere higher than control group,the difference was statistically significant(P<0.05);The improvement of quality of life in the observation group was better than that in the control group,and the6 MWT value was higher than that in the control group(P<0.05); Effective rate：the observation group was higher than the control group, the difference was statistically significant(P<0.05). Conclusion：Western medicine standard scheme combined with Yiqi huoxue tongmai method can improve cardiac function and therapeutic effect of CHF patients.
[Keywords] Standard scheme of Western medicine;Yiqi huoxue tongmai method;Chronic heart failure;Cardiac function;Combination therapy
慢性心力衰竭(CHF)是心血管常见疾病，CHF作为老年性 常见疾病，随着老年化发展，发病率越来越高，成为影响人类健 康的主要问题A也是心血管疾病恶化的重要原因，是心血管病死率增加的主要因素，提高CH F的临床诊断与水平对改善 预后具有积极的作用％临床上主要的方法是西医标准化 的方案，贝那普利是长效的血管紧张素酶抑制剂，应用在CHF
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