直肠滴入用法

一、 直肠给药的常用药物剂量参考
1..一般给药  直肠给药的药物使用剂量与静脉给药药物剂量大致相等,是口服给药、肌注给药药物剂量的一至两倍。
2.特殊给药:如氨茶碱、西地兰、阿托品等,直肠给药的药物剂量均需按照《中华人民共和国药典》规定的药物剂量使用。需要进行药物敏感试验的药物,直肠给药前,同样要进行药敏试验,皮肤敏感阳性的患者,在用药期间,仍需注意密切观察用药后反应。中药视为配伍禁忌的,直肠给药时也应视为配伍禁忌。
二、直肠给药常用量参考(液体用量)
1.成人用量:成人直肠最佳液体容纳量为80-160ml,平均为120ml,取中药煎出液,或上述各种复合制剂,100-120ml左右,直肠滴入,每日一至两次。
2.儿童用量:
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年龄
中药(浓煎)、煎出液 常用中药煎出液参考用量
中西药针剂、合剂 常用中西药注射参考用量
盐盆6个月-1岁
取药液10ml
1-2ml或2-4ml
1岁-2岁
取药液15ml
2-4,ml或4-6ml
2岁-3岁
取药液20 ml
4-6ml或6-8ml
3岁-4岁
取药液25 ml
6-8ml或8-10ml
4岁-5岁
招标师继续教育取药液30 ml
8-10ml或10-12ml
5岁-6岁
取药液35 ml
10-12ml或12-15ml
用法:直肠滴入或注入,每日1-2次或遵医嘱。
孝感学院新技术学院以上为常用直肠给药的液体参考用量,一般情况下,如直肠给药后容易排出(腹泻)的患者,可适当减少直肠给药的液体量;如按上述液体量滴入后,大便较干的患者,可适当增加直肠给药的液体量,对直肠注入或滴入药液后,较易排出者,可考虑改用肛肠栓剂使用。
三、 直肠给药的液体温度
直肠滴入药液的温度宜控制在35-40度之间(特殊药物除外)
四、 直肠给药的体位
1成人:左侧卧位
2.儿童:一般去卧位或俯卧位
五、直肠导管插入的深度
1.成年人:一般插入10-20cm
2.儿童:一般插入5-10cm
六、直肠导管插入的角度
  顺应直肠的生理曲度,轻轻插入(注意掌握直肠的两个生理弯曲:骶曲、会阴曲)
肺炎宁合剂(儿童组)
1、 氯苯那敏针 1-2m
2、 654-2针    1-2mg
3、 鱼心草或板蓝根针  2-4ml
4、 利巴韦林针 0.1g
5、 柴胡针 2-4ml
6、 维生素B1针100mg或维生素b6针 100mg
阿尔法氨基酸
7、 需相应抗生素:头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g  或克林霉素0.15-0.3g  或阿奇霉素0.15-0.3g 或红霉素0.15-0.25g
8、 适应症:上感、扁桃体炎、肺炎、支气管炎、支气管哮喘
肺炎宁合剂(成人组)
  1氯苯那敏针 5-10m
2、654-2针    5-10mg
3、鱼心草或板蓝根针  6-10ml
4利巴韦林针 0.3g
5柴胡针 6ml
6维生素b1针200mg或维生素b6针 200mg
7需相应抗生素:头孢曲松钠或头孢噻肟钠1-2g  或克林霉素0.15-0.3g  或阿奇霉素0.5-0.75
g 或红霉素0.25-0.5g
小儿急性上呼吸道感染
扑尔敏 2mg  利巴韦林 0.1、板蓝根2-4ml  复发氨基比林1-2ml  柴胡针1-2ml  小儿退热散 半包-1包
感染性发热者加用:头孢曲松或头孢噻我1-2g 阿奇霉素或红霉素0.125-0.25g  林可霉素0.6
高热超高热时加用:地塞米松2-3mg/次
便秘
方法一:取温开水300ml+蜂蜜100ml直肠滴入  (适用于习惯性便秘)
方法二:取温开水500ml+开塞露20ml x5支    (适用于急性便秘)
注意:便秘时,直肠滴入药液的速度不宜过快,宜掌握在150滴/分左右,如直肠滴入药液速度过快,药液容量迅速排除,达不到通便之目的。
水痘
复方氨基比林2ml 利巴韦林0.1  小儿退热散1包  炎虎宁80mg 板蓝根4ml
用法:直肠滴入,每日一次
肠炎灵合剂成人方
环丙沙星注射液100ml  阿米卡星0.4-0.6  654-2  10mg  地塞米松5-10mg 
用法:混合均匀后直肠滴入
适应症:适用于各种原因引起的急慢性胃肠炎、菌痢、溃疡性结肠炎、睾丸炎、慢性盆腔炎、泌尿系感染、急性单纯性阑尾炎、前列腺炎、上感、胆系感染。(对老年男性患者、哺乳期妇女、654-2过敏者,宜更换为2%利多卡因针10ml)
敏特灵合剂
氯苯那敏1-2mg 地塞米松2-5mg  维D2果糖酸钙针2ml 
用法:上述药物混匀后直肠滴入
适应症:适用于各种原因引起的小儿急慢性荨麻疹、湿疹、过敏性皮炎(药疹)等,对小儿慢性荨麻疹、湿疹、可加入维生素B12  125ug  第一次用药加入阿苯达唑(肠虫清0.4+生理盐水5ml)直肠注入。
佝偻灵合剂
十六大常委见面会维D2果糖酸钙针1-2ml 维生素B12针250ug 
用法:上药混匀后直肠滴入,隔日或每日一次  10次为1疗程
适应症:使用于维生素D缺乏性佝偻病及维生素B12缺乏性贫血。对厌食的患儿,可在上方中加入维生素B1 100mg。
泌感灵合剂
左氧氟沙星100ml 丁卡 0.6  654-2  5-10mg  地塞米松5-10mg
方法:上药混匀后直肠滴入
适应症:使用于各种原因引起的泌尿系感染、胆系感染、溃疡性结肠炎、胃肠炎、菌痢、盆腔炎等。
注:本合剂中加入654-2后疗效更佳。654-2能明显解除泌尿系感染患者膀胱刺激征,特别适用于女性病人,因为老年男性患者有不同程度的前列腺增生,应减少654-2的使用或慎用,药物剂量稍大,易引起排尿困难或尿潴留。
前列腺炎
环丙沙星注射液100ml 阿米卡星0.4-0.6g  2%利多卡因针10ml  654-2针5-10ml(前列腺增生者不宜用)
用法:直肠滴入,每日一次,10次为1疗程。
支气管哮喘雾化吸入
生理盐水30-50ml  糜蛋白酶针4000单位 氨茶碱针0.25 庆大霉素针8万单位
用法:每日一次 20分钟/次

本文发布于:2024-09-22 01:51:29,感谢您对本站的认可!

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