操作步骤【2 】
1、衔接电源.气源（紧缩气和氧气），湿化罐中参加灭菌打针用水并安装，准确慎密衔接收道.
2、开机程序：依次打开紧缩机开关→主机开关→湿化器开关.
3、依据病情遵医嘱选择呼吸模式和准确设置参数及报警规模. 6、不雅察胸廓升沉，听诊两肺呼吸音，评估病人通气后状态. 7、周密不雅察神志.血氧饱和度.呼吸.轮回.等各项指标，实时消除呼吸机故障，并作好记载.
8、通气半小时后抽动脉血气剖析，依据血气成果调节参数.
9、控制撤机指征，病人自立呼吸恢复，血气剖析正常可试脱机.
10、备好氧气装配和呼吸囊.
11、脱开呼吸机，吸氧.
12、关机程序：脱机→关主机开关→紧缩机开关→湿化器开关→拔电源.气源.
13、整顿床单位，协助病人舒适体位.
15、洗手，准确记载护理单.
留意事项
1、苏醒的病人给以说明，躁动的病人给以恰当沉着或束缚.
2.呼吸机管路衔接准确.
适用性
3.湿化罐护理：保持湿化罐灭菌打针用水在所需刻度，保持吸入气温度在32℃
~36℃.
4.保持集水杯处于低位，底处于朝下偏向，实时倾倒集水.
5.调节呼吸机机臂时，先取下管道再安装，以免在调节进程中将导管拉出.
6.实时处理报警.
7.按期改换呼吸机管道，建议：48小时改换呼吸机管道.
8.合理消毒呼吸机各类管道.
呼吸机操作相干理论
1.相对禁忌证：（没有绝对禁忌证）
图像监控
肺大泡.肺囊肿.气胸未行引流者.纵隔气肿.气管食管瘘.大咯血
2.依据病人病情及体重选择模式
控制通气 CMV IPPV
帮助通气 SIMV
自立通气 CPAP PSV
3.呼吸机通气模式
IPPV（间歇正压通气）;
CMV (机械控制通气) ;
SIMV (同步间歇指令性通气) ;
PSV （压力支撑通气）;
PEEP（呼气末正压通气）;
CPAP（中断气道正压通气）;
4.呼吸机的参数设置石油学报 石油加工
潮气量vt：是机械通气时起首要斟酌的问题，成人：8~12ml/kg最常用，为了
轻便操作并有利于记忆，一般按10ml/kg设置.
频率f：一般成人12~20次/分，学龄儿童20次/分，婴幼儿30次/分，新生儿40次/分.
吸气流速（岑岭流速）：40~100L/min Ti（吸气时光）：一般为0.8~1.2 s
PEEP（呼吸末正压）：常用3~10 cmH2O，很少超过15cmH2O.
当FiO2≥0.6,PaO2≤60mmHg时应加PEEP，每次增长
或削减的幅度不能太大，一般为2-3cmH2O
吸呼比（I ∶ E）：一般为1∶1.5 ~ 1 ∶2 .壅塞性通气功效障碍(COPD)的病
人可选择1∶2~2.5 ，限制性通气功效障碍(ARDS)的病人
可选择1∶1~1.5.
FiO2的设置：依据目的氧分压（PaO2＞60mmHg）等一般请求低于50% ~60% .
一般在运用呼吸机的初始阶段选用高浓度氧（80%），今后逐渐
氧浓度降至60%以下.
ttg触发敏锐度：压力触发-0.5~-2 cmH2O.流量触发1~3L/min.
雾霾污染气道压力高限报警 35~40cmH2O ，低限报警20 cmH2O.
报警设置：预设程度±15%
5、呼吸机报警原因
高压报警：痰堵.管道扭曲或水多.人机反抗.压力规模设置不当.气道痉挛
低压报警：导管型号小.气囊未冲气或决裂.管道脱落或衔接不慎密.压力规模
设置不当.管道漏气 6.呼吸机终末处理
呼吸机管路：清洗→消毒液浸泡→冲洗→晾干→环氧乙烷. 呼吸机屏幕：95%的酒精擦拭呼吸机表面：75%的酒精擦拭
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