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作者：郭晓冰 俸一然 张莉梅
庞任平
来源：《养生保健指南》2015年第11期
【摘要】雷公藤制剂广泛应用于原发性和继发性肾小球疾病、风湿性疾病、肿瘤及器官移植等。如何在充分发挥雷公藤多苷疗效的同时，最大限度地降低其副作用是临床有待解决的问题。现对近年雷公藤对卵巢功能影响的研究成果进行综述，为雷公藤类药物进一步药理研究及女性患者相关疾病的临床应用提供参考。 甲基丙烯酸正丁酯 【关键词】雷公腾；雷公藤类中药；卵巢功能；卵巢毒性
雷公藤（ triptergium wifordii TW ）是卫矛科雷公藤属植物，味苦辛，性寒，有剧毒。中医药学古籍神农本草有记载，又称断肠草。其药理作用主要有抗炎、免疫调节、抗肿瘤、抗菌杀虫及抗生育作用，临床作为免疫抑制剂广泛应用于各种原发及继发性免疫疾病，在妇科疾病中也有良好疗效。但其各类制剂同时对人体有毒副反应，减少其毒副作用一直是近年来临床关注的话题。本文将对近年来雷公藤对卵巢功能影响研究进行综述。
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赤杨 1雷公藤对卵巢影响机制弧菌
1.1机制概述
雷公藤对性腺损伤的主要机制是细胞毒作用，近年研究表明：雷公藤主要通过加剧卵巢颗粒细胞及卵母细胞凋亡对卵巢生殖及分泌功能产生影响，造成卵巢储备功能降低和卵巢功能早衰。
1.2分子水平细胞毒作用
卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞、间质细胞可表达TGFβ1、TGFβR1，而卵巢局部TGFβ1、TGFβR1的适当表达能促进卵泡发育、黄体的形成，陆帅[1]等人报道：雷公藤致排卵障碍模型大鼠卵巢颗粒细胞、卵泡膜细胞、间质细胞三者的表达异常增高可能是导致卵泡发育障碍、无排卵的因素之一。
2.雷公藤剂量与卵巢功能损伤的关系
2.1临床研究中朱旬[2]等人的报道提示在女性系统性红斑狼疮（SLE）患者中雷公藤
制剂的是卵巢功能损害的独立危险因素，并且每长1个月的疗程，发生卵巢功能损害的几率大约增加0.36倍。
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