关节腔内注射透明质酸钠与富血小板血浆膝关节骨性关节炎的比较...

《中国组织工程研究》Chinese  Journal  of  Tissue  Engineering  Research
关节腔内注射透明质酸钠与富血小板血浆膝关节 骨性关节炎的比较
•研究原著•
孙仁义"2,贾堂宏2(1淄博市中心医院关节骨病外科,山东省淄博市255000;彳山东大学附属济南市中心医院,,山东省济南市250013)
DOI:10.3969/j.issn.2095-4344.2617 ORCID: 0000-0003-4453-6221(孙仁义)文章快速阅读:
文章特点一
(1瞒备盖小板血浆应用于临床膝关节骨性关节炎,并与透明质酸钠进行比较;
(2)二者均可以减轻膝关节疼痛症状,改善膝关节功能,富血小板血浆更适合于关节炎分级低级•别的 患者。
对象:(1) 7?例膝关节骨 X 性关节炎患者;/(2) 随机分成富血 小板血浆组35例和透明质酸. 钠组36例进行究。
富理小板血浆组: 在24 d 内接受 3次关节穿刺 注射富血小板 血浆。透明质酸钠组: 在35 d 内接受 5次关节穿刺 注射透明质酸 钠。
结论:
0)^6个月的随访期末, 两组患者的疼痛、功能 症状都看所减轻;
隹关节炎症亠(2)膝关节损伤和骨性关节 “ n 八* 一》 炎症状系统分圾评分表 明,相对于透明质酸钠 组,富血小板血浆 关节炎分M.IIM.患者更 有效。
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疑问代词评估指标: ⑴可视量化 分级量表;
(2)膝关节和骨
状系统分级
表;
(3)HSS 评分 量表。
文题释义:
富血小板血浆:伯93年HOOD 等首先提出富血小板血浆的概念,人全血经过离心后获得富含血小板的血 浆,在其中加入凝血酶后可变为胶状物,因此也被称为富血小板凝胶。富血小板血浆中含有大量的生长因
子如血小板源性生长因子、转化生长因子队胰岛素样生长因子1等,可促进骨再生。富血小板血浆的制 备方法尚未形成统一的标准,主要有血浆分离置换法和密度梯度离心法2种方法。
透明质酸钠:是一种葡聚糖醛酸,广泛存在于胎盘、羊水、晶状体、关节软骨、皮肤真皮层等组织。它是
关节腔滑液的主要成分,对关节起润滑作用,可以减少组织间的磨擦,关节腔内注入透明质酸钠的作用:塞莱斯蒂娜
明显改善滑液组织的炎症反应,增强关节液的黏稠性和润滑功能,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与 再生,缓解疼痛,增加关节的活动度。
增殖税孙仁义,男,1986年生, 山东省淄博市人,汉族, 2012年滨州医学院毕业, 硕士,主治医师,主要从 事骨与关节损伤的与
研究.
文献标识码:A
投稿日期:2019-08-29送审日期:2019-08-31采用日期:2019-10-26在线日期:2019-12-30
摘要
背景:富血小板血浆因其富含生长因子,在组织修复及再生中起促进作用,其已逐渐应用于临床骨性 关节炎。透明质酸钠可改善滑液组织的炎症反应,保护关节软骨,促进关节软骨的愈合与再生,缓解疼痛。
目的:对比观察富血小板血浆、透明质酸钠膝关节骨性关节炎的疼痛和功能改善程度。
方法:符合标准的膝关节骨性关节炎患者被随机分配到富血小板血浆组和透明质酸钠组。富血小板血浆组 患者在21 d 内接受3次关节穿刺注射富血小板血浆,透明质酸钠组患者在35 d 内接受5次关节穿刺
注射透明质酸钠。注射前以及注射后2, 4, 6个月随访评估疼痛及功能的改善程度,所使用的评估量
表包括可视量化分级量表、膝关节和骨性关节炎症状系统分级表、HSS 评分量表。
结果与结论:富血小板血浆组最终有35例患者,透明质酸钠组有36例患者进入结果分析。在6个月的随 访期末,两组患者的疼痛、功能症状都有所减轻。膝关节损伤和骨性关节炎症状系统分级评分表明,相对 于透明质酸钠组,富血小板血浆关节炎分级II 级患者更有效。最后1次后,富血小板血浆组
患者可视量化分级量表分值相对于初始值减少50%的患者数明显多于透明质酸钠组。两组患者后2,4, 6个月HSS 评分差异无显著性意义(P  > 0.05)o 结果表明,富血小板血浆方法适用于骨性关节炎分级
较低的患者。关键词:
富血小板血浆;透明质酸钠;膝关节骨性关节炎;疼痛;骨性关节炎分级中图分类号:R459.9; R318; R684.3
Intra-articular  injection  of  hyaluronic  acid  versus  platelet-rich  plasma  in  the  treatment  of  knee  osteoarthritis
Sun  Renyi 1,2, Jia  Tanghong 2 (1 Department  of  Joint  Surgery, Zibo  Central  Hospital, Zibo  255000, Shandong  Province, China; 2Jinan  Central  Hospital  Affiliated  to  Shandong  University, Jinan  250013, Shandong  Province, China)
Sun  Renyi, Master, Attending  physician, Department  of
注册资金Joint  Surgery, Zibo  Central
Hospital, Zibo  255000, Shandong  Province, China; Jinan  Central  Hospital
Affiliated  to  Shandong
University, Jinan  250013, Shandong  Province, China
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文章编号2095-4344(2020)
14-02164-06

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