第五章 血液
一、选择题
[A/型/题]
1.下列关于血清的成分,错误的是( )
A.清蛋白 B.球蛋白 C.纤维蛋白原 D.葡萄糖 E.代谢产物
A.HE染 B.硝酸银染 C.甲苯胺蓝染 D.煌焦油蓝染 E. Wright染
A.游离核糖体 B.血红蛋白 C.糖蛋白 D.脂蛋白 E.纤维蛋
4.在患过敏性疾病或寄生虫病时，血液中哪种白细胞数量明显增多( )
A.中性粒细胞 B.嗜碱性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D. 单核细胞 E.淋巴细胞 A.起源于卵黄囊壁的血岛 B.是各种血细胞的原始细胞 C.胞质内富含各种细胞器 D.形态类似小淋巴细胞 E.以自我复制的方式增殖
6.红细胞的平均寿命一般为( )
A.数周 B.数天 C.半年左右中国海洋网 D.1年左右 E.120天左右
7.白细胞分类的主要依据是( )
A. 胞质内有无颗粒 B.胞质内有无特殊颗粒 C.细胞核的形态 内蒙古财经学院学报
D.胞质的嗜性 E.胞质的嗜性与核的形态
8.下列关于单核细胞的描述，错误的是( )
A.是体积最大的白细胞 B.胞质内含许多细小的嗜天青颗粒 C.核呈杆状或分叶状
D.胞质丰富,弱嗜碱性 E.进入结缔组织后分化成巨噬细胞
9.下列关于造血组织的描述，错误的是( )
A.网状组织是造血组织的支架 B.黄骨髓中也含有造血组织
C.巨噬细胞、成纤维细胞等均构成造血细胞分化发育的微环境
D.血窦内皮也是造血诱导微环境的组成部分
E.基质细胞是造血微环境的核心成分
10.下列关于淋巴细胞的描述，错误的是( )
A.根据形态大小,分为大、中、小淋巴细胞 B.血液中的淋巴细胞大部分为中淋巴细胞
C.小淋巴细胞核圆形,一侧常有浅凹 D.HE染胞质染成蔚蓝
E.根据发生来源、免疫功能分T、B、NK细胞
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11.嗜碱性粒细胞的颗粒内含有( )
A.碱性磷酸酶、组胺 B.碱性磷酸酶、组胺和肝素 C.组胺、肝素
D.组胺、白三烯 E.肝素、白三烯
12.下列关于血小板的描述，错误的是( )
A.双凸圆盘状,受刺激时形态发生变化 B.含颗粒区和透明区 C.胞质中有嗜碱性颗粒 D.血涂片中常聚集分布 E.在止血和凝血过程中起重要作用
13.煌焦油蓝活体染时网织红细胞的蓝细网或颗粒是( )
A.残存的溶酶体 B.残存的滑面内质网 C.残存的线粒体 D.残存的多聚核糖体 E.残存的高尔基复合体
14.血液内数量最多和最少的白细胞分别是( )
A.中性粒细胞和嗜碱性粒细胞 B.淋巴细胞和嗜碱性粒细胞 C.单核细胞和嗜碱性粒细胞D.中性粒细胞和嗜酸性粒细胞 E.单核细胞和淋巴细胞
15.外周血中，属于血小板减少的是( )
A.每微升低于40万 B.每微升低于30万 C.每微升低于20万
D.每微升低于10万 E.每微升低于4万
[B/型/题]
(16～20题共用备选答案)
A.中性粒细胞 B.嗜酸性粒细胞 C.巨核细胞 D.巨噬细胞 E.嗜碱性粒细胞
16.过敏或寄生虫感染时明显增多的是( )
17.细胞颗粒成分与肥大细胞类似的是( )
18.形成血小板的是( )
19.来源于血液中单核细胞的是( )
20.吞噬细菌后变为脓细胞的是( )
(21 ~25题共用备选答案)
A.多能干细胞 B.造血祖细胞 C.巨核细胞 D.T淋巴细胞 E.巨噬细胞
21.在胸腺增殖发育的是( )
22.单核细胞进入结缔组织后分化成( )
23.各种血细胞的祖先是( )
24.体积大，胞质内含大量血小板颗粒和分隔小管的是( )
25.只能向1个或2个细胞系定向分化的是( )
语法检查
[X/型/题]
26.下列关于红细胞发生过程的描述,正确的是( )
A.胞核由大变小 B.核染质由疏松变粗密 C.中幼红细胞脱去细胞核
D.早幼红细胞有分裂能力 E.血红蛋白从无到有、逐渐增多
27.造血诱导微环境的基质细胞包括( )
A.巨噬细胞 B.巨核细胞 C.内皮细胞 D.网状细胞 E.肥大细胞
28.有嗜天青颗粒的细胞是( )
A.淋巴细胞 B.中性粒细胞 C.嗜酸性粒细胞 D.单核细胞 E.嗜碱性粒细胞
29.下列关于中性粒细胞的描述，正确的是( )
A.核分叶越多，细胞越衰老 B.胞质内的特殊颗粒多于嗜天青颗粒
C.向肥大细胞释放的物质处趋化聚集 D.能不断分裂增生 E.化脓性炎症时明显增多
30.下列关于血液的说法，正确的是( )
A.属于结缔组织 B.细胞外基质是血浆 C.血红蛋白存在于血浆内
D.不含纤维蛋白原 E.由血细胞和血浆组成
二、名词解释
1.血浆
2.血影
3.核右移
4.造血干细胞
5.血小板
6.嗜酸性粒细胞
7.网织红细胞
三、填空题
1.红骨髓主要由＿和＿组成。
2.嗜酸性粒细胞胞质内的嗜酸性颗粒是一种特殊的溶酶体，除含一般溶酶体酶外，还含有＿、＿、＿。
3.红细胞和粒细胞等的发生一般可分为3个阶段,即＿、＿和＿。
4.正常成人外周血液的白细胞数量值是＿，其中中性粒细胞占＿，嗜酸性粒细胞占＿，嗜
碱性粒细胞占＿，淋巴细胞占＿，单核细胞占＿。
5.T淋巴细胞执行＿功能；B淋巴细胞执行＿功能。
6.＿细胞与肥大细胞的分泌物相同，作用也基本相同。
7.中性粒细胞的特殊颗粒内含有＿和＿。
食品广告管理办法8.产生血细胞的器官称＿，人的血细胞最初在胚胎的＿形成，以后又陆续在＿、＿和＿等器官内发生。出生后主要在＿内发生。
四、简答题
1.简述血细胞发生中形态变化的一般规律。
2.简述中性粒细胞的形态结构特点。
五、论述题
1.试述光镜下如何区别几种白细胞。
2.试述红细胞的形态结构特点、功能及正常值。
[参考答案]
一、选择题
[A型题]
1.C 2.E 3.B 4.C 5.C 6.E 7.B 8.C
9.B 10.B 11.C 12.C 13.D 14.A 15.D
[B型题]
16. B 17. E 18. C 19.D 20.A 21. D 22. E 23. A 24.C 25.B
[X型题]
26. ABDE 27. ACD 28. ABD 29. ABE 30. ABE
1.C[解析]血清和血浆成分的区别在于血清中缺少纤维蛋白原,纤维蛋白原已转变为纤维蛋白。
2.E[解析]血涂片制作不同于常规HE染,通常用Wright染或Giemsa染。
3.B[解析]红细胞中无核,胞质无细胞器，但充满了血红蛋白。
4.C[解析]嗜酸性粒细胞中颗粒含有组胺酶、芳基硫酸酯酶和阳离子蛋白，前两者可减弱过敏反应(组胺酶可分解组胺;芳基硫酸酯酶灭活白三烯);阳离子蛋白可杀灭寄生虫。
5.C[解析]造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,源于卵黄囊壁的血岛,又称多能干细胞，可分化形成不同谱系的造血祖细胞。其基本特性包括:很强的增殖潜能;多向分化能力;自我复制能力。原始的细胞形态上较小,核质比高,类似小淋巴细胞,但胞质内细胞器少。
6.E[解析]由于红细胞无细胞器,不能合成新的蛋白质和代谢所需的酶类,因此随着时间延长，血红蛋白和膜骨架蛋白逐渐变形，细胞衰老，红细胞变形性降低，红细胞的平均寿命约120天，衰老的红细胞在脾、肝等处被清除。
7.B[解析]根据白细胞胞质内有无特殊颗粒，可将其分为有粒白细胞和无粒白细胞，前者又依其特殊颗粒的染特性，分为中性粒细胞、嗜酸性粒细胞和嗜碱性粒细胞;无粒白细胞又分为单核细胞和淋巴细胞。
8.C[解析]单核细胞是白细胞中体积最大的细胞，胞质丰富，弱嗜碱性，呈灰蓝，含较多细小的嗜天青颗粒;核呈肾形、马蹄形或不规则形,着比淋巴细胞浅。单核细胞具有活跃的变形能力和趋化性，可穿越血管壁进入局部结缔组织中分化成不同种类的巨噬细胞,共同构成单核吞噬细胞系统。
9.B[解析]骨髓分为红骨髓和黄骨髓，红骨髓的主要结构成分是造血组织,黄骨髓主要为脂肪组织，通常所说的骨髓指红骨髓。
10.B[解析]血液中的淋巴细胞大部分是直径6~8μm的小淋巴细胞。
11.C[解析]嗜碱性粒细胞胞质内含有嗜碱性颗粒，颗粒内含有肝素和组胺、中性粒细胞趋化因子、嗜酸性粒细胞趋化因子等,可被快速释放,而白三烯则存在于细胞质内。
12.C[解析]血小板呈双凸圆盘状,体积甚小，当受到机械或化学刺激时,则伸出突起,呈不规则
形。表面有完整的细胞膜，无细胞核。血涂片中，血小板常呈聚集分布。中央呈蓝紫,河流阶地含血小板颗粒,称颗粒区;周边呈浅蓝，含微管和微丝，称透明区,其功能主要是止血和凝血。
13.D[解析]网织红细胞是未完全成熟的红细胞，这些细胞内尚残留部分核糖体,用煌焦油蓝染呈细网状。
14.A[解析]血液内数量最多的白细胞是中性粒细胞，占白细胞总数的50%~70%;最少的白细胞是嗜碱性粒细胞，占白细胞总数的0.5%~1%。
15.D[解析]血小板正常数值为(100~300) x109/L,血液中的血小板数低于100x109/L为血小板减少，低于50 x109/L则有出血危险。
16~20.BECDA[解析]嗜酸性粒细胞具有抗过敏和杀灭寄生虫的作用;嗜碱性粒细胞胞质内含有嗜碱性颗粒,颗粒具有异染性,颗粒内含肝素和组胺、中性粒细胞趋化因子、嗜酸性粒细胞趋化因子等,细胞也可合成白三烯,它们可被快速释放引起过敏反应,这些类似于肥大细胞;血小板又称血栓细胞,是骨髓中巨核细胞脱落下来的胞质小块;血液中的单核细胞可跨越血管壁
进入结缔组织或其他组织，从而形成巨噬细胞;中性粒细胞吞噬细菌后变成脓细胞。
21~25.DEACB[解析]T淋巴细胞又称为胸腺依赖淋巴细胞,主要在胸腺增殖发育;单核细胞穿出血管进入组织和体腔，分化为巨噬细胞;造血干细胞是生成各种血细胞的原始细胞,又称为多能干细胞;造血祖细胞是造血干细胞分化而来的分化方向确定的干细胞，也称为定向干细胞,只能向一个或两个细胞系定向分化;巨核细胞呈不规则形，核巨大呈分叶状，胞质内形成大量血小板颗粒，它们聚集成团。然后，胞质内出现大量分隔小管，将胞质分隔成许多小区，每个小区内有一团血小板颗粒，是一个未来的血小板。
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