底部剪力法
定义：
它是一门救命技术是指:通过我们的一双手(胸外心脏按压)和一张口(人工呼吸)对呼吸心跳骤停的病人采取的一种紧急“救命技术”. (简称C P R) 。 骤停——突发的、意外的、非预料中的呼吸心跳突然停止。
临床死亡阶段（假死状态）这时侯我们采用“心肺复苏”来挽救生命既是可能，也是必须的。
心肺复苏术适应情况
溺水；触电；一氧化碳中毒；异物梗塞；药物反应；过敏反应；窒息车祸；心脏病突发；呼吸心跳停止后所处的状态
欧 亨利【18秒 脑缺氧
30秒 昏仪表设备 迷
4-6分钟 脑组织即发生损伤
10分钟 发生不可恢复的损害(最近有人提出了白金10分钟的急救概念)】 救命的黄金时刻
在发现心跳呼吸骤停的病人后，最好在4—6分钟内并且越早越好立即在现场进行人工呼吸和心外按压, （复苏的时间越早，急救的成功率越高）
这样使带有氧气的血液到达全身重要脏器由此是大脑，从而恢复大脑的功能，阻目脑细胞的死亡。这样复苏成功率可达40-60%，超过10分钟后CPR成功率为0。
美国1年10-20万人因此获救。美国现场心肺复苏抢救成功率最高的地方是赌城拉斯维加斯，可以达到74% 。
心肺复苏的重要性
那是因为所有的意外事故和一些突发急症都发生在医院外的地方。也就是说可能发生在家庭、工作及公共场所、旅途中等地方，但最不可发生的地方就是医院。
从拔打急救电话到救护车到达现场的平均时间看：美国纽约6-8分钟，中国香港及首都北京市区要10分钟，在太原最少也得15-20分钟，如果到郊区或是偏远的农村那更是可想而知，怎么也在30分钟以上，甚至更长，那么这样就错过了最佳的抢救时间，所以说我们学习心肺复苏及创伤救护是非常有必要的.
复苏的目的
（迅速建立有效的循环和呼吸， 恢复全身血氧供应，防止加重脑缺氧，促进脑功能的恢复，挽救生命）
现场心肺复苏优点
方法简单、易学、实用、有效； 0器械，二手一口； 可一人操作，随时随地可应用。心肺复苏可同进行。
二、判断意识
呼唤：“喂！您怎么啦？”轻拍：肩部。
三、现场呼救
病人有或没有反应：1、高声呼救：“快来人!救命啊!”2、指定专人拔打急救电话， 3、证实自己的身份。
呼救电话须知
使用呼救电话，必须要用最精炼、准确、清楚的语言说明病人目前的情况及严重程度，伤病人的人数及存在的危险，需要何类急救。一般应简要清楚地说明以下几点（图1-12）：（一）你的（报告人）电话号码与姓名、性别、年龄和。（二）病人所在的确切地点，尽可能指出附近街道的交汇处或其他显著标志。（三）病人目前最危重的情况，如昏倒、呼吸困难、大出血等。（四）说明事故原因、受伤情况、人数。灾害事故、突发事件时，说明伤害性质、严重程度，伤病人的人数。（五）现场所采取的救护措施。 注意，不要先放下话筒，要等救援医疗服务系统调度人员挂断电话后再压电话。
四、摆正体位（复苏体位、复原体位的转换）
单侧上臂伸直摆正体位
五、畅通气道
畅通气道包括：清除口腔异物：注意保护颈椎、提拉下颌后清除口鼻污泥、土块、分泌物、呕吐物、假牙、异物等。 解开伤员衣物: 解开病人衣领、领带、围巾等，敞开胸部。
六、开放气道
为什么要开放气道？
伤病员呼吸心跳停止后，全身肌肉松弛，口腔内的舌肌也松弛后坠而阻塞呼吸道。
开放气道的方法： 1、仰头抬颌法（方便实用，要求大家掌握）2、仰头抬颈法（容易造成颈椎损伤）
3、托双下颌法（缺点：学习使用困难、不能有效开放气道、引起颈椎移动。所以目前不主张使用该法）
七、判断呼吸
救护人将病人气道打开，用眼看，耳听，面感觉在10秒钟内判断病人有无呼吸
方法：一听、二看、三感觉
沧州市朝阳小学
伤病员若胸廓没有起伏、并且没有气体呼出，伤病员即不存在呼吸。
八、人工呼吸
热膨胀系数
⑴鼻翼捏紧，口唇包紧，气道开足。 ⑵吸气后吹气一口次，每次吹气1秒，吹气时看见胸部隆起即可（气量为mean shift400-600毫升），不能太大。。⑶吹完气后，口腔离开伤员、手指放开病人的鼻翼，侧头观察胸部起伏4秒。（4）紧接着吹第二口气，方法同第一口。 成人每5-6秒吹气一次，每分钟10-12次。
心肺复苏连续操作
心肺复苏有效的指针：面转红；瞳孔收缩到正常大小；恢复可知的呼吸及有血液循环表征；有知觉、反应和呻吟
心肺复苏术操作要点
先决条件：1、确认无脉搏方可施行CPR 2、仰卧于平的硬木板或地板上
位置：急救员应双膝跪于伤员右肩胸侧
手法：双手互扣，掌根放于胸骨上，手指离开胸壁 心肺复苏有效指征；面、口唇由苍白紫绀转红润；脉搏、呼吸恢复；瞳孔由大变小，光反射恢复；眼球活动、手脚抽搐、开始呻吟等
心肺复苏可以终止的条件
伤病员已经恢复自主呼吸和心跳；有专业医务人员接替抢救；医务人员确定被救者已经死亡；救护人员精疲力竭，无法继续进行心肺复苏。
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