百令胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片联合对慢性阻塞性肺疾病患者生活

·103·中国现代药物应用2019年7月第13卷第13期　Chin J Mod Drug Appl, Jul 2019, Vol. 13, No. 13

青龙偃月刀韩少功2. 3　两组不良反应发生情况比较　实验组2例(

3.17%)患儿出现面部潮红, 无其他不良反应, 不良反应发生率为3.17%；对照组患儿未见不良反应, 不良反应发生率为0。两组患儿不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。

对冲机制

3　讨论

难治性支原体肺炎为临床常见疾病, 患儿若未得到及时可能引起器官功能衰竭, 病死率高, 直接影响患儿生命安全。小儿难治性支原体肺炎目前国际仍无统一的及诊断方案, 目前多应用诊断标准为：经抗生素>7 d, 临床症状和影像学检查结果仍未见改善, 部分患儿甚至加重, 伴有肺不张和胸腔积液等症状的支原体肺炎。研究指出［3］, 难治性支原体肺炎可伴有高细胞因子血症, CRP水平升高, 提示可能同严重细胞炎症反应相关。CRP属急性反应蛋白, 机体若出现感染或创伤时CRP水平升高, 导致炎症反应。文献报道, CRP在难治性支原体肺炎诊断和过程中具有较高灵敏度, 可用于判断预后。

心动心如小儿难治性支原体肺炎常规效果差, 抗菌药物耐药性增加, 临床目前仍首选大环内酯类抗生素, 其可有效抑菌, 同时调节机体免疫力。阿奇霉素为大环内酯类抗生素, 同细菌细胞核亚基集合, 可在抑制转肽过程中, 充分发挥抗菌效果。甲泼尼龙是中效糖皮质激素, 具有抗感染效果, 抑制脂质介质, 调节炎性

因子, 抑制炎性反应, 甲泼尼龙具有起效快、疗效显著、恢复快等特点, 研究显示［4］, 早期给予甲泼尼龙可缩短抗菌药物给药时间, 该研究目前在临床仍存在争议, 但甲泼尼龙可降低炎性反应已得到认可。糖皮质激素在用药过程中可能出现欣快感等不良反应, 临床在过程中应给予足够重视。甲泼尼龙联合阿奇霉素可抑制气管水肿, 抑制肺泡水肿, 降低免疫反应, 改善通气, 降低分泌物, 改善临床症状, 降低不良反应发生率。

本研究显示, 实验组患儿中, 显效36例(57.14%), 有效 25例(39.68%), 无效2例(3.17%), 总有效率为96.83%；对照组患儿中, 显效21例(33.33%), 有效29例(46.03%), 无效13例

(20.63%), 总有效率为79.37%。实验组总有效率高于对照组, 差异具有统计学意义(χ2=9.157, P<0.05)。实验组患者的体温恢复时间为(6.71±1.35)d、住院时间为(9.42±1.67)d, 均短于对照组的(12.65±1.93)、(13.58±2.49)d, CRP为(13.24± 3.91)mg/L, 低于对照组的(27.52±4.63)mg/L, 差异均具有统计学意义(P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较, 差异无统计学意义(P>0.05)。本研究结果同相关文献报道基本一致［5-7］。

综上所述, 甲泼尼龙联合阿奇霉素可安全有效地小儿难治性支原体肺炎, 改善炎症反应水平, 缩短时间, 值得推广应用。

参考文献

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［收稿日期：2019-01-07］

百令胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片联合对

慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响

陈新明　刘正生

【摘要】　目的　探讨百令胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片联合对于慢性阻塞性肺疾病患者生活质量的影响。方法　84例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象, 根据双盲随机原则分为对照组和观察组, 各42例。对照组结合常规家庭氧气疗法等给予西药孟鲁司特钠咀嚼片进行, 观察组在对照组基础上结合中医方法给予中成药百令胶囊进行。比较两组患者前后生活质量及临床效果。结果　前, 两组患者生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)；后, 两组患者生活质量均较本组前明显改善, 差异具有统计学意义(P<0.05)；后, 观察组患者生活质量明显优于对照组, 差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者临床总有效率为95.24%, 明显高于对照组的80.95%, 差异具有统计学意义(P<0.05)。结论　对慢性阻塞性肺疾病患者采取百令胶囊和孟鲁司特钠咀嚼片联合, 相较于常规单一给药方案, 能够显著提高临床效果, 同时在提高患者生存质量方面也具有显著价值。

【关键词】　慢性阻塞性肺疾病；百令胶囊；孟鲁司特钠咀嚼片；生活质量；疗效

DOI：10.14164/jki11-5581/r.2019.13.058

作者单位：543000　梧州市妇幼保健院

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