发表时间：2018-08-16T13:33:00.973Z 来源：《中国误诊学杂志》2018年6月17期作者：闵宁波
超标量
[导读] 探讨急诊急救小儿重症肺炎合并的临床效果
中国人民解放军营房建筑面积标准闵宁波
宁乡市人民医院湖南宁乡 410600
摘要：目的探讨急诊急救小儿重症肺炎合并的临床效果；方法选择2017年1月至2018年4月间我院收治的重症肺炎合并患儿100例为本次研究对象，将患儿随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患儿使用常规急救措施，观察组患儿使用早期持续气道正压通气，比较分析两组患儿的临床效果；结果两组发绀消失时间、心率恢复时间、住院时间、SaO2，PaO2和PH指数相比差异均具有统计学意义（P＜0.05）；结论在救治小儿重症肺炎合并时，为降低患者的死亡率，经持续气道正压通气进行医治则是有效的方法，可对患者的气血指标等进行改善，预后的效果很好。 关键词：重症肺炎；；急诊急救；
肺部感染和休克是重症肺炎的主要特征，患儿会发生咳嗽、意识模糊等状况，小儿患有重症肺炎一般会
伴随着呼吸的衰竭，若对其医治的时间把握的不好，会威胁到其生命。所以，本研究对医治小儿的重症肺炎合并的急救方法进行了探讨，同时对早期的气道正压通气的效果进行观察，进而为临床医治给予支持，现报道如下。
汽车防撞系统
1资料与方法
1.1一般资料
灵图天行者选择2017年1月至2018年4月间我院收治的重症肺炎合并患儿100例为本次研究对象，将患儿随机分成观察组和对照组，每组50例，对照组患儿中男26例，女24例；年龄1-5岁，平均（2.83±1.22）岁，该组使用常规急救措施，观察组患儿中男20例，女30例，年龄1-5岁，平均（2.83±1.22）岁，该组使用早期持续气道正压通气。两组患儿在一般资料方面相比，无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。
1.2方法
1.2.1急救处理
为阻止患儿哭闹，在情况适合的时候，可用适量的让患儿安静下来，并对患儿的病情的变化要紧密的关注，同时记录好患儿的体征指标所检查出的结果，将患儿的通气情况要进行改善，同时为
了防治感染，可用适量的抗生素，按一定的时间对患儿进行翻身、拍背，这对痰液的排除有着促进的作用；患儿不能缺少水分的补充，患儿补充水分的过程中，对滴定的速度要控制好，避免出现速度过快使患儿的心脏负担加重的状况，要确保病人的呼吸道没有阻碍，为减轻痰液的粘稠度，可用祛痰的药物，必要时，可用吸痰措施，并且可用氨茶碱受体兴奋剂等，进而避免出现起到痉挛的同时还可以对通气有所改善，还方便排痰[1]。可对患者用肾上腺皮质激素，同时静脉点滴（地塞米松或氢化考的松），进而降低其呼吸道粘膜充血，经上述诊治没有效果时，可用气管插管等方式实施机械通气。
1.2.2 CPAP
对照组：行鼻导管吸氧，0.5L/min则是氧气的流量。观察组：经CPAP医治，医治时需用婴儿呼吸机，40%-90%则是氧气吸入的浓度，4.0-12.0L/min则是氧气的流量，0.3-0.5kPa则是气道的压力。
1.3观察指标
对两小组的患者经医治之后的症状改善的情况进行观察，主要表现在以下几个方面：患者肺部啰音何时消失的、发绀何时消失的、何时恢复的心率、住院的时间等。对医治前以及医治后的2个小组患者的气血指标进行观察，例如氧饱和度、Pa02、PH、PaCO2、病死情况等。病死率=病死例数/总病例数X100%。
1.4统计学方法
采用SPSS22.0处理本文数据。计量资料以均数±标准差（）表示，行t检验；计数资料以百分比（%）表示，行X2检验。P＜0.05表示差异有统计学意义。
2结果
2.1两组患者的临床效果情况
海关监管
观察组患儿发绀消失时间，心率恢复时间以及住院时间等临床效果明显优于对照组，两组相比差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。
3讨论
在儿科疾病中，肺炎则属于呼吸道系统疾病中常见的疾病之一，该病在全年都有发生，同时年龄小于3岁的幼儿，其发病多在春冬两季，且发病率很高。在临床上，主要是发热、呼吸难等病症，若医治肺炎时，的不够完全，该病症经常会出现反复发作的状况[2]。
小儿患有重症肺炎经常会引起，还会伴随着焦躁，呼吸困难的发生，呼吸速度在早期时较快，病情危机时会有呼吸减慢，伴随着呼吸节律的变换状况，若病情严重，会出现心率加快或者是心率减慢等，同时还会发生患儿昏迷和抽搐等状况[3]。所以，本文总结了患儿重症肺炎合并的抢救方法，同时也查看了早期进行气道正压通气医治的疗效。
总结，在救治小儿重症肺炎合并时，为降低患者的死亡率，经持续气道正压通气进行医治则是有效的方法，可对患者的气血指标等进行改善，预后的效果很好，对于并发症而言，早期的持续气道正压医治的结果不佳，期盼在以后医治该病重可以发现更好的方法。
参考文献：
[1]徐建洪，岳晓明，刘江，等.早期持续气道正压通气小儿重症肺炎合并疗效分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2015，13（3）：358-359.
[2]刘新安.经鼻持续气道正压通气小儿重症肺炎合并临床疗效观察[J].现代诊断与，2015，26（12）2763-2764.
[3]孙静.经鼻持续气道正压通气小儿重症肺炎合并的临床疗效[J].中国疗养医学，2016，25（10）：1073-1075.
豫公网安备41160202000603
站长QQ:729038198
关于我们
投诉建议