小林奈绪上海市松江区精神卫生中心 -精神心理科-主任医师 王子若常向东
＃健康中国2030＃＃精神心理科＃一级症状（firstrank symptoms）
由Schneider医师于1959年提出，多在重性精神障碍患者中较普遍出现，但并非精神分裂症的特异性症状，也可能会在双相障碍、脑器质性精神障碍患者中出现。 具体包括以下11个症状：
（1）争论性幻听：患者能听到两个或多个不同的说话声，他们的意见分歧，似乎在争辩。
（2）评论性幻听：患者能听到有说话的声音对自己的状态进行评论，多为负面内容。也叫现场直播性幻听。
（3）思维鸣响或思维回声：患者在思考时，感到自己的思想变成了较为清晰的说话声。 聂党权
（4）思维扩散：干旱区地理患者感知自己的思想以别人可以直接感知的形式向外界扩散。如果患者明确这种扩散是通过广播形式，就叫思维被广播。
修伟良（5）思维被撤走：患者在思考时，突然感到自己的思想被某种无形的力量所抽走了。
（6）思维阻塞：患者在思考时，突然感到某种无形的力量把他的思维切断了，使他丧失了继续思考的能力。
（7）思维插入：患者感到自己的某些思想被某种无形的力量强行插入进来。
（8）躯体被动体验：也叫被强加体验。指患者感到自己说话或行动时，不是自己在说或做，而是被某种无形的力量所操纵。 （9）情感被动体验：指患者感到自己的情绪表达也不是自己的，而是被某种无形的力量所操纵。
（10）冲动被动体验：指患者感到自己内心冲动不是自己的，而是被某种无形的力量所操纵。
（11）妄想知觉：指患者有一个真实的知觉体验，同时在此基础上产生一个妄想确信。如某个人去朋友家窜门，看见一个小狗突然站立起来伸出爪子，他就认为这家主人要加害于他。
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