中医入门:女性生殖系统解剖特点

中医⼊门:⼥性⽣殖系统解剖特点
作者从事⼥性健康事业多年,见过许多的亲们因为健康原因发愁苦恼,也了解她们的问题和困扰。健康问题是⼈⽣中的⼤事,有时⼏个坏习惯就对⾝体有影响。有显性的、有隐性的!其实在中医的⾓度很多病症是可以预防的!湖南科技学院图书馆
⼥性特有的⽣殖系统解剖包括⾻盆和内、外⽣殖器官及其相关组织与邻近器官。了解⼥性⽣殖器解剖特点,对学习妇科学有很⼤的帮助。
◆⾻盆的解剖
⾻盆是胎⼉娩出时必经的通路,其⼤⼩、形状对分娩有直接影响。⾻盆是由骶⾻、尾⾻及左右两块髋⾻组成(图1)。连接⾻盆各部之间的韧带有骰结节韧带、骶棘韧带,此两韧带在妊娠期松弛,有利分娩时胎⼉通过。⾻盆的主要关节有骶骼关节、骶尾关节、耻⾻联合,这些关节活动在妊娠期稍有增加,也有利于胎⼉顺利通过。
◆外⽣殖器解剖
外⽣殖器解剖指⽣殖器官的外露部分,⼜称外阴,包括耻⾻联合⾄会阴及两股内侧之间的组织(图2),由阴⾩、⼤、⼩、等组成。
1.阴⾩位于耻⾻联合前⾯隆起的脂肪垫,有阴⽑⽣长,呈尖端向下的三⾓形。阴⽑为⼥性第⼆性征之⼀。
2.⼤为靠近两股内侧的⼀对隆起的⽪肤皱襞,其⽪下脂肪层内含丰富的⾎管、淋巴管和神经,局部受伤易形成⾎肿。未婚妇⼥⼤⾃然合拢,经产妇的向两侧分开,绝经后呈萎缩状。
3.⼩位于⼤内侧的⼀对薄皱襞,表⾯湿润,⾊褐、⽆⽑、富于神经末梢,故极敏感。
4.为位于⼩之间顶端海绵体,有勃起性,头富于神经末梢,极为敏感。
5.阴道前庭为⼩之间菱形区,前⽅有尿道⼝,后⽅有阴道⼝。
6.前庭⼤腺⼜称巴⽒腺。位于⼤后部,如黄⾖⼤⼩,左右各⼀,腺管开⼝⼦⼩与处⼥膜之间的沟内,如果细菌感染可以形成脓肿或囊肿。此外还有尿道⼝、阴道⼝及处⼥膜。
◆内⽣殖器解剖
后摄影
内⽣殖器解剖包括阴道、⼦宫、输卵管及卵巢,后两者⼜称为附件(图3、图4)。
1.阴道位于真⾻盆下部的中央,为性交器官,⽉经⾎排出和胎⼉娩出的通道。环绕宫颈周围的部分称
阴道穹窿,分前、后、左、右四部分。后穹窿较深,其顶端与⼦宫直肠陷凹贴接,后者为腹腔的最低部分,临床上作后穹窿穿刺术在此进⾏,对诊断有重要价值,也是⼿术的途径。阴道上端⽐下端宽,后壁长约10~12厘⽶,前壁长约7~9厘⽶。平时阴道前后壁贴近。阴道有较⼤的伸展性,⼜富有静脉丛,故局部受损伤易出⾎或形成⾎肿。阴道黏膜受性激素影响,有周期性变化。
2.⼦宫位于⾻盆腔中央,呈倒置的梨形,成年⼈的⼦宫重约50克,长约7~8厘⽶,宽4~5厘⽶,厚2~3厘⽶;⼦宫分⼦宫体、⼦宫颈,在⼦宫体与⼦宫颈之间最狭窄的部分称⼦宫峡部。⼦宫为⼀空腔器官,腔内覆盖⼦宫内膜,从青春期到更年期,⼦宫内膜受卵巢激素的影响,有周期性改变并产⽣⽉经。性交时,⼦宫为精⼦到达输卵管的通道;受孕后,⼦宫为胚胎着床、发育、成长的所在;分娩时排出胎⼉及其附属物。⼦宫颈内脏呈棱形,称为⼦宫颈管。未产妇的⼦宫颈外⼝呈圆形;已产妇的⼦宫颈外⼝呈横裂状。⼦宫颈慢性炎症可引起糜烂,如不及时可能恶变,形成宫颈癌。
3.输卵管为⼀对细长⽽弯曲的管腔,内侧与⼦宫⾓相通连,外端游离,并与卵巢接近,便于摄取卵⼦。输卵管各部分(图5):①间质部或称壁内部,是通⼊⼦宫壁内的部分,长约1厘⽶;②峡部在间质部外侧,长约2~3厘⽶。输卵管妊娠常发⽣在此处;
97riri③壶腹部,在峡部外侧,管腔宽⼤,长约5~8厘⽶,如妊娠着床在此处并发育,⼀旦破裂会引起严重出⾎;④漏⽃部或伞部,为输卵管末端,开⼝于腹腔,呈游离状态。
4.卵巢为⼀对扁椭圆形的性腺,产⽣卵⼦及激素。成年⼥⼦的卵巢约4厘⽶×3厘
⽶×1厘⽶,重5~6克,呈灰⽩⾊;绝经后卵巢萎缩变⼩、变硬。
阿克毛事件卵巢位于输卵管的后下⽅。卵巢分⽪质与髓质两部分,⽪质在外层,其中有数以万计的始基卵泡(原始卵泡)及致密的结缔组织;髓质在卵巢的中⼼部分,含有疏松的结缔组织及丰富的⾎管神经、淋巴管及少量平滑肌纤维⽽⽆卵泡。
◆邻近器官
⼥性⽣殖器官与⾻盆腔其他器官不仅在位置上互相邻接,⽽且⾎管、淋巴及神经系统也相互有密切联系,当某⼀器官病变时可以影响、累及邻近器官,故在妇产科疾病的诊断和上互有影响。与⼥性⽣殖器官关系较为密切的邻近器官有尿道、膀胱、输尿管、直肠及阑尾。⼥性尿道短⽽直,⼜接近阴道,易引起泌尿系统感染。膀胱位于耻⾻联合之后、⼦宫之前,膀胱充盈可影响⼦宫及阴道,这对妇科检查、妇科⼿术及产科分娩都有重要意义。输尿管位于临近⼦宫颈2厘⽶处,在⼦宫动脉的后⽅与之交叉,经阴道侧穹窿顶端⼊膀胱壁,这在妇科⼿术时应引起警惕。直肠上接⼄状结肠,下连肛管。妇科⼿术及分娩处理时均应注意避免损伤肛管、直肠。阑尾在炎症时有可能累及⼦宫、附件,在诊断与鉴别诊断时必须注意。
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本文发布于:2024-09-21 20:32:12,感谢您对本站的认可!

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