一．单选题（40*1分）
A.精神病学是生物医学的分支学科 B.精神病学是行为医学的分支学科
C.精神病学是社会科学的分支学科 D.精神病学是临床医学的分支学科
E.精神病学是心理学的分支学科
2.当前广泛提倡的新的医学模式是 D
A.生物医学模式 B.整体平衡模式 C.心理社会模式
D.生物－心理－社会医学模式 E.社会文化模式
3.关于幻觉的定义为 C
A.对客观事物的错误感受 B.对客观事物的胡思乱想
C.缺乏相应客观刺激时的感知体验 D.客观刺激作用于感觉器官的感知体验
E.缺乏客观刺激时的思维过程
4.不一定有诊断意义的听幻觉为D
A.争论性幻听 B.评论性幻听 C.命令性幻听 D.原始性幻听 E.内容为指责、辱骂的听幻
觉
A.实验室检查 B.心理测验 C.既往病史资料
D.现症精神状况检查 E.横向的现症精神状况结合纵向的病史材料
6.接诊病人时，医生首先最应注意的是 A
A.让病人情绪放松，消除顾虑 B.医生给病人作自我介绍
C.适当介绍医院的专长和名气 D.为节约时间，应直截了当的询问
7.下列关于精神疾病诊断标准的描述，错误的是 C
A.诊断标准包括内涵标准和排除标准两个主要部分
B.内涵标准包括症状学指标、病情严重程度指标、功能损害指标、病期指标、特定亚型 指征、病因学指
标等
C.内涵标准中以病因学指标为最基本
D.是将不同疾病的症状表现按照不同的组合形式，以条理化形式列出的一种标准化的条人民健康的忠诚卫士
目
E.诊断标准的制定是近期精神医学的一个重大进展
8.关于CCMD-3，下列描述哪项不对 C
A.CCMD-3以前瞻性现场测试结果为编制的依据
B.兼用症状分类和病因病理分类的方向
C.向ICD-10靠拢，取消了神经症、反复发作躁狂症、同性恋等精神障碍或亚型
D.根据我国的社会文化特点和传统，对某些精神障碍暂不纳入CCMD-3
E.CCMD-3将癔症和抑郁性神经症从神经症中分离出来
9.一个病人意识清晰，智能相对良好，但有近事记忆障碍和言谈虚构倾向，最可能的综合
征是 D
A.谵妄综合征 B.慢性脑病综合征 C.急性脑病综合征 D.遗忘综合征 E.精神发育迟滞
10.老年性痴呆的病理特征是 C
A.大脑皮质萎缩 B.小脑脑沟增宽 C.老年斑和神经元纤维缠结 D.脑室扩大 E.神经元气
枭之城球样肿胀
11.躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不对 D
A.首先必须引起精神障
碍的原发躯体疾病
B.支持疗法包括维持水电解质平衡、充足的营养供应等
C.护理包括安静、安全的环境和防止意外发生等
D.对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则
12.以下有关人类免疫缺陷病毒 (HIV) 感染伴发精神障碍哪项不对 E
A.人类免疫缺陷病毒感染是一种慢性传染病
B.HIV 直接侵犯中枢神经系统，而导致一系列的神经病理学改变
C.精神症状可表现为认知功能障碍、谵妄、精神病性症状和情感障碍
D.约 10%~20% 的艾滋病患者可伴发痴呆
E.如能及时，多数病人可以痊愈
13.根据世界卫生组织统计，世界上每年死于与烟草有关疾病的人数是A
A.400万 B.40万 C.4000万 D.200万 E.1000万
14.中所含精神活性物质最主要成分是： A
A.Δ9四氢酚 B. C. D.MDMA E.多巴胺
15．以下有关精神分裂症的定义哪项不正确 C
A.一组病因未明的精神疾病 B.具有思维、情感、行为等多方面的障碍 C.慢性病人可有
意识障碍 D.多起病于青壮年、常缓慢起病且病程迁延 E.一般智能无明显损害
16．精神分裂症最多见的幻觉是 B
A.视幻觉 B.听幻觉 C.触幻觉 D.嗅幻觉 E.本体幻觉
17．精神分裂症的遗传方式最可能的是 C
A.单基因遗传 B.双基因遗传 C.多基因遗传 D.常染体显性遗传 E. 常染体隐性遗传
18．在意识清晰的基础上，下列何种症状对精神分裂症最有诊断意义 D
A.被害妄想 B.嫉妒妄想 C.牵连观念 D.思维散漫 E.夸大妄想
19.关于心境障碍的血缘关系与发病率的关系，下面哪种说法正确 C
A.血缘关系与发病率高低无关 B.血缘关系越远，发病率越高
C.血缘关系越近，发病率越高 D.血缘关系越近，发病率越低
E.以上都不是
20.患者男性，32岁，未婚。近半月来自觉聪明过人，能力非凡，精力旺盛，逢人打招呼，
整天喜气洋洋。每天早起出门，很晚回家。乱买东西送人，喜欢唱歌、跳舞，喜欢结交朋友，
尤其喜欢接近异性。交谈时， 滔滔不绝，自觉思维加快，脑子里一个念头接一个念头出现，
写文章一挥而就。好管闲事，做事虎头蛇尾，举止轻浮，不顾后果，情绪不稳，常为小事而
勃然大怒。该患者最可能的诊断为E
A.精神分裂症 B.反应性精神障碍 C.人格障碍 D.无病 E.躁狂发作
21.碳酸锂中毒的早期表现是C
A.发热、定向障碍 B.震颤、共济失调 C.厌食、恶心、呕吐等胃肠道反应
D.癫痫大发作 E.下肢水肿、多尿
22.关于躁狂症的临床表现，你认为哪项说法正确 C
A.躁狂
症患者没有幻觉、妄想、思维散漫
B.躁狂症患者都有幻觉、妄想、思维散漫
C.部分躁狂症患者有精神症状，但随情感症状的好转而消失
D.部分躁狂症患者有精神症状，且不随情感症状的好转而消失
E.躁狂症患者的生活、工作和学习常受到病态的明显影响
23.关于神经症的药物，以下哪项说法不当 C
A.控制靶症状起效较快，可促进心理的效果与患者的遵医行为
B.抗焦虑药、抗抑郁药以及促大脑代谢药等可用于神经症的
C.不要将药物的副作用预先向患者说明，以免对患者造成不良的暗示
D.根据具体的临床表现和药物的作用特点，可联合使用不同种类的药物
E.早期与心理合用，有助于缓解症状，提高患者对的信心
24.神经症，旧称 A
A.神经官能症 B.神经质 C.歇斯底里 D.自主神经功能紊乱 E.神经病
25.以下哪种疾病可出现意识障碍 D
A.神经衰弱 B.强迫症 C.疑病症 D.癔症 E.焦虑症
26.生物反馈主要适用于 C
A.躁狂症 B.精神分裂症 C.焦虑症 D.疑病症 E.儿童多动症
27.有关刺激与反应以下哪一项最正确 E
A.物理刺激产生物理反应 B.化学刺激产生化学反应 C.语言刺激只引起心理反应
D.抽象刺激的作用强度大于物理刺激
E.从最简单的单细胞生物到最复杂的人类，都有接受刺激和作出反应的能力
28.有关应激与应激源以下哪一项不对 E
A.应激即指对应激源作出的反应 B.应激源指导致个体出现应激的原因
C.处于应激状态下的个体常有内环境的紊乱 D.应激源有正性与负性之分
E 心理健康的个体是因为他们较少碰到应激源
29．有关失眠症诊断标准，以下哪项正确 B
A.每周失眠2次，持续1月以上 B.每周失眠3次，持续1月以上
C.每周失眠3次，持续2月以上 D.每周失眠2次，持续2月以上
E.每周失眠3次，持续3月以上
30.失眠症一般选择半衰期短、副作用和依赖性较少的抗焦虑、镇静催眠药物，疗程最
好为 C
A.2～3周 B.1周以内 C.1～2周 D.3～4周 E.2～4周
31．与违法犯罪关系最为密切的人格障碍类型是 C
A.偏执性人格障碍 B.分裂样人格障碍 C.反社会性人格障碍
D.表演性人格障碍 E.强迫性人格障碍
32．关于表演性人格障碍的特征，哪一条是错的 D
A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气 B.暗示性强
C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意
D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情 大胡子小
E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉
33.一般认为以下哪项
不是自杀高危人 E
A.抑郁症患者 B.精神分裂症患者 C.反社会型人格障碍患者 D.精神活性物质滥用者 E.
神经症患者
34.以下有关自杀的危险信号哪一条是对的 C
A.表明想自杀的人通常不会自杀
B.由于想自杀的人大多有精神异常，故应及早接受系统的抗精神病药物
C.自杀危机过后，情况转好，自杀的危险性依然存在 D.不能与有自杀可能性的人谈自杀
E.有自杀行为的人都是想死的
35.心理发育障碍是指儿童的哪一个正常发展过程受阻 A
A.心理 B.智力 C.注意及记忆 D.人际交往 E.智力和人际交往
36.精神发育迟滞患者中伴有精神症状的占 C
A.10%～20% B.21%～40% C.41%～60% D.61%～70% E.71%～85%
37.导致注意缺陷多动障碍预后不良的因素中以下哪一条是错的 B
A.合并品行障碍 B.智力偏高 C.合并情绪障碍 D.合并阅读困难 E.有不良的家庭和心
理社会因素
38.以下品行障碍的病因哪一条是错的C
A.家庭不良因素 B.社会环境中不良因素 C.中枢多巴胺神经递质水平高
D.中枢5-HT神经递质水平降低 E.围产期并发症
39.提高精神病人的药物依从性，以下哪条不对 C
A.掌握精神药物的原则 B.提高患者和家属对服药必要性的认识
C.每天强迫精神病患者服药 D.减少药物不良反应的发生
E.长效制剂的使用
40.以下有关抗精神病药物的描述中哪条不对 D
A.主要用于精神分裂症和其他具有精神病性症状的精神障碍
B.按药理作用可分为典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物
C.典型抗精神病药物的主要药理作用为阻断中枢多巴胺D2受体
D.典型抗精神病药物比非典型抗精神病药物疗效好
E.非典型抗精神病药物的主要药理作用为5-HT2A和D2受体阻断作用
二．填空（20空*1分）
1．1896年，德国精神病学家__克雷呸林_____首次将早发性痴呆作为一个疾病单元来描
述。
2．妄想是精神分裂症最常见的精神症状之一，在内容上以____被害__妄想最为多见。
3．一般认为，精神分裂症的阳性症状包括__________, __________, __________,
__________。幻觉、妄想、明显的思维形式障碍、反复的行为紊乱和失控
4.精神障碍是一类具有诊断意义的精神方面的问题，特征为_情绪__、__认知__、_行为_
等方面的改变，伴有_痛苦体验_和/或_功能损害_。
5.目前在我国使用的精神疾病诊断分类系统有：_________、________、_________。
三名词解释．（4*5分）
1．何谓幻觉？常见的幻听分为哪几类？
答：幻觉是指没有现实刺激作用于感觉器官时出现的知觉体验，是一种虚
幻的知觉，是
临床上最常见的精神病性症状之一。幻听既有言语性幻听，也有非言语性幻听，临床上常见
的是言语性幻听，具有诊断意义。依据幻听内容，常可分为评论性幻听、议论性幻听及命令
性幻听。幻听常可影响患者的思维、情感及行为。
2．何谓遗忘综合征？
三部门明确防卫过当认定标准答：遗忘综合征又称为科萨科夫综合征（Korsakov's syndrome），它的特点是近记忆障碍
（识记）、顺行性遗忘或逆行性遗忘、虚构或错构、定向（尤其时间定向）障碍。
3．何谓假性痴呆？常见的假性痴呆有哪些？
答：假性痴呆是指在某种特殊的心理背景下出现的一种类似痴呆的表现，而无明显脑器
质性损害的证据。常见于癔症及反应性精神病，一般预后较好。常见类型有：①刚塞综合征：
又称心因性假性痴呆，即对简单问题给予近似而错误的回答，给人以故意做作或开玩笑的感
觉，也可出现一些愚蠢幼稚行为，但对某些复杂问题反能正确解决；②童样痴呆：以行为幼
稚、模仿幼儿的言行为特征，如成人表现出儿童稚气的样子，学着幼童讲话的语态声调，逢
人就称阿姨、叔叔；③抑郁性假性痴呆：指严重的抑郁症患者在精神运动性抑制的情况下，
出现认知功能降低，表现出类似痴呆早期症状，如计算能力、记忆力、理解判断能力下降、
缺乏主动性，但患者有明显抑郁体验可予以鉴别，抑郁缓解后智能可完全恢复。
4．何为精神运动性兴奋？常见有哪些类型？
答：精神运动性兴奋是指思维、情感及行为的多种形式的兴奋，通常可分为协调性精神
运动性兴奋及非协调性精神运动性兴奋，可见于各种类型的精神障碍。
可分为以下几种类型：①躁狂性兴奋：指行为动作的增加与思维、情感活动协调一致，并且
与环境密切联系，行为具有目的性、可理解性，可引起共鸣，整个精神活动是协调一致的，麦胚凝集素
给人以感染力，多见于躁狂症。②青春性兴奋：指行为动作与其他精神活动之间的同一性和
完整性遭到破坏.
四问答题（2*10分）
1．简述真性幻觉及假性幻觉的鉴别要点。
巴利语答：按幻觉体验的来源可分为真性幻觉及假性幻觉。真性幻觉的幻觉形象鲜明生动，存
在于外部客观空间，是通过感觉器官获得的，病人常叙述是亲眼所见或亲耳听见的，因而常
常坚信不疑，并对幻觉作出相应的情感与行为反应。假性幻觉的形象不够鲜明生动，且存在
于主观空间，如脑内或体内，不是通过感觉器官获得的，假性幻觉更具有诊断价值。
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