口腔科学
刁玉娥
【摘 要】目的：观察多糖铁复合物胶囊和硫酸亚铁片缺铁性贫血的临床疗效。方法：选择2012年10月-2013年10月确诊的缺铁性贫血患者190例，随机分为两组，各95例。对照组口服硫酸亚铁片，每次2片，每日3次，组口服多糖铁复合物胶囊，每次2粒，每日1次。14周，观察两组患者前后血常规各项指标变化情况以及临床疗效。结果：两组患者后血常规红细胞指标均有所改善，组与对照组比较差异有统计学意义（ P <0.05），白细胞和血小板指标变化比较差异无统计学意义（P >0.05）。组后和对照组后总有效率比较，差异有统计学意义（P <0.05）。结论：口服多糖铁复合物胶囊改善缺铁性贫血的效果优于硫酸亚铁片，是一种安全有效的补铁制剂。%Objective:To observe clinical efficacy of polysaccharide iron complex capsules and ferrous sulfate tablets in the treatment of iron - deficiency anemia. Methods:From October 2012 to October 2013,totally 190 patients with iron - defi-ciency anemia who were diagnosed in our hospital were randomly divided two groups,each of 95 cases. The control group was treated with ferrous sulfate tablets,two tables each time,three times a day,the treatment group was treated with polysaccharide iron complex capsules,two capsules each time,once a day. After 14 weeks,the change of the indicators of blood routine and the clinical efficacy were observed before and after treatment. Results:After treatment,the erythrocyte indicators have improved in two groups,the difference was statistically significant(P < 0. 05),while the changes of white blood cell and platelet indexes were no obvious difference(P > 0. 05);The total efficiency of the treatment group after treatment was significantly differences (P < 0. 05). Conclusion:The effect of polysaecharide iron complex capsules on iron - deficiency anemia was superior to that of ferrous sulfate tablets,it was a safe and effective iron preparation.
【期刊名称】《临床医药实践》
证券公司监督管理条例
【年(卷),期】2014(000)006
【总页数】3页(P416-418)
【关键词】多糖铁复合物胶囊;硫酸亚铁片;缺铁性贫血
【作 者】刁玉娥
象王集团【作者单位】大同市中医医院，山西 大同 037004
【正文语种】中 文
【中图分类】R554.3
缺铁性贫血(IDA)是一种常见的营养缺陷性疾病，主要是由于摄入铁不能满足机体铁代谢需要，机体动用体内储存的铁，当储存铁缺乏时，影响红细胞血红蛋白合成而发生的贫血，临床症状主要表现为头晕、嗜睡、乏力等。IDA的发生是一个慢性过程，即使是血红蛋已经下降到很低，由于机体代偿机制，患者常常适应了这种状态，一时不会危及生命，从而忽视，严重影响人类的健康。因此，我们应该尽早诊断，尽早。本文通过对多糖铁复合物胶囊(商品名：力蜚能，Neferon)和硫酸亚铁片IDA后血常规各项指标的变化进行比较，评价两种药物IDA的疗效。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选择2012年10月—2013年10月门诊和住院确诊的IDA患者190 例，其中男73 例，女117 例，年龄18～65 岁，均排除严重肝肾功能不全、血液系统疾病、心脑血管疾病、对研究药物过敏、孕妇、就诊前接受铁剂者。随机分成两组，每组95 例。其中对照组年龄19～65 岁，贫血程度为轻度16 例，中度66 例，重度13 例；组年龄18～63 岁，贫血程度为轻度11 例，中度72 例，重度12 例。两组患者年龄、性别、贫血程度等一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。
1.2 实验方法
在所有患者知情同意的情况下，对照组给予口服硫酸亚铁片(济南永宁制药股份有限公司，规格为0.3 g，共100片，国药准字H37020689)，每次2片，每日3次，疗程为16 周；组给予口服多糖铁复合物胶囊(珠海长沙药业有限公司，规格为150 mg，共10粒，国药准字J20050112)，每次2粒，每日1次，疗程为16 周。观察两组患者用药前和后血常规各项指标变化情况以及临床疗效。
1.3 IDA诊断指标
IDA诊断[1]指标如下。第一，贫血为小细胞低素性：男性血红蛋白(Hb)<120 g/L，女性Hb<110 g/L；红细胞平均体积(MCV)<80 fL，红细胞平均血红蛋白含量(MCH)<27 pg，红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)<32%。第二，有缺铁的依据：符合储存耗尽(ID)或缺铁性红细胞生成(IDE)的诊断。ID符合下列任一条即可诊断：血清铁蛋白<12 μg/L；骨髓铁染显示骨髓小粒可染铁消失，铁粒幼红细胞<15%。IDE诊断；符合ID诊断标准；血清铁<8.95 μmol/L，总铁结合力>64.44 μmol/L，转铁蛋白饱和度<15%；FEP/Hb>4.5 μg/g。第三，存在铁缺乏的病因，铁剂有效。
1.4 疗效评定标准
贫血分级标准[2]：红细胞计数(RBC)(3.0～3.5)×1012/L，Hb 91～100 g/L为轻度贫血；RBC(2.0～3.0)×1012/L，Hb 61～90 g/L为中度贫血；RBC(1.0～2.0)×1012/L，Hb 31～60 g/L为重度贫血。痊愈：临床症状消失，RBC>3.5×1012/L，Hb>100 g/L；好转：临床症状明显好转，16 周后Hb与前相比上升至少20 g/L；无效：临床症状无明显好转，Hb比前升高<5 g/L。痊愈和好转合计为总有效。
1.5 统计学方法
采用SPSS13.0软件对实验数据进行统计分析，计量数据用表示，两组各项指标比较采用t检验，两组总有效率比较采用χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
南湖二中>医学检验技术是干嘛的2.1 两组患者前后血常规各项指标比较
两组患者用药后RBC、Hb、血细胞比容(HCT)、MCV、MCH、MCHC均显著升高，较本组前差异有统计学意义(P<0.05)；指标红细胞分布宽度(RDW)较本组前有所下降，差异有统计学意义(P<0.05)；白细胞(WBC)前和后比较差异无统计学意义(P>0.05)；血小板(PLT)后较前虽然有减少的趋势，但差异无统计学意义(P>0.05)。组后RBC，Hb，RDW与对照组后比较，差异均有统计学意义(P<0.05)；两组后其他指标比较差异无统计学意义(P>0.05)(见表1)。
2.2 两组患者后总有效率比较
对照组无效15 例，总有效率为84.21%；组无效3 例，总有效率为96.84%，组的临床疗效高于对照组，两组间疗效比较差异有统计学意义(P<0.05)(见表2)。
3 讨 论
铁是人体生理过程中需要的微量元素之一，存在于所有生存的细胞内，除参与血红蛋白的合成外，还参与体内其他生化过程，如细胞线粒体的电子传递、儿茶酚胺代谢及合成。体内多种酶需要铁，如核糖核酸还原酶、过氧化物酶、细胞素C还原酶等。铁在十二指肠及空肠上段吸收，目前对铁吸收的确切机制尚不十分清楚。铁的吸收量由体内铁的储存量、储存状态及红细胞生成的速度所决定。铁进入血浆后，经铜蓝蛋白将吸收的亚铁(Fe2+)离子氧化成高铁(Fe3+)离子，再与血浆中的转铁蛋白结合被运送到各组织中，提供人体所需的铁。由于铁的摄入不足或者需要量增加、吸收不良等原因，都会导致体内铁元素的缺乏，从而引起IDA，IDA是世界四大营养缺乏病之一[3]。
表1 两组患者前后血常规各项指标的变化组 别时 间RBC(×1012/L)Hb(g/L)HCT(%)MCV(fL)MCH(pg)对照组前2.81±0.4578.65±10.2328.34±6.4967.34±9.2222.30±2.71后3.73±0.781)125.34±18.911)35.81±9.111)86.34±8.541)34.21±5.121)组前2.80±0.5380.76±8.38 29.67±7.9868.35±7.7621.67±3.11后 4.39±1.231)2) 137.46±20.胡焕庸线
041)2)36.75±6.851)87.67±8.441)33.56±3.891)组 别时 间MCHC(g/L)RDW(%)WBC(×109/L)PLT(×109/L)对照组前300.87±41.7821.67±7.985.40±1.65297.34±38.45后362.77±39.781)16.21±6.391)5.60±1.89273.21±22.78组前304.67±58.5620.04±8.935.31±1.32286.33±40.13后364.68±32.631) 12.56±5.691)2)5.58±1.46263.27±39.791)与本组前比较P<0.05。2)与对照组后比较P<0.05。
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议