水葫芦喊冤抗胆碱药物需慎用作者:沈海源来源:《家庭医药》2018年第05坩埚炉期 所谓抗胆碱药物,包括阿托品、东莨菪碱、山莨菪碱和颠茄制剂。它们都有松弛组织器官和血管壁平滑肌作用,广泛用于消化道平滑肌过度收缩痛和炎症疼痛,可消除和减轻尿路梗阻肾绞痛,改善心脑组织血液循环和生理功能,是常见病药物,而且价廉,也可用于抢救感染性休克和有机磷中毒。但这些药物在体内的吸收率、主要的疾病、疗效产生的快慢及满意度、一次用药疗效可持续时间、不良反应和用药方法各不相同。因此,必须根据 不同疾病的性质和轻重程度选用适当药物,才能防止和减轻不良反应,获得安全而满意的疗效。
阿托品是从生药(草药)洋金花、莨菪碱和颠茄中提取有效成分制成,功能是解除平滑肌痉挛。临床上广泛用于消化器官疾病、泌尿器官疾病和血管痉挛缺血疼痛,是抢救感染性休克和有害物质中毒休克首选药物,见效快而显著。
阿托品常用于5种情况:
1.抢救成年人不严重感染性休克和毒物中毒休克,用阿托品注射液0.5~1.0毫克静脉注射,15~30分钟注射1次。用药3图书馆学会次无好转患者,每次注射药量可以增加1倍,直至病情好转后再减量,或于病情稳定后停药。斯皮尔博格
2.尿路结石肾绞痛和胆道结石胆绞痛患者,用皮下注射或静脉注射0.5~1.0毫克;疼痛缓解后,改为每次口服片剂0.5~1.0 毫克,每天2~3次,直至症状消失。
3.中老年人常见病如慢性肠炎、慢性痢疾、胃及十二指肠慢性溃疡和慢性胆囊炎疼痛,口服阿托品片0.5毫克,每天磁流变阻尼器2~3次。
4.阿托品的止痛是消除和缓解病变的症状疗法,不能治愈原发疾病,必须与抗感染药、解毒药物等病因疗法联合应用,才可达到治愈疾病的效果。
5.夜尿停抢救有机磷(农药和杀虫剂)严重中毒,每次需用80~130 毫克超大剂量进行静脉注射或皮下注射。