壮医外治法胃脘痛的研究概况

球团壮医外治法胃脘痛的研究概况
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民族医学在胃脘痛的诊疗防治方面积累了丰富的经验,其中壮医外法在改善患者胃脘痛临床症状及提高患者预后方面效果显著。文章总结壮医外法在胃脘痛诊疗方面的应用,以期为胃脘痛的诊疗提供临床参考。
标签: 壮医外治法;胃脘痛;研究概况
胃脘痛的壮医命名为:心头痛(壮文: Simdaeuzin),属壮医谷道病范畴,是以脐上剑突下胃脘处经常出现疼痛为主要临床表现的一种病症,相当于现代医学的消化性溃疡、急慢性胃炎、胃痉挛、胃下垂、胃癌、胃肠神经官能症等范畴。胃脘痛是消化系统中的常见病及多发病[1],其病程缠绵难愈,病情反复多变[2],其病因错综复杂。林辰[3]认为本病的根本原因是由于人体正气虚弱,风、湿等毒邪侵入人体,滞留于谷道,使谷道不通,天、地、人三气不同步而出现此病。黄汉儒等[4]认为凡外感寒邪,饮食损伤,情志失调,脏腑功能失调等,均可使谷道失养,或阻滞不通,气血失衡,以至于谷道調节和化生枢纽脏腑功能失职,导致天地人三气不同步运行而发为本病。黄瑾明等[5]认为是机体正气虚弱,风、寒、湿、热等毒邪侵入人体,滞留于谷道,使谷道不畅,致天、地、人三气不能同步而发为本病。目前西医临
床上对胃脘痛的主要是以口服药物为主,虽可暂时缓解症状,但停药后病情易复发,长期应用还可能产生不良反应及药物依赖性,整体疗效不佳。实践证明壮医外法确具有简单、便捷、廉价、效果显著、容易相互渗透、便于推广等诸多优势[6],文章以壮医、慢性胃炎、壮医药线点灸、胃炎为检索词,检索中国期刊、万方数据库、中国知网中近20年的相关文献,现将其综述如下。四川西昌>中矿国际工程设计研究院有限公司
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壮医在诊断疾病方面,诊法除了与中医相同的望、闻、切外,近年来已系统整理出目诊、甲诊、腹诊、耳诊、按诊、挑刮诊等诊法,其中尤以壮医目诊在消化系统疾病中的应用甚多。宋宁[7]以电子胃镜作为诊断慢性胃炎的衡量标准,观察用壮医目诊诊断慢性胃炎的准确率,结果壮医目诊诊断慢性胃炎准确率与电子胃镜的诊断符合率达97.43%,表明壮医目诊法是诊断慢性胃炎的好办法,其简、便、廉、验、捷、安全无创、高准确性的优势值得推广。陈双彪[8]观察白睛胃脘区表面血管变化与慢性胃炎的相关性。将明确诊断为慢性胃炎患者50例设为观察组,以明确诊断无慢性胃炎的患者为对照组,观察两组受试者白睛胃脘区血管形态改变,并计算其血管颜差值。结果两组白睛胃脘区血管形态学改变比较
差异具有统计学意义(P<0.05),观察组白睛胃脘区血管颜差值比较差异亦有统计学意义(P<0.05),提示白睛胃脘区表面血管变化确实与慢性胃炎相关,慢性胃炎患者白睛胃脘区可见血管增粗、“树杈样”改变。宋宁[7]运用壮医目诊法对电子胃镜明确诊断为慢性胃炎患者950例进行观察和验证,通过观察两眼瞳孔下方6点钟白睛消化区位置的异常脉络(脉络粗大,呈深红、绛紫,脉络弯曲度大,脉络末端可带有瘀点或瘀斑等,发现其与电子胃镜的诊断符合率高达97.43%。庞声航等[9]运用壮医目诊观察300例经电子胃镜明确诊断为慢性胃炎患者,采用五步评分法对异常眼征进行科学的评分,结果发现慢性胃炎诊断符合率为20.67%,考虑可能是因样本量太少引起。宋宁[10]观察采用壮医目诊法诊断消化性溃疡的准确率与电子胃镜诊断率,结果壮医目诊与电子胃镜的诊断符合率为80.83%。李珪等[11]通过壮医目诊观察288例经胃镜确诊为慢性胃炎的患者的左、右眼“白睛”(巩膜)和黑睛(虹膜)相应反映区所获得的资料,采用六步积分法进行评分及诊断,并与胃镜比较,结果其正确诊断率为87.7%,优于后者。李珪等[12]对壮医目诊诊断消化性溃疡的技术规范化进行研究,结果,壮医目诊诊断为消化性溃疡的与电子胃镜诊断为消化性溃疡的符合率达87.7%,真实性较好。表明目诊诊断为消化性溃疡中有存在漏诊和误诊率,但其可早期发现消化性溃疡。阿尔金

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