⼀张据传是体育总局内部的运动员外出就餐禁忌⾷品宣传海报在⽹络上热传，包括体操名将冯哲、短跑名将张培萌、速滑世界冠军张虹在内的多名运动员转发此图，并感叹运动员不容易。其实运动员为了防⽌误服兴奋剂，远不⽌在外就餐不吃图中禁⽌⾷⽤的⾷品那么简单。
在曝光的这张运动员禁⽤⾷品的图⽚中，罗列的禁⽤⾷品包括丁⾹（⾹料）、⽢草、莲⼦、⽕腿肠、⾁松、午餐⾁、夫妻肺⽚、⽕锅、卤菜、动物内脏、烧烤、炒货、猪⽜⽺⾁（饭店内的）等。这其中的⾁类很多都是担⼼含有瘦⾁精，⽽丁⾹（⾹料）、⽢草、莲⼦等药⾷两⽤⾷物，也会含有某些兴奋剂成分。还有⽕锅，有些不良商家，为了让顾客吃了⽕锅后不拉肚⼦不难受，会在底料中添加⽌疼药、氟哌酸等东西，⽽这些东西其中就具有兴奋剂成分。
⼀般运动员都吃什么？
这些清单并⾮是说运动员都不能吃，⽽是不能在外边随意⾷⽤，因为⾷品的来源不明，所以很容易出现安全问题，⼀次误⾷很可能葬送⼀名好运动员⼀个奥运周期的努⼒，甚⾄都有可能毁了他们的职业⽣涯。
要知道兴奋剂是⼀个⾮常可怕的东西！从最早的中枢神经刺激药物安⾮他命，到⼈⼯合成类固醇，再到 卢荣友近年来新出现的基因药物，兴奋剂随着科技的进步⽽不断更新迭代。⽥径、游泳、⾃⾏车、举重等运动项⽬⼀直都是兴奋剂泛滥的重灾区。
以下这张图显⽰了最主要的六种兴奋剂，和它们被使⽤的运动领域：
▲⽥径、游泳、⾃⾏车、举重等运动项⽬⼀直都是兴奋剂泛滥的重灾区。（深蓝制图）
不断更新的药物发明对运动员来说，简直如虎添翼：它们能针对不同运动的特点，增强运动员相关能⼒。为⽥径运动员增肌、提⾼⾃⾏车⼿的⾎液中氧⽓含量、帮助射击运动员保持镇静。
以 EPO（促红细胞素）为例，EPO 可以快速增加⼈体内红细胞含量，显著提升运动员有氧运动能⼒。根据 WADA 的数据，仅在 2014 年就查出 57 例运动员使⽤ EPO 。环法七冠王阿姆斯特朗，和 90 年代屡破世界长跑记录的马家军都曾在⽐赛中使⽤ EPO，那时他们的药检都绝对 “⼲净”。
涌现出来的新型兴奋剂还包括基因兴奋剂。运动员将可以增强肌⾁发育或耐受性的基因注射⼊体内。“基因兴奋剂” 仅存在于肌⾁中，且与天然产物完全⼀样，⽆法通过现有的检测⼿段检测到，具有很⾼的隐蔽性。 如果我们按照年代排序，会这样看到兴奋剂的更迭：20 世纪 50 年代，安⾮他命和其他的刺激类药物被使⽤得相当普遍；合成类固醇则在七⼋⼗年代红极⼀时；EPO 以及⼈类⽣长激素则从九⼗年代⽤到
了现在。
下⾯的图展⽰了最新兴奋剂药检阳性结果的数量分布（2014年，WADA 数据）。从中我们可以看出哪种兴奋剂最为流⾏：合成代谢类药物包括类固醇等因其显著的效果排列榜⾸，⽽使⽤历史很长的刺激剂及利尿剂也名列前茅。
▲来⾃国际反兴奋剂组织（WADA）的 2014 年统计数据。（深蓝制图）
在这份奥运会兴奋剂指南中，我们将会详细介绍最常见的兴奋剂使⽤⽅法，解释它们是如何起作⽤的，以及分析它们被检测的容易程度，如何逃避检测。祝贺所有读到这份指南的⼈。
合成类固醇
合成类固醇是最常见的兴奋剂种类。从化学成分来说，合成类固醇是天然雄激素的类似物。使⽤合成类固醇可以增加肌⾁⼤⼩以及强度，并加快⾝体恢复速率，使运动员能够承受强度更⼤的训练与⽐赛。合成类固醇包括了睾酮以及其他的合成衍⽣物⽐如诺龙、氧甲氢龙、康⼒龙。
有些举重运动员会采⽤多个疗程的合成类固醇与⾼强度的训练相结合来增肌。事实上，合成代谢类药物在所有运动项⽬上都⾮常流⾏，因为这类兴奋剂对于肌⾁增长的功效符合奥利匹克的那句话——“更快、更⾼、更强”。
可以说，合成类固醇是最常见的兴奋剂种类。根据可靠数据，仅 2014 年⼀年，合成类固醇检测阳性结果数量占了所有药检阳性结果的⼀半，超过 1400 例。这个数字中包括了 76例特⼒补（Oral Turinabol）——⼀个被使⽤超过 40 年⽽长盛不衰的兴奋剂，前⽂提到的，俄罗斯运动员拿它们做鸡尾酒喝下。想要获取它只需要轻点⼏下⿏标就可以在⽹上购得。
WADA 会怎么检测你？传统的尿检可以检测合成类固醇：主要是检测正常的类固醇指标异常，⽐如睾酮含量和表睾酮含量的⽐值等。但如果需要区分体内和体外的类固醇，就需要更加复杂的碳同位素测试。
imdvd直接注射类固醇很容易被反兴奋剂组织检测出来。因此，现在市⾯上出现了⼀类选择性雄性激素受体（SARM）的药物，它可以增加肌⾁细胞对于类固醇的敏感度，在相同类固醇⽔平下可以让运动员有更好的发挥，副作⽤更少。虽然还没有被批准⽤于⼈类，但 SARM已经在⽹上有售。
针对 SARM 这类药物，单靠检测类固醇⽔平⽆法判断运动员是否在⽐赛中作弊。新⼀代的药物测试⼿段将主要检测它们的代谢产物，以此实现更加精准的监测。
⾎液兴奋剂
⾎液兴奋剂指的是包括促红细胞⽣成素（EPO）在内，以及任何可以增加红细胞含量的激素类物质。
对肌⾁来说，增加红细胞的含量，意味着⾎液能够向肌⾁输送更多的氧⽓。⽽更多的氧⽓意味着更多的能量，更少的疲劳感，更快的反应。
⾎液兴奋剂⼗分有效，尤其在需要肌⾁耐⼒的项⽬中，⽐如⾃⾏车、长跑和⾜球⽐赛。
兰斯·阿姆斯特朗在摆脱癌症折磨后获得七届环法冠军，离不开注射 EPO 和⾃体输⾎。⾃体输⾎的意思是：在⽐赛前⼏周将⾃⾝⾎液抽出⼀部分，经过离⼼层析等步骤浓缩红细胞，并在赛前将其输⼊回体内，⽽这能让体内红细胞数量显著增多。
如何有效躲避检测？2000 年的悉尼奥运会上，针对 EPO 的尿检⽅法被第⼀次引⼊。⾃此之后，运动员们开始尝试微剂量注射 EPO —— EPO 的半衰期只有⼏个⼩时，因此留给检测的时间并不长。
针对 EPO 的新测试正在研究中。其中⼀种⽅法是：通过寻 EPO 引起的 RNA 改变来确定运动员是否注射 EPO 。RNA 的变化持续时间远长于EPO 本⾝在⼈体内持续的时间。
还有⼀种⽅法⽤来检测 EPO 。如前⽂提到的，2009 年国际反兴奋剂联盟（WADA）开始使⽤ “⽣物护照” 的新⽅法来检测⾎液兴奋剂。通过追踪⾎液的多个参数，如红细胞压积、⾎红蛋⽩含量等来寻⾎液兴奋剂的证据。
更多的运动员则选择避开 EPO，使⽤⾃体输⾎。⽬前⾃体输⾎仍旧⽆法被检测到。研究⼈员正在寻
新的⽅法从细胞结构上来区分正常⾎液与冷藏⾎液。
近年来，⼀些⾃⾏车运动员开始使⽤名为缺氧诱导因⼦稳定剂（HypoxiaInducible Factor
Stabilizer）的肾脏药物来提⾼运动能⼒。与直接注射 EPO 不同，该药物通过激活基因在体内诱导EPO的表达合成——不直接注射，⽽是让 EPO 在体内合成。⼀些缺氧诱导因⼦稳定剂在⾎液中易于被检测到，如氩⽓和氙⽓等，但另⼀些如⼆氯化钴，则很难被检测出来。
刺激剂
1936 年的奥运会上出现的，最古⽼的兴奋剂——安⾮他命就是⼀种刺激剂。刺激剂包含了⼀些药效较轻的化学成分如肾上腺素，甚⾄还有。直到 2003 年才被移除出禁药名单。这之后，运动员们终于可以享受浓缩咖啡了，但是含有⼀定浓度伪⿇黄碱的感冒药还是被禁⽌使⽤。
使⽤了刺激剂的运动员会感到有更多的能量，并且⼀直保持着⾼度紧张的状态。刺激剂让⼈的反应变得更快。于是刺激剂变成了棒球运动员、⾃⾏车⼿以及跑步运动员的最爱。但同时刺激剂也有副作⽤，它会⼲扰⼈体正常的温度调节系统，⽐如杀死⾼温天⽓下露天⽐赛的⾃⾏车运动员。
廖碧仪
针对传统安⾮他命的检测⼿段已经很成熟了。但⾄今仍然有⼀些运动员的体内会被检测出伪⿇黄碱，尽管所有检测出阳性的运动员会坚称这些物质来⾃于感冒药，他们仍然被判禁赛。
电子文件柜
另⼀种刺激剂叫莫达⾮尼（Modafinil），这是⼀种⽤来嗜睡症以及其他睡眠疾病的药物。莫达⾮尼的显著特点是可以帮助服⽤者集中注意⼒，摆脱其他因素的⼲扰，在射击以及跳⽔运动员中⾮常流⾏。
最⾼⼈民法院在前段时间，11.18⽇发布了《关于审理⾛私、⾮法经营、⾮法使⽤兴奋剂刑事案件适⽤法律若⼲问题的解释》，其中明确规定了涉兴奋剂犯罪的定罪量刑法律适⽤问题，将⾃2020年1⽉1⽇起施⾏。
多位法学专家认为，司法解释的亮点之⼀在于从源头打击兴奋剂，并体现了“从严”的刑事政策导向，再次向国际、国内展⽰了中国对兴奋剂“零容忍”的决⼼，对推动我国反兴奋剂⼯作法治化进程具有重⼤现实意义。
No.1
相关标准是什么？
世界反兴奋剂机构禁⽤清单每年都会更新，这是运动员和队医们的重要参照标准。实华开
△《2019年禁⽤清单国际标准》。
△运动员们可以放⼼⾷⽤《2019年营养品检测信息汇总》⾥的这些营养品。
No.2
运动员要慎⽤哪些⾷品和药品？
【⾷物】
根据《运动员外出就餐禁⽤⾷品（常见）》的海报，海报上共有16种运动外出就餐禁⽤⾷品，包括丁⾹（⾹料）、⽢草、莲⼦、莲⼦⼼、⽕腿肠、⾁松、午餐⾁、夫妻肺⽚、⽕锅、各种卤菜、动物内脏、烧烤、炒货（⽠⼦）、猪⽜⽺⾁、释迦⽔果、红⽜（饮料）。
针对这些⼤家眼中的⽇常饮⾷，上海市⾷品安全⼯作联合会会长顾振华解释，运动员外餐禁⾷是防⽌⾷源性兴奋剂需求，与市民饮⾷要求不同，⽐如运动员尿液中兴奋剂检出值，⽐⾷品标准⾼百倍。
【⾁类】
猪⽜⽺⾁、⽕腿肠、午餐⾁、⾁松、烧烤、卤菜等⾷品“上榜”，是怕含有克伦特罗，也就是瘦⾁精潜伏的载体。
除此之外，在⼀份乒乓球队医务组署名的通知中，⼀些含⾁类⾷品，包括⽅便⾯、熟⾷、⾁脯、⾁⼲、⾁汤粉、⽕腿肠、⾁松⾯包、夹⾁汉堡包、烤⾁串也被禁⽌。
【中药⾷材】
除了⾷品⾥可能含有的瘦⾁精，很多中药⾷材⾥⾯也含有了禁药的成分：
除了⾷品⾥可能含有的瘦⾁精，很多中药⾷材⾥⾯也含有了禁药的成分：
---莲⼦：含有β-⾕甾醇、β-⾕甾醇脂肪酸酯，它们属于类固醇类，如果达到⾜够的摄⼊量，是最严防的⼀类兴奋剂。---莲⼦⼼：其中的黄酮是酮类，本⾝也有兴奋性，⽽且还有⼤量的碱性物质，碱性物质会引起神经纤维内外钾离⼦和钠离⼦的平衡状态，从⽽使神经冲动状态，从静息状态变成兴奋。
---释迦果：会影响神经递质的释放，可以使神经冲动的强度和兴奋的时间有所增加，从⽽达到使兴奋⽔平提⾼的效果。---丁⾹：其提取物是兴奋剂的⼀种主要成分。
---⽢草：药物，⾥⾯某些成分在⼀定条件下可以让运动员中枢神经兴奋。
【药品】
由于运动员运动量⾼于常⼈，他（她）们在运动中消耗量⼤，免疫⼒也较普通⼈弱，因⽽当其⽣病时，病愈⽐常⼈更加困难，所以及时的医疗⼲预是必须的。但要注意的是，⼀些药品也会含有兴奋剂成分，例如感冒药中常见的⿇黄碱类和类，因此服⽤药物时⼀定要慎重，必须在队医的指导下⽤药。
No.3
运动员该怎样避免误服兴奋剂？
1.树⽴正确的体育道德观，刻苦训练，端正赛风，不存投机取巧的想法，从思想上拒绝兴奋剂。
2.努⼒了解和掌握有关兴奋剂、兴奋剂检查以及⽤药申报的先⾏有效的规定。
3.有伤病要及时，要主动向医⽣说明⾃⼰的运动员⾝份，并向医⽣了解所⽤药物的情况。如果医⽣不了解有关兴奋剂的情况，要向医⽣介绍有关规定。在参加⼤赛或有条件时，应由队医陪同就医。
4.使⽤的药物⼀定要明确药物成分，不要⾃⼰轻易买药服⽤，因为有些药物可能还含有在标签上并没有表明的成分。我国兴奋剂检测室曾经在⼀些所谓的纯中药制剂中检测到⾮天然的违禁成分。
5.慎⽤营养品。⼀定要确认你所使⽤的营养品中不含违禁物质，因为营养品的质量良莠不齐。我国兴奋剂检测实验室近年来检测了1000多种营养品，其中，含有违禁物质的占11%以上。如医疗必须使⽤⼀些违禁药物，要及时申报⽤药豁免。
6.为保证运动员的正常⽤药，在《世界反兴奋剂条例》中有申请⽤药豁免的国际标准，简称TUE，应认真按该条例的要求申报。需要说明的是，申请⽤药豁免之前，⼀定要详细研读该国际标准
并按其要求准备材料，逐步进⾏；申请⽤药豁免和批准⽤药豁免是两个不同的概念，登记使⽤了含有兴奋剂成分的药物，并不意味着使⽤该药物就⼀定没有问题。
7.在参加国际⼤赛时，对于突发性的⽤药，应到赛事指定的医疗机构就医。赛事医疗机构会按照赛事有关兴奋剂的规定给予及时、适当的。本⼈应保存⽤药的处⽅或处⽅复印件以及其他医疗诊断材料。在训练时的突发性⽤药，请与队医或医⽣商量，尽量避免使⽤含有违禁成分的药物。必须使⽤时，请队医保存诊断结论、处⽅、⽤药剂量和⽅式等，在以后数受兴奋剂检查时，请在兴奋剂检查单上如实填写。
8.运动员接受兴奋剂检查时，应按要求认真填写有关表格，特别是最近若⼲天内的⽤药和营养品的情况。为了维护⾃⼰的权益，应详细、准确地填写。如果在国外⽐赛，运动员或运动员的陪同⼈员不会⽤英语填写所服⽤的药物或营养品名称，则应使⽤准确的汉语拼⾳填写药品及运动营养品名称。
9.遵守纪律，随队集中⾷宿，不随便吃东西，尽量杜绝接触可能污染了违禁物质的⾷物。我国兴奋剂检测实验室曾经做过实验，吃了含有克伦特罗的猪⾁或猪肝都能使兴奋剂尿检出现克伦特罗阳性结果。
10.珍爱⽣命，拒绝。不参与任何违法乱纪的活动。在⼀个屋中，别⼈抽吸⼤⿇或烫吸等，有可能会使在场的其他⼈尿检显⽰含有违禁物质。
来源-综合⾃虎嗅⽹、新华体育、国家体育总局官⽹、中国反兴奋剂中⼼、新闻晨报
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